尤嘉熙
- 作品数:18 被引量:35H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:江苏省放射医学与防护重点实验室开放课题更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 肾动态显像测定肾小球滤过率中两肾深度差对分肾功能的影响被引量:5
- 2012年
- 目的利用CT直接测量肾脏深度评价Tonnesen公式法估算两肾深度差的准确性和深度差对Gates法计算分肾功能的影响。方法 43例患者利用单光子发射计算机断层/X线计算机层扫描(SPECT/CT)行腹部CT平扫,根据CT横断层图像测量两侧肾脏深度。CT平扫后行核素肾动态显像,Gates默认以Tonnesen公式法估算肾脏深度并得到肾小球滤过率(GFR)与分肾GFR。将CT所测肾脏深度值输入处理软件,获得不同肾脏深度测量值下的GFR和分肾GFR。采用配对t检验比较两种方法得到的肾脏深度及两肾深度差间的差异,对深度差和由此产生的分肾功能变化行Pearson相关性分析。将两肾深度差与患者年龄、体质量/身高、体质量指数(BMI)和体表面积行多元线性回归,分析可能影响深度差的因素。结果与CT测量法相比,Tonnesen公式法低估了两肾深度(右肾:t=-10.83,P<0.01;左肾:t=11.56,P<0.01);Tonnesen公式法估算的深度差为(0.038±0.007)cm,CT测量法得到的深度差为(0.63±0.44)cm,Tonnesen公式法明显低估了两肾深度差(t=-8.81,P<0.01)。有20%的患者两肾深度差大于1 cm,且深度差与由此产生的分肾功能变化(|R(CT)-R(Tonn)|)成正相关系(r=0.564,P<0.01)。随着深度差的增加,Tonnesen公式法难以准确反映分肾功能的变化。深度差与患者年龄、体质量/身高、BMI、体表面积均不相关(复相关系数R=0.283,均P>0.01)。结论 Tonnesen公式法不能准确计算肾脏深度差,从而难以获得可靠的分肾功能,未发现与深度差相关的因素。临床上应用SPECT/CT的CT功能直接测量肾脏深度代替Tonnesen公式,可以获得准确的两肾深度及深度差,从而提高Gates法测量分肾GFR的准确性。
- 彰金杨仪唐军刘增礼洪智慧尤嘉熙
- 关键词:放射性核素显像肾小球滤过率
- SPECT/CT直接测量肾脏深度在肾小球滤过率测定中的初步应用
- 杨仪刘增礼唐军洪智慧尤嘉熙
- 320例甲亢^(131)I治疗患者的随访分析被引量:3
- 2013年
- 目的评价131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的效果并了解患者对治疗后疾病转归的认知情况。方法采用电话联系患者或其家属的方式对320例131I治疗>1年但<2年的甲亢患者进行随访,对131I治疗的效果进行评价,并了解1次治疗未愈的患者对2次治疗的知晓情况,以及治疗后出现甲减的患者对甲减的症状和体征的认识与治疗情况。结果 320例患者经1次131I治疗后,治愈79例(占26.69%),好转71例(占22.19%),复发4例(占1.25%),无效5例(1.56%),甲减161例(占50.31%);在所有经1次治疗未愈的90例患者中,18例不知道可以进行第2次131I治疗;38例未按医嘱定期门诊随访的甲减患者中,7例对甲减控制不满意,另有8例患者有明显的甲减症状但未及时就诊。结论 131I治疗甲亢疗效确切、安全、经济,随访对于1次治疗未愈的患者和治疗后甲减患者的进一步诊治具有重要意义。
- 陈洁杨仪尤嘉熙
- 关键词:甲状腺功能亢进放射性碘治疗随访
- 68Ga-DOTA-cRGD的制备及对肺癌荷瘤鼠的显像研究
- 唐军杨仪尤嘉熙洪智慧王巍
