宁本翔 作品数:14 被引量:65 H指数:4 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氢吗啡酮静脉自控镇痛联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛临床研究 被引量:8 2022年 目的:探讨氢吗啡酮静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的有效性和安全性。方法:选择我院2018年12月5日至2019年12月4日确诊为PHN病人100例,按随机数字表法分为氢吗啡酮PCIA治疗组(H组)和用生理盐水替代氢吗啡酮对照组(C组),每组50例。两组均联合口服普瑞巴林及利多卡因凝胶贴膏外用。比较两组治疗前、治疗后1周、2周、4周的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、简式版Mc Gill疼痛问卷(short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、不良反应及其他药物用量。结果:与治疗前相比,两组病人的各项评分均显著下降(P<0.01);治疗后各时间点,H组的VAS评分、SF-MPQ评分及其他药物用量均明显低于C组(P<0.01)。治疗后4周时,H组的PSQI评分明显低于C组(P<0.01)。两组不良反应发生率无明显差异。结论:普瑞巴林联合氢吗啡酮PCIA治疗PHN可显著减少病人疼痛,改善病人睡眠及生活质量,临床应用效果好且安全性较高。 李静 黄莹 陶高见 黄泰源 槐洪波 宁本翔 马超 林建关键词:带状疱疹后神经痛 氢吗啡酮 自控镇痛 普瑞巴林 原发性高草酸尿Ⅲ型1例报告并文献复习 被引量:2 2016年 目的总结1例儿童原发性高草酸尿Ⅲ型(PHⅢ)病例,提高对该病的认识。方法采集该患儿病史,总结其临床特点,了解其结石成分,对其进行代谢评估并进行基因分析;对患儿父母HOGA1基因直接测序并分析突变位点;对患儿进行密切随访;对该疾病进行文献综述。结果患儿HOGA1基因IVS2+1G>T、c.345G>T、c.345G>A杂合突变;其母携带IVS2+1G>T、c.345G>T杂合突变,其父携带c.345G>A杂合突变;患儿为HOGA1基因复合杂合突变,其3个突变位点尚未见文献报导。嘱患儿大量均匀饮水,低草酸饮食,正常钙饮食,限制动物蛋白的摄入。予枸橼酸氢钾钠升高尿枸橼酸,予以氢氯噻嗪降低尿钙。随访半年,患儿尿草酸水平较前基本持平,尿钙水平下降至正常范围,尿枸橼酸水平较前上升,肾功能在正常范围内。泌尿系B超提示结石无明显增大。结论 PH III发病年龄早,结石成分常为以二水草酸钙为主的混合性含钙结石,一般不伴肾功能损害;基因分析为确诊该病无创而有效的手段,患者父母基因分析对确诊该病有帮助。早期诊断与干预对防止疾病的进一步发展有重要作用。 周乐卿 王强 张励鸣 宁本翔 张一凡 孙西钊关键词:基因分析 结石成分 氢吗啡酮治疗带状疱疹相关性神经痛的疗效观察 <正>目的:带状疱疹是当人体免疫功能低下时发生的一种病毒性皮肤病,其主要特征除了皮肤破损外,还包括沿神经走向的皮损区剧痛。在临床上为了最大限度地减轻疼痛、降低带状疱疹后神经痛的发生,早期确诊、及早实施止痛治疗和综合治疗显... 黄莹 林建 宁本翔文献传递 CT引导下经皮后路脊柱内镜治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效分析 被引量:1 2023年 胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of the ligamentum flavum,TOLF)是造成胸椎管狭窄和脊髓压迫的主要疾病,高达51%因胸段脊髓压迫需要手术的病人与黄韧带骨化相关[1],其特征为胸椎黄韧带的异位骨化。TOLF以东亚地区多见[2],国内人群发病率为3.8%~63.9%[3~5]。主要症状为胸背部疼痛、胸部束带感、下肢麻木、乏力,严重时可出现步态异常、下肢痉挛性瘫痪等。若病人出现脊髓压迫症状,保守治疗往往效果不佳,建议早期行减压手术治疗[2,6]。开放性手术是目前治疗TOLF的主流,但是创伤大、费用高、恢复时间长。随着脊柱内镜技术的成熟,采用脊柱内镜手术是治疗TOLF的一个发展方向。本研究回顾性分析2021年11月至2022年2月我科在CT引导下经皮后路脊柱内镜治疗TOLF 6例,取得明显的疗效,总结了一定的经验。现报告如下。 