宁立华
- 作品数:24 被引量:203H指数:8
- 供职机构:内蒙古医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金包头市社会发展科技支撑项目包头医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 支气管哮喘患儿心理学特点及整合性心理治疗对其疗效影响被引量:14
- 2007年
- 目的了解哮喘患儿的心理学特点,探讨整合性心理治疗对哮喘疗效影响。方法采用个性测试问卷(艾森克个性问卷儿童手册EPQ)、行为量表(Conners父母用量表)、焦虑自评量表(SAS)对哮喘患儿79例和健康对照儿童45例进行个性、行为及焦虑情绪的心理测试;采用随机对照方法,将哮喘患儿分为干预和非干预组均进行规范治疗,干预组同时进行团体整合性心理治疗,每2周1次。3个月后二组患儿重新填写以上量表,进行疗效判断和肺功能检查。结果哮喘患儿SAS标准分、精神稳定性(EPQ-N分)、因子Ⅱ-Ⅴ得分明显高于健康对照组,差异有显著性(Pa〈0.001)。干预组治疗前后SAS标准分、N分及因子Ⅱ-Ⅴ得分均明显下降(Pa〈0.05),而非干预组上述指标无明显变化(Pa〉0.05)。干预组肺功能各项指标增加值与非干预组比较差异显著(Pa〈0.001)。结论哮喘儿童情绪不稳定,存在着学习问题、心身问题和焦虑。整合性心理治疗能明显改善患儿情绪障碍、躯体症状和肺功能,是一种有效的辅助治疗方法。
- 王鑫张亚京梁昆仑宁立华张丽霞陈欣马春艳张玲玲陈华
- 关键词:支气管哮喘心理学儿童
- 一种新型哮喘儿童管理教育模式—入校教育的研究被引量:2
- 2012年
- 目的:探索一种新型哮喘儿童管理教育模式。方法:选择4所小学校,培训校医。通过问卷调查筛选出哮喘及可疑哮喘儿童,随机分为教育组及非教育组。由校医对教育组儿童、家长进行哮喘相关知识教育。对两组教育前后问卷情况进行比较。结果:教育后儿童及家长对哮喘相关知识的掌握情况较教育前明显提高(P<0.05);教育后家长选择使用吸入激素预防哮喘发作的人数由教育前的18人增加至27人,对选择吸入激素类抗哮喘药物有顾虑者由教育前的19人减至8人(P<0.05)。结论:建立一种哮喘管理教育模式,在医生、校方人员、家长和患儿间建立哮喘管理伙伴关系来帮助学生控制哮喘。教育后哮喘患儿能对自己的病情做出正确判断,避免严重不良事件及突发事件的发生。对家长教育的重点应放在哮喘的一些特征性及不典型表现的知识上。教育后哮喘儿童及家长能正确判断发病先兆、评价病情严重程度,采取积极应对措施,从而减少哮喘发作次数及程度。哮喘治疗方面的教育重点是了解吸入与全身激素的差异,解除家长对吸人激素的顾虑。
- 宁立华张亚京王鑫马春艳任静郝锦丽
- 关键词:哮喘儿童教育模式
- 咳嗽变异性哮喘的相关因素分析(附68例报告)被引量:19
- 2007年
- 目的 探讨咳嗽变异性哮喘的相关因素。方法 对确诊本病的68例患儿填写相关因素问卷,部分行肺功能及激发试验,予顺尔宁、氯雷他定及帮备治疗,观察3个月。结果 所有患儿病程最多1~3个月,春秋两季多发。发病诱因主要为呼吸道感染、活动及冷空气刺激。73.5%患儿有个人过敏史,39.7%有家族过敏史。结论 咳嗽变异性哮喘发病与年龄、季节、各种触发因素、个人及家族过敏史等诸多因素有关。
- 宁立华王鑫马春艳
- 关键词:咳嗽变异性哮喘家族过敏史发病诱因呼吸道感染氯雷他定触发因素
- 肺炎支原体肺炎患儿外周血Th1/Th2表达及肺功能变化的临床意义被引量:34
- 2014年
- 目的探讨外周血Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)及TIgE的水平在肺炎支原体肺炎患儿发病中的作用以及肺功能变化的临床意义。方法选择肺炎支原体肺炎患儿64例,其中喘息组27例,非喘息组37例,健康体检儿童20例为研究对象。用ELISA法测定Th1细胞因子IFN-γ、Th2细胞因子IL-4。荧光酶标法测定血清中TIgE的水平,肺炎支原体肺炎患儿行肺功能检测。结果 (1)肺炎支原体肺炎喘息组、非喘息组与对照组三者比较应用方差分析,血清IL-4、IFN-γ、IFN-γ/IL-4及TIgE水平比较差异均有显著性(P均<0.05)。