- ^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT在原发性甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层显像/电子计算机断层显像(SPECT/CT)在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)术前诊断中的应用价值。方法回顾性分析疑诊PHPT的47例患者术前影像学检查、血液学指标[血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷及血清碱性磷酸酶]检测资料,以术后病理检查结果为“金标准”,分析^(99)Tc^(m)-MIBI双时相平面显像、^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像、超声检查、CT/磁共振(MRI)检查对术前PHPT的诊断效能。用Pearson或Spearman相关法对双时相平面显像功能性参数、术前血液学指标、手术切除病灶体积及PTH/切除病灶体积进行相关性分析。结果44例患者术后病理检查证实为PHPT,共切除病灶58个,其中阳性病灶47个,包括PA 7个、PH 37个、异位甲状旁腺2个、异位PC 1个。^(99)Tc^(m)-MIBI双时相平面显像、^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像、超声检查及CT/MRI对PHPT的诊断准确率分别为97.87%(184/188)、98.40%(185/188)、92.77%(167/180)、80%(32/40)。^(99)Tc^(m)-MIBI双时相平面显像、^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像的诊断PHPT的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像的诊断准确率高于超声检查(P<0.05)。44例PHPT患者,早期病灶放射性浓聚部位平均放射性计数(eT)/对侧正常甲状腺部位平均放射性计数(NT)、晚期病灶放射性浓聚部位平均放射性计数(dT)T/NT与术前PTH、手术切除病灶体积均呈正相关(r分别为0.381、0.348、0.485、0.599,P均<0.05),dT/NT值与PTH/切除病灶体积值呈负相关(r=-0.420,P<0.05);RI与PTH/切除病灶体积值呈负相关(r=-0.404,P<0.05);切除病灶体积与PTH、血钙及AKP呈正相关(r分别为0.598、0.331、0.497,P均<0.05);PTH/切除体积值与切除病灶体积呈负相关(r=-0.608,P<0.05)。结论^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT延迟相融合显像便于发现异位病灶及甲状�
- 孔维唯洪智慧尤嘉熙谢亦驰石怡珍刘增礼
- 关键词:融合显像
- 99Tc^(m)-MIBI SPECT/CT肌肉显像诊断痉挛性斜颈张力障碍肌的临床应用
- 2023年
- 目的:探讨 99Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI) SPECT/CT肌肉显像对颈部肌张力障碍(CD)诊断的潜在临床增益价值。 方法:前瞻性纳入2021年1月至2022年4月间在苏州大学附属第二医院诊治的CD患者50例[男14例、女36例,年龄(45.8±12.5)岁],所有患者在SPECT/CT肌肉显像联合肌电图引导下行肉毒毒素注射治疗。对50例患者的400块颈浅部肌肉(两侧胸锁乳突肌、肩胛提肌、头夹肌、斜方肌各100块)行 99Tc^(m)-MIBI SPECT/CT肌肉显像,以肌电图结果为"金标准"将其分为张力障碍肌组及正常肌组,分别获取肉毒毒素注射治疗前西多伦多痉挛性斜颈评分量表(TWSTRS)评分、颈浅部单块肌肉和颈部总体肌肉的SUV max和靶本比(TBR)、肌电图诊断结果。采用ROC曲线计算SUV max及TBR诊断张力障碍肌的AUC,并用Delong检验比较其差异。2组间SUV max和TBR的比较采用Mann-Whitney U检验,采用Spearman秩相关分析颈部总体肌肉SUV max、TBR与TWSTRS评分的相关性。 结果:张力障碍肌组肌肉205块,正常肌组肌肉195块。