宁本翔 林建 王婷婷 朱彤 陶高见关键词:内镜治疗 脊髓压迫症状 黄韧带骨化 胸椎管狭窄 步态异常 半月神经节脉冲射频治疗偏头痛 <正>目的:研究三叉神经半月神经节脉冲射频治疗偏头痛的临床疗效方法:选择2015年12月至2016年06月入住本院偏头痛患者9例,入选标准:(1)符合2011年《中国偏头痛诊断治疗指南》的诊断标准;(2)肉毒素注射治疗时... 宁本翔文献传递 半月神经节脉冲射频治疗偏头痛 宁本翔一种超声引导椎间孔镜穿刺扩张组套 本实用新型提供一种超声引导椎间孔镜穿刺扩张组套,包括逐级扩张套管和穿刺针,穿刺针设置在逐级扩张套管的末端,逐级扩张套管和穿刺针上蚀刻有若干个凹面反光槽,以加强声像图显像;所述凹面反光槽呈凹面半球形,球形半径为0.3mm,... 宁本翔 陶高见CT引导下后外侧入路脊柱内镜治疗神经根型颈椎病的疗效分析 被引量:2 2022年 目的 探索CT引导下后外侧入路脊柱内镜治疗神经根型颈椎病(CSR)的安全性和有效性。方法 纳入2019年9月-2020年12月该院收治的CSR患者17例,在局部麻醉CT引导下,结合环锯锚定完成后外侧入路脊柱内镜手术,记录患者的年龄、性别、病程、手术节段和术中并发症等。于术前、术后3 d和术后6个月应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛情况;在术前和术后6个月用颈椎功能障碍指数量表(NDI)评估患者颈椎功能恢复情况;在术后6个月采用改良MacNab分级法评估患者的临床预后。结果17例患者均顺利完成手术,术后3 d和术后6个月VAS分别为2.00 (2.00,3.00)和1.00 (0.00,1.00)分,明显低于术前的6.00 (6.00,7.00)分(P <0.05);术后6个月NDI为4.44 (2.22,10.00)%,明显低于术前40.00 (32.50,46.00)%(P <0.05)。用改良MacNab分级法评估患者优良率为88.2%。17例患者术中和术后均无严重并发症发生。结论 CT引导下后外侧入路脊柱内镜手术是治疗CSR的一种可行的微创手术方式,可减轻患者疼痛,改善生活质量,有进一步探讨的价值。 宁本翔 陶高见关键词:CT引导 后外侧入路 神经根型颈椎病 头孢曲松泌尿系结石的理化分析 被引量:23 2012年 目的探讨头孢曲松钠引发尿路结石的理化性质。方法2012年4月收检头孢曲松钠引发的儿童尿路结石2例。其中1例于2012年3月行头孢曲松钠治疗,过程中突发尿路结石,经治疗后自行排出沙粒状结石。另一例于2012年4月行头孢曲松钠治疗5d后突发下腹痛、呕吐,B超检查示右输尿管结石,KUB检查未见结石影,CT检查示右输尿管上段结石伴积水。保守治疗3d后结石排出,复查B超和IVU未见结石影。采用红外光谱、扫描电子显微镜及能谱仪分析2例尿路结石的成分。结果2例尿路结石样本均由头孢曲松和钙离子构成,摩尔比为1:1。结论头孢曲松钠可引发尿石症,该结石具有X线下不显影的影像学特征,尿路结石成分为头孢曲松钙盐。 丛小明 孙西钊 宁本翔 沈露明关键词:头孢曲松 尿路结石 阴性结石 老年患者慢性疼痛风险预测模型的构建 2022年 目的:构建老年患者慢性疼痛风险预测模型,并验证其预测价值。方法:采用便利抽样法,选取2020年1月-2021年6月南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛科收治的320例老年患者为研究对象。收集患者一般资料,按照患者是否存在慢性疼痛将其分为慢性疼痛组( n=185)和非慢性疼痛组( n=135)。采用数字评分量表(NRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数评分量表、成人跌倒风险评估量表、便秘症状及疗效评估量表、生物电阻抗法对患者进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨老年患者产生慢性疼痛的危险因素并建立风险预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)对风险预测模型的预测能力进行评价。 结果:185例老年慢性疼痛患者NRS评分为(4.34±1.50)分;下肢、腰骶、颈部为慢性疼痛最常见部位;骨关节炎、颈椎病是引起患者慢性疼痛的主要疾病类型。二项Logistic回归分析结果显示,高SDS评分、高成人跌倒风险评估量表评分、高便秘症状评分、高SAS评分以及低四肢骨骼肌指数是老年患者出现慢性疼痛的独立危险因素( P<0.05)。老年患者慢性疼痛风险预测模型的ROC曲线下面积为0.878,敏感度为92.53%,特异度为67.04%。 结论:基于焦虑、抑郁、跌倒、肌少症、便秘的多评估指标建立的风险预测模型对老年患者慢性疼痛的预测具有较好临床应用价值,能够为老年患者慢性疼痛的早期识别和干预提供支持。 王婷婷 朱彤 宁本翔 徐金关键词:老年人 慢性疼痛