孙达
- 作品数:12 被引量:54H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划辽宁省教育厅课题基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种腹膜透析导管置管肾内手术辅助器械
- 本发明涉及医疗辅助技术领域,尤其是涉及一种腹膜透析导管置管肾内手术辅助器械,包括底座,底座上固接有进药盒,进药盒上连接有驱动机构,驱动机构连接有分药机构和转药机构;转药机构包括与驱动机构连接的第一间歇机构,第一间歇机构的...
- 姚丽朱新旺张丛笑徐天华杜银科孙达陈莹孙亚南
- 25羟维生素D_3与IgA肾病临床病理关系研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨25羟维生素D_3[25(OH)D_3]与Ig A肾病患者临床指标及病理改变的关系。方法回顾性分析2014年12月至2015年12月中国医科大学附属第一医院肾内科264例经肾活检证实为原发性IgA肾病患者的病理及临床资料,分析不同维生素D水平对IgA肾病病理和临床指标的影响。结果 (1)随25(OH)D_3水平的下降,血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)及24 h尿蛋白定量水平随之升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)随25(OH)D_3水平下降,球性硬化、节段性硬化及新月体病变的数量增多。25(OH)D_3水平也与毛细血管内增生(E),肾小管萎缩和(或)间质纤维化(T)、球性硬化(Y)、新月体病变(C)程度相关(P<0.05)。结论 25(OH)D_3水平与IgA肾病临床及病理严重程度密切相关,可能是影响IgA肾病预后的重要因素。
- 孙达王娇姣王力宁刘林林王娟王蒙刘晓丹李子龙李艳秋
- 关键词:IGA肾病25羟维生素D3肾脏病理
- 高糖通过抑制自噬活性和激活p53/p21信号通路促进人肾小球系膜细胞衰老被引量:5
- 2016年
- 目的 体外观察不同时间高糖刺激的人肾小球系膜细胞(HGMC)中细胞衰老和自噬的变化,及自噬增强剂西罗莫司和自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3MA)对高糖作用的影响.方法 体外培养HGMC,分别给予高糖(30.0 mmol/L葡萄糖)刺激12、24、48、72 h,及以500 nmol/L西罗莫司和2 mmol/L 3MA干预高糖培养72 h.设正常对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)和高渗对照组(5.5 mmol/L葡萄糖+24.5 mmol/L甘露醇).应用光镜观察细胞形态改变,透射电镜观察自噬体形成并计数,β半乳糖苷酶活性染色检测衰老细胞,Western印迹检测自噬相关蛋白LC3、p62及衰老相关蛋白p53、p21的表达.结果 与正常对照组比较,高糖组随着刺激时间延长逐渐表现出细胞体积变大、细胞质区域扁平、多形核及双核细胞增多等一系列细胞衰老表型,高糖刺激72 h时β半乳糖苷酶染色阳性率增加(P<0.05);高糖刺激48 h和72 h时自噬小体数量均下降,LC3表达下降、p62、p53、p21蛋白表达升高(均P<0.05).与高糖组比较,西罗莫司干预组LC3表达升高、p62、p53及p21表达下降,β半乳糖苷酶染色阳性率减少(均P< 0.05);而3MA干预组以上效应均无明显改变(均P>0.05).结论 高糖体外刺激通过抑制自噬活性和激活p53/p21信号通路,可诱导HGMC衰老.西罗莫司增强自噬活性,可以抑制p53/p21通路蛋白表达,减轻衰老.