CD患者张力障碍肌摄取 99Tc^(m)-MIBI明显增高,且部分张力障碍肌存在非整体性摄取 99Tc^(m)-MIBI增高而表现为整块肌肉摄取不均匀现象。视觉分析判断张力障碍肌的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为95.12%(195/205)、75.90%(148/195)、85.75%(343/400)、85.58%(195/242)和93.67%(148/158)。张力障碍肌组与正常肌组的SUV max[1.74(1.42,2.12)和0.92(0.81,0.99)]及TBR[2.55(1.92,3.27)和1.44(1.22,1.73)]差异均具有统计学意义( z值:-15.29、-12.69,均 P<0.001)。颈部肌肉SUV max诊断效能优于TBR(AUC:0.942和0.867;z=5.03, P<0.001)。CD患者颈部总体肌肉SUV max、TBR与TWSTRS评分呈正相关( rs值:0.44、0.45,均 P<0.001)。 结论:99Tc^(m)-MIBI SPECT/CT肌肉显像是1种具有较好临床应用价值的诊断CD的影像学方法。
- 王全鹏张兵沈婷婷周璇谢亦驰尤嘉熙刘增礼
- 关键词:体层摄影术体层摄影术99M锝甲氧基异丁基异腈
- 小细胞肺癌预定位放射免疫显像实验研究
- 洪智慧石怡珍尤嘉熙杨仪唐军刘增礼
- 腺病毒介导的HER2-siRNA联合顺铂对人卵巢癌移植瘤的治疗效应及SPECT显像监测研究
- 石怡珍吾为一黄宏洪智慧尤嘉熙
- 小细胞肺癌预定位放射免疫显像实验研究
- 洪智慧石怡珍尤嘉熙杨仪唐军刘增礼
- SPECT/CT直接测量肾脏深度在肾小球滤过率测定中的应用被引量:16
- 2012年
- 目的探讨在以SPECT/CT测定GFR时用CT直接测量肾脏深度代替传统的Tonnesen公式法的必要性和可行性。方法49例患者在接受肾动态显像的同时进行腹部CT平扫,测量两侧肾的深度。将所测值与传统的Tonnesen公式值和SPECT侧位平面图像测量值进行比较,然后将CT和SPECT测得的肾脏深度数据代入到Gates法GFR测量软件中,观察肾脏深度改变对GFR测定值的影响。采用配对t检验对Tonnesen公式法和SPECT测量法测得的肾脏深度值及各自深度值对应的GFR与CT法测得的相关数据间差异进行比较,对Tonnesen公式误差、SPECT测量误差与肾脏深度的关系采用直线相关分析。结果CT测得的肾脏深度分别为右肾(7.04±1.15)cm,左肾(7.18±1.15)cm。与CT测量值相比,Tonnesen公式法低估了肾脏深度[右肾:(5.77±0.90)em,t=-11.50,P〈0.01;左肾:(5.74±0.88)cm,t=12.20,P〈0.01],而SPECT测量值则高估了肾脏深度[右肾:(7.40±1.15)cm,t=5.19,P〈0.01;左肾:(7.49±1.19)cm,t=5.14,P〈0.01]。Tonnesen公式法误差与肾脏深度呈正相关(右肾:r=0.62,P〈0.01;左肾:r=0.73,P〈0.01),而SPECT测量误差与肾脏深度不相关(右肾r=0.26,P〉0.05;左肾r=0.38,P〈0.01)。Tonnesen公式法得到的两侧肾脏深度差为0.03~0.05cm,而SPECT和CT得到两侧肾脏深度差分别为0.54±0.33(0.01~1.28)cm和0.62±0.45(0.01~1.60)cm。Gates法采用Tonnesen公式肾脏深度低估了GFR,与CT所测肾脏深度对应的GFR相比,误差百分比分别为右肾(-20.92±11.28)%(t=-6.99,P〈0.01),左肾(-23.71±7.71)%(t=-8.73,P〈0.01);采用SPECT测量则高估了GFR,对应误差百分比为右肾(5.23±9.64)%(t=2.72,P〈0.01),左肾(8.93±9.29)%(t=5.21,P〈0.01)。结论采用SPECT/CT的CT功能精确�
- 杨仪刘增礼唐军洪智慧尤嘉熙
- 关键词:肾小球滤过率