(2)肺炎支原体肺炎喘息组与非喘息组常规肺功能及小气道功能比较差异均有显著性(P均<0.000)。(3)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4与IFN-γ水平经Pearson相关分析呈正相关(r=0.780,P=0.000)。(4)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4与TIgE水平经Pearson相关分析呈正相关(r=0.531,P=0.000)。(5)肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4、IFN-γ水平经Pearson相关分析与肺功能FEV1/%、PEF%及V50%、V25%均呈负相关(r分别为-0.490、-0.377、-0.296、-0.407,P均<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿Th1/Th2值下降,Th2细胞占优势,患儿存在免疫失调;肺炎支原体肺炎患儿肺功能改变主要表现为阻塞性、限制性或混合性通气功能障碍。
- 王鑫马春艳张亚京宁立华陈华周芳郝锦丽
- 关键词:干扰素II型白细胞介素4呼吸功能试验肺炎支原体肺炎
- 血清白细胞介素17在儿童支气管哮喘中的表达及意义
- 目的探讨血清IL-17水平及外周血中性粒细胞计数在支气管哮喘发病中的作用及其关系。方法研究组选择哮喘急性发作患儿60例,其中轻度发作组29例,中重度发作组31例:健康对照组选择健康儿童24例。用E LISA法检测各组患儿...
- 王鑫马春艳张亚京宁立华
- 2000年与2010年包头城区儿童哮喘患病相关因素的调查比较被引量:4
- 2013年
- 目的通过对2000年与2010年包头城区儿童哮喘流行病学调查结果的对比分析,了解儿童哮喘患病趋势及其危险因素。方法两次流行病学调查对象均为包头市0~14岁儿童。采用整群抽样调查方法,与全国流行病学调查质量控制相同。2000年调查应用sas/pc统计软件,由中国预防科学院统计室对资料进行双录人。本次调查使用EpiInfo建立数据库进行双录入及比对。使用SPSS16.0软件进行统计分析。结果①2000年调查总样本量为10915例,诊断哮喘患儿96例,患病率为0.88%(95%a0.72%~1.04%);2010年调查总样本量为11323例,诊断哮喘患儿127例,患病率为1.12%(95%C10.93%~1.31%);②两次调查中男性患病率均高于女性,差异均有统计学意义(P值均〈0.05);③儿童哮喘首次发病年龄近60%在3岁以前,85%在7岁以前;④既往诊断正确率2010年为65.35%(83/127),与2000年的51.04%(49/96)比较差异有统计学意义(Pd0.05);与本次全国流行病学调查的68.6%(9605/13992)比较差异无统计学意义(P〉O.05);⑤治疗方面2010年与2000年比较抗生素、中药及全身激素使用率明显下降,吸人激素使用率升高,两者比较差异均有统计学意义(P值均d0.05),2010年患者峰流速仪使用率5.3%,较全国的J4.9%低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论包头市儿童哮喘的患病率逐年升高,诊断及治疗水平较前有较大提高,但在哮喘的个体化治疗和管理方面仍然存在很多不足,亟待改进。
- 王鑫张亚京宁立华马春艳张爱平
- 关键词:儿童哮喘患病率流行病学
- 支气管哮喘患儿血清瘦素、白细胞介素-13、嗜酸性粒细胞趋化因子及总免疫球蛋白E的动态变化被引量:10
- 2010年
