宫国良 作品数:10 被引量:35 H指数:3 供职机构: 汕头大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 汕头市科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三级淋巴结构在乳腺浸润性导管癌中的形成及临床意义 被引量:1 2020年 目的:分析三级淋巴结构(TLS)在乳腺浸润性导管癌中的形成及意义,为乳腺癌诊断与治疗提供新的思路。方法:收集105例行乳腺浸润性导管癌改良根治术病例,利用免疫组化手段对TLS的形成进行确认,进而分为TLS形成组和TLS未形成组,探讨两组病例在患者年龄、肿瘤大小、分子分型、组织学分级、淋巴结转移、TNM分期、多药耐药蛋白P-gp及谷胱甘肽巯基转移酶(GST)-π表达等方面的差异情况。结果:两组病例在淋巴结转移及GST-π在表达中存在明显差异(P=0.048;P=0.000);而患者年龄、肿瘤大小、分子分型、TNM分期、组织学分级及P-gp的表达在两组病例中差异无统计学意义(P=0.410;P=0.745;P=0.270;P=0.494;P=0.150;P=0.845)。结论:TLS的形成对抑制乳腺癌淋巴结转移及降低GST-π阳性表达率,减少多药耐药性方面发挥积极的作用,能够为乳腺癌患者治疗及预后判断提供一定的参考价值。 张元鑫 宫国良 宫国良 吴盛桂关键词:乳腺癌 多药耐药 免疫组化 三种超声成像技术对乳腺癌肿块大小测量的准确性比较 被引量:1 2016年 目的:评价三种(二维超声(2D-US)、超声弹性成像(UE)、超声造影(CEUS))超声成像技术测量乳腺癌肿块大小的准确性。方法:30例乳腺癌患者,术前分别用2D-US、UE、CEUS测量病灶大小,以手术切除肿瘤标本测值为标准,比较三种测量方法的准确性。结果:2D-US、UE、CEUS测值与病理测值的一致率分别为13.3%、63.3%、23.3%(P<0.01);三种超声测值分别与病理测值差值(-(0.55±0.33)、-(0.20±0.15)、-(0.40±0.26)cm)两两比较,均具有统计学意义(P<0.05);且相关系数r分别为0.91、0.96、0.91。结论:三种超声成像技术的乳腺癌肿块大小测值均与病理测值的相关关系良好,UE对乳腺癌肿块大小测量的准确性最高,与病理测值的相关性最好。 林腾 黄聪 连伟镇 蔡培伟 宫国良 孙淑明关键词:乳腺肿瘤 超声检查 测量方法 超声引导下细针穿刺联合液基细胞学检查对甲状腺微小结节的诊断价值 被引量:9 2016年 目的:探讨超声引导下细针穿刺联合液基细胞学检查(LCT)对甲状腺微小结节的诊断价值。方法:回顾性分析62例(62个)甲状腺微小结节在超声引导下细针穿刺联合液基细胞学检查病例的资料。结果:传统制片法标本满意率85.5%,结节阳性率43.5%,正确率85.2%,假阳性率14.8%。LCT制片法标本满意率96.8%,结节阳性率50.0%,准确率87.1%,假阳性率12.9%。结论:超声引导下细针穿刺甲状腺结节联合LCT能显著提高标本满意率、结节阳性率及准确率,具有临床应用价值。 许映斌 林腾 宫国良 王金宏关键词:超声引导下细针穿刺 甲状腺结节 液基细胞学检查 TGF-β1在胎膜早破患者羊膜上皮细胞中的表达及意义 被引量:1 2020年 目的:探讨TGF-β1在胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)患者胎盘组织羊膜上皮细胞中的表达情况,进而阐述胎膜早破发生的可能分子机制,为PROM的诊断、治疗及预防提供新的思路。方法:97例胎膜早破患者分为早产胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)和足月胎膜早破(full-term premature rupture of membranes,TPROM)两组,其中PPROM 49例,TPROM 48例,匹配同一时间段内正常足月产患者31例为对照组。首先收集患者的临床及病理基本信息,进而利用胎盘组织行TGF-β1免疫组织化学染色,观察羊膜上皮细胞中TGF-β1的表达情况。