- 孙丹杨爽王力宁刘林林王秀颖史劢朱新旺杜银科孙达
- 关键词:细胞衰老信号传导西罗莫司肾小球系膜细胞
- 非透析肾脏病患者心理抑郁状态及其影响因素的探讨
- 2011年
- 目的分析非透析肾脏病患者抑郁状态及其影响因素。方法采用描述性设计,对759例非透析肾脏病患者应用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分,得分〉17分为抑郁状态(抑郁组)269例;≤17分为非抑郁状态(非抑郁组)490例。比较2组的基本情况、实验室检查以及应用激素方面是否具有统计学差异。结果非抑郁组35.44%患者有不同程度的抑郁,明显高于普通人群。2组患者在家庭收入等方面无统计学差异,而年龄、血型(A型)、碳酸氢根和补体C3具有统计学意义(P〈0.05)。结论非透析肾脏病患者抑郁发生率高于普通人群;家庭收入与抑郁之间无统计学差异;低碳酸氢根、补体C3、血型(A型)是抑郁的危险因素,年龄是其保护因素。
- 张慧玲王力宁范秋灵樊怡王娟孙达姚丽栗霄立
- 关键词:肾病抑郁影响因素
- 继发草酸盐肾病合并急性肾损伤1例报告并文献复习被引量:5
- 2016年
- 草酸盐肾病较为罕见,临床易漏诊和误诊。本院收治1例此患者,既往并无慢性。肾脏病史,应用克林霉素及盐酸山莨菪碱、安痛定后出现肾功能衰竭,病理结果提示急性肾小管坏死,继发性草酸盐肾病,经过对症治疗后好转,现将病例诊治过程报道如下。
- 隋丹丹史劢孙达王蒙刘林林王力宁
- 关键词:高草酸尿症急性肾损伤
- 慢性肾脏病晚期肾性贫血患者可溶性转铁蛋白受体水平变化及意义被引量:6
- 2014年
- 目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(solubletransferrinreceptor,s—TfR)水平在慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)晚期肾性贫血患者中的临床意义。方法CKD4~5期患者60例,测定血清s—TfR、铁蛋白、铁、转铁蛋白等指标水平,计算肾小球滤过率和转铁蛋白饱和度,比较CKD4期与5期患者铁状态评估指标的差异,分析s—TfR与铁蛋白及转铁蛋白饱和度的相关性。结果CKD4期患者铁蛋白、转铁蛋白饱和度明显高于5期患者,而s—TfR明显低于5期患者(P均〈0.05);s—TfR与铁蛋白及转铁蛋白饱和度呈负相关(r=-0.398,P〈0.05;r=-0.817,P〈0.01)。结论CKD5期患者铁缺乏状态较CKD4期患者严重。
- 杜银科刘林林姚丽王娟朱新旺孙达王力宁
- 关键词:慢性肾脏病可溶性转铁蛋白受体铁蛋白转铁蛋白饱和度
- 成人起病的过敏性紫癜性肾炎合并抗中性粒细胞胞质抗体相关小血管炎一例报告
- 2017年
- 病例:患者为女性,64岁,因"发现尿潜血阳性5年,双下肢瘀点、瘀斑半个月,尿检异常3 d",收入我院进一步诊治。患者自述,5年前行尿液检查结果提示尿潜血3+,尿红细胞计数不详,但未接受治疗。入我院前半个月,患者无明显诱因下出现双下肢多发性瘀点、瘀斑,呈对称分布,突出于皮肤表面,压之不褪色,无瘙痒,伴关节肿痛,无腹痛与黑便,遂就诊于当地中医院。
- 王媛媛范秋灵孙达陈莹刘林林王力宁
- 关键词:过敏性紫癜性肾炎IGA肾病
- 慢性肾脏病患者25-羟维生素D3水平的改变及其影响因素分析被引量:11
- 2016年
- 目的检测慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)患者不同进展阶段25一羟维生素I)3125(OH)D3]的浓度,25(0H)D3水平与CKD发生、发展的关系,进一步探讨活性维生素D在CKD患者中的合理应用。