季俊
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金：昆山市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全科医学科主导的出科考核在全科住培中的应用
- 2020年
- 全科住院医师规范化培训是我国医改的重要工作之一。目前我国的全科住培还处于起步阶段,面临着如何平衡专科培训和全科理念、如何培养全科住院医师的核心胜任力、如何加强过程考核、如何发挥全科医学科在全科住培的作用等问题。全科医学科主导的出科考核较好地解决了上述问题,在未明显增加考核老师的工作量的情况下,延长了考核时间,使出科考核更加全面,更具全科理念;通过加强过程考核,更好地培养和评价学员的核心胜任力;同时它也是全科教研室进行教学质量考核的有效工具,能够为全科住培实施提供巨大支持。基于此,该文对全科医学科主导的出科考核在全科住培中的应用进行了分析,结合相关问题提出了一系列观点,以供参考。
- 陈非季俊
- 关键词：全科医学科出科考核
- 扩张型心肌病伴心衰患者肝细胞生长因子浓度与心功能的关系被引量：6
- 2013年
- 目的探讨扩张型心肌病伴心衰患者血清肝细胞生长因子（HGF）浓度与心功能的关系。方法检测试验组扩张型心肌病伴心功能不全患者（NYHA心功能Ⅰ级15例、Ⅱ级16例、Ⅲ级15例、Ⅳ级17例）和26名健康对照者血清HGF浓度、NT—proBNP浓度、LVEDD值和LVEF值，比较各组各项指标的差异；同时探讨血清HGF浓度和上述指标的相关性。结果HGF浓度、NT—proBNP浓度、LVEDD值和LVEF值对照组分别为（323±29）pg／ml、（251±102）pg／ml、（42±7）mm和（57±11）％；NYHA心功能Ⅰ级组分别为（492±47）pg／ml、（973±112）pg／ml、（50±6）mm和（50±7）％；NYHA心功能Ⅱ级组分别为（607±68）pg／ml、（1229±214）pg／ml、（54±9）mm和（48±9）％；NYHA心功能Ⅲ级组分别为（662±94）pg／ml、（4208±1562）pg／ml、（59±16）mm和（42±7）％；NYHA心功能Ⅳ级组分别为（1028±135）pg／ml、（6963±2129）pg／ml、（66±19）mm和（38±6）％，各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）.血清HGF浓度和NT—proBNP浓度呈正相关，相关系数为0．79；血清HGF浓度和LVEDD值呈正相关，相关系数为0．73；血清HGF浓度和LVEF值呈负相关，相关系数为-0．69。结论扩张型心肌病伴心功能不全患者血清HGF浓度和心功能不全的严重程度有关，可以作为心功能不全严重程度的预测因子。
- 罗显元唐芸季俊杨伟峰许佳庚陈晓华
- 关键词：扩张型心肌病肝细胞生长因子心功能不全
- 心功能不全患者胸腔积液中NT-proBNP检测的意义被引量：6
- 2012年
- 目的探讨胸腔积液中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度对诊断心源性胸腔积液的价值。方法分别检测40例心功能不全伴胸腔积液患者(观察组)和32例心功能正常伴胸腔积液患者(对照组)血浆及胸腔积液中NT-proBNP的浓度,比较两组患者NT-proBNP浓度的差异。以胸腔积液NT-proBNP浓度>1500pg/ml为截点,计算胸腔积液的NT-proBNP水平诊断心源性胸腔积液的灵敏度、特异度及约登指数。结果观察组血浆NT-proBNP水平[(3829±583)pg/ml]与对照组血浆NT-proBNP水平[(274±113)pg/ml]有统计学差异(P<0.05);观察组胸腔积液NT-proBNP水平[(2874±952)pg/ml]与对照组血浆NT-proBNP水平[(447±152)pg/ml]有统计学差异(P<0.05);观察组胸腔积液中NT-proBNP浓度>1500pg/ml的患者比例(90.0%,36/40)明显高于对照组(12.5%,4/32),两组比较有统计学差异(P<0.05)。胸腔积液NT-proBNP>1500pg/ml作为截点诊断心源性胸腔积液的灵敏度、特异度及约登指数分别为90.0%、87.5%、77.5%。结论胸腔积液中高浓度NT-proBNP有助于诊断心源性胸腔积液。
- 罗显元唐芸季俊陈晓华
- 关键词：心功能不全胸腔积液N末端脑钠肽前体
- 心电图正常的急性心肌梗死一例
- 2015年
- 患者男，43岁，因“反复胸前区疼痛约10h，加重约3h”入院。患者2014年2月5口早晨8：00左右无明显诱因突然出现胸前区、上腹部阵发性疼痛，疼痛位黄不同定，向背部放射，伴有胸闷，症状数分钟后能自行缓解，但症状反复发作，当日13：00来我院诊治，14：05杏丙氨酸氨堆转移酶（AIT）25U／L（正常值9—52U／L）、天冬氨酸氨鉴转移酶（AST）33U／L（正常值15～46U／L）、乳酸脱氧酶（LDH）442U／L（正常值313～618U／L）、肌酸激酶（CK）71 U／L（正常值30～170U/L）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）20U／L（正常值0-16U／L）。
- 罗显元唐芸季俊陈晓华
- 关键词：急性心肌梗死肌酸激酶同工酶心电图正常值丙氨酸
- 扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子浓度的变化被引量：1
- 2013年
- 目的探讨扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗前后肝细胞生长因子(HGF)浓度的变化。方法选择我院心内科住院的扩张型心肌病伴心力衰竭的33例患者作为观察组,选取同期在门诊进行健康体检的32例体检者作为对照组,分别检测两组血清HGF浓度、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组治疗前后HGF、NT-proBNP、LVEDD均高于对照组,LVEF低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HGF、NT-proBNP、LVEDD低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扩张型心肌病伴心力衰竭患者治疗后血清HGF浓度显著下降,HGF浓度的下降可以作为心功能好转的指标。
- 罗显元陈晓华袁海燕唐芸季俊
- 关键词：心力衰竭肝细胞生长因子
- 阵发性心房纤颤转复前后脑钠肽和心功能变化研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨阵发性心房纤颤患者转复前后脑钠肽浓度和心功能的变化。方法分析32例阵发性心房纤颤患者转复前后氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natiruretic peptide,NT-BNP)浓度、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)的变化。结果转复后NT-BNP水平明显降低,与转复前比较差异有显著意义。转复后LVEDV、LVEF增加,与转复前比较差异有显著意义。转复后LVESV无明显变化。结论 LVEF>50%的阵发性心房纤颤患者心房纤颤发作时心功能下降,成功转复为窦性心律后心脏功能得到改善。
- 陈晓华罗显元王俊峰季俊袁海燕
- 关键词：阵发性心房纤颤心功能氨基末端脑钠肽前体
