宋斌
- 作品数：3 被引量：34H指数：3
- 供职机构：石河子大学医学院第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术后两种镇痛方式对炎性细胞因子的影响被引量：22
- 2011年
- 目的通过观察术后不同自控镇痛(PCA)方式对炎性细胞因子的影响,探讨PCA减轻应激反应的可能机制。方法选择上腹部手术患者90例,随机均分为三组,即罗哌卡因和芬太尼硬膜外自控镇痛组(E组)、芬太尼和氯诺昔康静脉自控镇痛组(I组)和对照组(C组)。麻醉方法均选择全麻复合硬膜外麻醉,手术结束时行PCA。检测三组患者术后即刻、6、24和48 h血清中肿痛坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-4和IL-10浓度。结果 E组和I组TNF-α、IL-8、IL-4、IL-10浓度在术后6、24和48 h时明显低于C组,E组术后6 h和24 h时明显低于I组(P<0.05)。I组和C组术后6 h和24 h的TNF-α和IL-8浓度明显高于术后即刻,三组术后6 h和24 h的IL-4和IL-10浓度明显高于术后即刻(P<0.05)。结论术后PCA可下调促炎性细胞因子和上调抗炎性细胞因子,减少全身炎性反应综合征的发生。
- 吴秀玲魏兆锦宋斌
- 关键词：自控镇痛细胞因子视觉模拟评分
- 术后静脉镇痛与硬膜外镇痛对腹部手术病人炎性反应影响的比较被引量：7
- 2010年
- 手术创伤可诱发术后炎性反应、疼痛和应激反应，强烈的应激反应可抑制免疫功能，免疫功能低下可加重炎性反应，过度的炎性反应不利于病人预后。术后静脉镇痛或硬膜外镇痛是围术期管理的措施之一。尽管静脉镇痛可有效地缓解疼痛，但不能阻断伤害性刺激诱发的应激反应；而硬膜外镇痛不但可有效地缓解疼痛，而且可阻断伤害性刺激诱发的应激反应。本研究拟通过比较术后静脉镇痛和硬膜外镇痛对腹部手术病人炎性反应的影响，比较两种方法镇痛的效果，为临床术后镇痛提供参考。
- 吴秀玲王新闻宋斌
- 关键词：术后炎性反应术后静脉镇痛硬膜外镇痛腹部手术病人伤害性刺激抑制免疫功能
- 镇痛对上腹部术后炎性反应的抑制作用被引量：5
- 2010年
- 目的研究硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)对上腹部术后炎性反应的抑制作用。方法上腹部手术患者60例,随机分为两组,每组30例。均选择全麻气管插管加硬膜外麻醉,手术结束时行自控镇痛(PCA)。E组行罗哌卡因复合芬太尼PCEA,I组行芬太尼复合氯诺昔康PCIA。负荷剂量3～5 ml+背景剂量2～2.5 ml/h,PCA剂量每次1 ml,锁定时间15 min。采用双抗体夹心ELISA法和免疫透射比浊法检测术后0、6、244、8 h血清白细胞介素(IL)-6I、L-10和C-反应蛋白(CRP)浓度。行VAS疼痛评分。结果术后6 h,E组和I组IL-6I、L-10均显著升高(P<0.05);术后24 h,E组IL-6显著降低,IL-10仍升高,I组IL-6I、L-10均较高(P<0.05),E组和I组CRP均明显升高(P<0.05)。术后6 h,E组IL-6、CRP显著低于I组,IL-10显著高于I组(P<0.05);术后48 h,E组IL-6I、L-10均显著低于I组(P<0.05)。结论不同镇痛方式对上腹部术后过度炎性反应均有抑制作用,但PCEA优于PCIA。
- 吴秀玲梁亚萍刘爱萍宋斌
- 关键词：术后镇痛白细胞介素6白细胞介素10C-反应蛋白