- 目的探讨血清瘦素、IL-13、嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)及总IgE(TIgE)在支气管哮喘(哮喘)发病中的作用及其关系。方法选择30例哮喘儿童(哮喘组)及22例健康儿童(健康对照组)为研究对象。二组年龄、性别、BMI比较差异均无统计学意义。ELISA法检测各组儿童血清IL-13、Eotaxin,放射免疫法检测各组儿童血清瘦素,荧光酶联免疫法检测其血清TIgE水平。哮喘患儿同时行肺功能检测。结果1.哮喘患儿急性期血清瘦素水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);哮喘患儿急性期血清瘦素水平与体质量指数(BMI)无明显相关性(r=0.330,P=0.075),哮喘患儿缓解期血清瘦素水平与BMI有明显相关性(r=0.565,P=0.001),健康对照组血清瘦素水平与BMI有明显相关性(r=0.732,P=0.000)。2.哮喘急性期与缓解期、哮喘缓解期与健康对照组之间血清Eotaxin、IL-13、TIgE水平差异均有统计学意义(Pa<0.001)。3.在哮喘急性期、缓解期血清Eotaxin与IL-13、Eotaxin与TIgE及IL-13与TIgE之间均呈正相关;血清瘦素与Eotaxin、IL-13及TIgE之间均无相关性。4.哮喘急性期、缓解期血清Eotaxin与一秒钟用力呼气量(FEV1)及呼气高峰流量(PEF)、血清IL-13与FEV1及PEF之间均呈负相关,血清瘦素与FEV1及PEF、血清TIgE与FEV1及PEF之间均无明显相关性。结论血清TIgE、IL-13及Eotaxin在哮喘发病中彼此相互影响,共同参与哮喘的病理生理改变,血清IL-13、Eotaxin可作为评判哮喘病情严重程度的一项客观指标。瘦素可能参与哮喘的发病。
- 王鑫张亚京马春艳宁立华陈华周芳郝锦丽周蕊刘志晶
- 关键词:哮喘瘦素白细胞介素-13嗜酸性粒细胞趋化因子总免疫球蛋白E
- 儿童哮喘控制测试在哮喘规范化管理中的作用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨儿童哮喘控制测试(C-ACT)在儿童哮喘规范化管理中的作用。方法选择2010年6月至2011年6月本院儿科门诊就诊及住院的支气管哮喘患儿77例,采用随机、开放、平行对照研究方法,分为管理组39例,对照组38例,均进行哮喘防治知识教育,填写儿童哮喘控制测试并做肺功能检查,制定个体化治疗方案。管理组每两周填写一次C-ACT,定期规律随访,C-ACT评分≤19分及时就诊;对照组未使用C-ACT监测病情变化,随诊不规律。两组入选患儿均在治疗6个月后再次填写C-ACT,同时做肺功能检查。记录6个月内急诊次数,缺勤天数,治疗费用。并进行哮喘控制评估。结果管理组与对照组在治疗前C-ACT测试得分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组得分与初诊时比较均有显著提高(P<0.01);管理组治疗后C-ACT测试得分以及管理前后得分增加值均显著高于对照组(P<0.05);两组患儿管理前后肺功能增加值比较差异有统计学意义(P<0.05);管理组急诊次数、缺勤天数及治疗费用与对照组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童哮喘规范化管理中,应用C-ACT可以为临床提供简单、有效,较准确的评估哮喘控制的方法,是改善哮喘管理质量的新工具。
- 王鑫马春艳张亚京周芳宁立华陈华
- 关键词:哮喘儿童
- 小儿热性惊厥复发相关因素分析被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨小儿热性惊厥(FC)的复发因素。方法:对108例热性惊厥患儿进行资料统计。结果:108例热性惊厥患儿中有57例为复发患儿,复发率为52.8%。初发年龄<1.5岁者复发率为74.2%,初发体温<38.5℃者复发率为77.4%,有FC阳性家族史者复发率为68.9%,CFC者复发率为65.5%。结论:小儿热惊厥复发与初发年龄、体温、分型及家族史密切相关,对高危患儿应采取积极措施防止复发。
- 宁立华
- 关键词:惊厥发热复发
- 血清Eotaxin及总IgE在支气管哮喘患儿中的表达及意义
- 目的探讨支气管哮喘患儿Eotaxin及总IgE在哮喘发病中的作用及其相互关系。方法选择30例哮喘儿童及22例健康儿童为研究对象,ELISA法检测血清Eotaxin,荧光酶联免疫法检测总IgE水平。哮喘患儿同时做肺功能检测...
- 马春艳王鑫宁立华张亚京