结果:C反应蛋白在各组间存在差异,而年龄、白细胞计数、怀孕次数、分娩次数、分娩方式、组织学绒毛膜羊膜炎各组间差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组织化学染色发现:在正常对照组、PPROM组及TPROM组均出现不同程度的TGF-β1表达,PPROM组及TPROM与对照组比较差异具有统计学意义(P=0.004),而PPROM组与TPROM组比较差异无统计学意义(P=0.355)。结论:TGF-β1参与了PROM的发病过程,其作用的增强可能是发生PROM的病理基础。 邓初霞 罗婷婷 许静芸 宫国良 吴盛桂关键词:胎膜早破 TGF-Β1 免疫组织化学 羊膜 肿瘤免疫微环境相关因子FOXP3在乳腺癌中的表达及临床病理分析 被引量:3 2018年 目的探讨FOXP3在乳腺癌中的表达及其与临床病理特征间的关系,并进一步分析FOXP3与CD8、TGF-β1的相关性,探索肿瘤免疫微环境与乳腺癌临床病理特征间的联系及各调控因子间的相关性,为乳腺癌的免疫治疗提供新的理论依据。方法收集82例乳腺浸润性导管癌患者,采用EnVision两步法行FOXP3、CD8、TGF-β1免疫组织化学染色,探讨FOXP3与年龄、肿瘤直径、转移情况、分子分型及中医证型等临床病理特征间的关系,以及FOXP3与CD8、TGF-β1的相关性。结果 82例乳腺浸润性导管癌患者,分为FOXP3高表达组和FOXP3低表达组,卡方检验显示,FOXP3在不同分子分型组、不同淋巴结转移情况组存在差异性表达(χ2=11.608,P=0.009;χ2=6.407,P=0.011),在不同年龄组、不同肿瘤大小组及不同中医证型组间无差异性表达(χ2=1.618,P=0.203;χ2=3.289,P=0.183;χ2=4.026,P=0.134);相关性分析显示FOXP3的表达与肿瘤间质CD8阳性细胞浸润密度呈负相关(r=-0.225,P<0.001),与TGF-β1无明显相关性(r=0.113,P=0.317)。结论肿瘤免疫微环境相关因子FOXP3表达于乳腺癌,并通过直接抑制或杀伤CD8+T细胞发挥作用,影响乳腺癌的临床病理特征,从而进一步说明肿瘤免疫微环境与乳腺癌有着密切的关系,对其深入的研究,有望为乳腺癌的免疫治疗提供新的思路及理论依据。 宫国良 宫国良 张元鑫 吴盛桂关键词:乳腺癌 免疫 微环境 临床病理特征 免疫组织化学 外耳道近端型上皮样肉瘤2例并文献复习 2012年 目的探讨近端型上皮样肉瘤(proximal-type epitheli-oid sarcoma,PES)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法报道2例外耳道PES,镜下观察组织学形态特征并结合免疫组化染色结果进行分析。结果镜下见肿瘤由梭形或上皮样细胞组成,可见横纹肌样细胞;呈结节状排列,伴片状坏死;免疫表型:CKpan、vimentin、CD34均呈阳性,CD31、S-100、CD68、HMB-45、ALK、SMA、CK7、CK20、TTF-1、desmin、Syn、CgA均呈阴性。结论 PES是一种少见的软组织恶性肿瘤,形态复杂多样,极易误诊。需临床、组织学及免疫表型等相结合,才能作出准确的诊断。 宫国良 陈静宁 陈机琼关键词:上皮样肉瘤 组织学 免疫组化 高危型人乳头状瘤病毒多重感染在宫颈鳞状细胞病变中的分布及意义 被引量:14 2019年 目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)多重感染在宫颈鳞状细胞病变中的分布特点及临床意义,为宫颈病变的诊断、治疗以及预防性接种疫苗提供新的理论依据。方法:收集2011至2015年39331例女性患者的宫颈HPV分型检测、液基细胞学(liquid based cytology,LCT)检查及部分宫颈活检诊断结果,分析HR-HPV多重感染与宫颈鳞状细胞病变患者的临床病理特征的关系。结果:在39331例患者中,HR-HPV多重感染者768例,年龄为(38.10±10.28)岁,2重感染及3重感染主要集中在21~50岁,4重以上感染主要集中在21~40岁。