方法收集2014年11月至2015年11月中国医科大学附属第一医院肾脏内科住院的非血液净化的CKD患者885例及急性肾损伤患者11例,分别测定25(0H)133及血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BIJN)、血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)、血钙、血磷、血碳酸氢根(HC03)、血尿酸(uricacid,UA)、血总胆固醇(totalcholesterol,TC)、三酰甘油(triglycer-ide,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(10wdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血白蛋白(albumin,Alb)、血清碱性磷酸酶(alkalinephosphates,ALP)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、糖化血红蛋白(HbAlC)及采用化学发光法测量血清全段甲状旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)。统计CKD不同阶段25(0H)D3不足及缺乏的发生率,分析不同维生素D水平分组下各项生化指标的变化趋势并进行相关性分析。结果①随肾脏病的进展,维生素D严重缺乏的发生率呈升高趋势。急性肾损伤患者25(OH)D3水平为(15.8±9.16)ng/ml,明显高于CKD各期(P〈O.05)。随25(OH)D3水平下降,患者的血压(收缩压、舒张压)水平升高,尿蛋白的程度加重,血白蛋白水平下降,钙磷代谢紊乱(血钙下降,血磷升高)及血脂代谢异常加重,不同维生素D水平分组间差异有统计学意义(P〈0.05),而年龄、左室射血分数、肾功能相关指标、骨代谢指标、血尿酸、血红蛋白、C反应蛋白则无统计学差异(P〉0.05);②25(OH)D3水平与尿蛋白程度相关,中度尿蛋白组和大量尿蛋白组25(OH�
- 孙达王娇姣王力宁王娟刘林林李子龙
- 关键词:25-羟维生素D3慢性肾脏病维生素D缺乏
- 一种腹膜透析导管置管肾内手术辅助器械
- 本发明涉及医疗辅助技术领域,尤其是涉及一种腹膜透析导管置管肾内手术辅助器械,包括底座,底座上固接有进药盒,进药盒上连接有驱动机构,驱动机构连接有分药机构和转药机构;转药机构包括与驱动机构连接的第一间歇机构,第一间歇机构的...
- 姚丽朱新旺张丛笑徐天华杜银科孙达陈莹孙亚南
- 文献传递
- 系统性红斑狼疮两种评分系统对狼疮肾炎活动临床评价的比较被引量:24
- 2016年
- 目的比较SLEDAI与英国狼疮评估组(BILAG)2种评分系统评价LN患者的疾病活动状况及临床意义。方法收集136例SLE合并LN患者的临床资料,采用SLEDAI-2000与Classic BILAG评分评价疾病活动度。应用Spearman相关分析及Pearson相关分析比较2种方法与各项生化学指标、免疫学指标及肾脏病理改变的相关性,绘制受试者工作曲线(ROC曲线)评价2种评分系统。结果2种评分与尿红细胞计数、尿蛋白定量(24 h)呈正相关(BILAG:r=0.306、0.305,P〈0.01;SLEDAI:r=0.245、0.303,P〈0.01);与血红蛋白、血小板、抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体、补体C3呈负相关(BILAG:r=-0.499、-0.311、-0.230、-0.324,P〈0.01;SLEDAI:-0.299、-0.328、-0.210、-0.399,P〈0.01);Classic BILAG评分与抗dsDNA抗体不相关,SLEDAI-2000评分与抗dsDNA抗体呈正相关(r=0.415,P〈0.01);Classic BILAG评分与活动指数(AI)、慢性指数(CI)、肾小管间质损害(TIL)呈正相关性(r=0.506,P〈0.01;r=0.218,P〈0.05;r=0.336,P〈0.01)。SLEDAI-2000评分仅与AI呈正相关(r=0.492,P〈0.01),与CI、TIL不相关;2种评分系统结果有差异时,Classic BILAG分级低者与SLEDAI-2000评分低者尿蛋白定量(24 h)分别为(0.25±0.17)g、(2.05±2.33)g(P〈0.05),AI分别为1.4±0.5、3.8±2.2(P〈0.05);Classic BILAG曲线下面积(AUC)为0.748,SLEDAI-2000 AUC为0.693。结论SLEDAI评分系统与BILAG评分系统均可用于评价LN患者SLE活动状态,但BILAG评分系统与SLE患者肾脏损害密切相关,为临床LN患者治疗方案的制定及调整提供依据。
- 王蒙韩迪迪王力宁周华范秋灵刘林林杨爽王娟刘楠孙达
- 关键词:红斑狼疮狼疮肾炎