应用卡方检验进一步分析可以发现,2重感染、3重感染和4重以上感染在各年龄组的分布存在差异(χ^2=23.80,P=0.008);卡方检验风险分析显示,人群中HR-HPV多重感染增加宫颈鳞状细胞学异常发病的风险(OR=1.32,P=0.01);Spearman等级相关分析显示HR-HPV多重感染与宫颈鳞状细胞病变级别呈正相关(P=0.01)。结论:HR-HPV多重感染增加了宫颈癌前病变的发生及癌变风险,在诊断、治疗和预防宫颈病变时,应重点参考HR-HPV的多重感染情况。 王媛媛 彭燕燕 刘春鹏 廖利华 郑洁 王少洪 宫国良关键词:子宫颈 鳞状细胞 人乳头瘤病毒 用于制备检测、预后和诊断乳腺癌产品的分子标记物及试剂盒 本发明提供一种用于制备检测、预后和诊断乳腺癌产品的分子标记物,其特征在于:所述分子标记物包括HOTAIR、miR‑204‑5p、ZEB1中的一种或多种,所述HOTAIR具有如SEQ ID:1所示序列,所述miR‑204‑... 宫国良 丁洽烽 付春梅 陈静宁 王媛媛 许静芸 张元鑫文献传递 三种超声成像技术对乳腺肿瘤大小的测量误差与雌激素受体、孕激素受体、血管内皮生长因子表达的相关性研究 被引量:2 2016年 目的探讨二维超声(2D—US)、超声弹性成像(UE)、超声造影(CEUS)三种超声成像技术对肿瘤大小的测量误差与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性。方法选择50例乳腺癌患者,术前分别应用2D-US、UE、CEUS及术后测量肿瘤大小,通过免疫组化法检测肿瘤ER、PR及VEGF的表达情况,并做相关性分析。结果2D-US、UE、CEUS测值与病理测值的差值分别为(-0.594±-0.34)cm、(-0.20±-0.14)cm、(-0.40±-0.31)cnl,差值两两比较,差异有统计学意义(F=20.497,P〈0.001)。UE与2D-US的测量差值≤0.44cm时比差值〉0.44cmER、PR阳性表达率高;CEUS与2D.US的测量差值≤0.19cm时比差值〉0.19cmVEGF阳性表达率低,三种超声技术对乳腺癌肿瘤大小测量存在差异,ER、PR表达阳性时,UE与2D-US测值的差异趋向越小;VEGF表达阳性时,CEUS与2D.US测值的差异趋向越大。结论乳腺癌ER、PR、VEGF表达与三种不同超声成像技术测量误差之间存在相关性,提示乳腺癌分子病理学差异对超声成像可造成影响,这有助于认识不同超声成像技术对乳腺癌测量误差的原因与规律。 蔡培伟 林腾 朱晓欢 黄聪 许映斌 连伟镇 宫国良 邱前程 吴宝安关键词:乳腺肿瘤 免疫组织化学法 液基细胞学技术在甲状腺微小结节性病变诊断中的应用价值 被引量:7 2019年 目的:探讨病理液基细胞学技术(liquid-based cytology test,LCT)在甲状腺微小结节性病变诊断中的应用价值。方法:对119例甲状腺微小结节性病变进行超声引导下细针穿刺LCT检查,汇总其LCT检查结果,并与手术后组织病理学结果进行对照,对LCT特点及诊断效果进行深入分析。结果:119例甲状腺微小结节性病变LCT结果如下:标本无法诊断11例(9.24%);良性病变4 1例(3 4. 4 5%);意义不明确的细胞非典型病变1 0例(8. 4 0%);滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤4例(3.36%);可疑恶性肿瘤29例(24.37%);恶性肿瘤24例(20.17%)。119例甲状腺微小结节性病变中,58例接受手术治疗,并获得组织病理学诊断结果,以此为金标准,计算得出LCT的诊断灵敏度为95.74%,特异度为63.64%,阳性预测值为92.84%,阴性预测值为77.78%。结论:对于甲状腺微小结节性病变的诊断,从影像学到病理学均存在困难,LCT技术可以显著提高其诊断的准确性,可对绝大部分甲状腺微小结节性病变进行术前精确诊断,有广泛的临床应用价值。 张元鑫 宫国良 宫国良 许映斌 许映斌关键词:甲状腺 微小结节 病理 液基细胞学