孙沁莹
- 作品数：40 被引量：160H指数：8
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市科委“登山计划”上海市科学技术委员会资助项目军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 骨化性气管支气管病临床分析被引量：16
- 2012年
- 目的探讨骨化性气管支气管病(TO)的临床特征、诊断及治疗。方法对国内1999年至2012年报道的74例TO进行回顾性分析,总结TO的临床特征、影像学、纤维支气管镜下表现、组织病理结果、诊断及治疗方法。结果 TO发病年龄在45岁左右,男性发病率较高。临床表现无特异性,主要为咳嗽、咳痰及活动后气促。胸片一般无提示意义;CT对本病具有初步诊断的作用;支气管镜下表现则是临床诊断TO的"金标准",镜下可见气管、支气管前侧壁多发性大小不等的结节突向管腔,无蒂,后壁(膜部)通常不受累,管腔变窄或不规则;组织病理活检可见支气管黏膜下存在软骨和骨组织。TO的临床治疗一般以抗感染、止咳、解痉、平喘、促进分泌物引流等对症处理为主,少数导致气道重度狭窄的患者需接受手术治疗。结论 TO是一种良性疾病,预后较好,临床特征无特异性,容易被误诊或漏诊。胸部CT表现可以作出初步诊断,纤维支气管镜下特征性改变结合组织病理学结果可确诊,目前尚无特异性治疗。
- 朱莹邬盛昌胥武剑徐健武宁孙沁莹司婷婷李强
- 关键词：骨化性气管支气管病纤维支气管镜
- 气管髓外浆细胞瘤1例并文献复习
- 目的通过报道1例原发于气管的髓外浆细胞瘤,以提高对于本疾病的认识。方法对我科收治的通过电子支气管镜检查及腔内高频圈套诊断的1例原发于气管的髓外浆细胞瘤的影像学、电子支气管镜、组织病理、免疫组化、分子病理等临床资料进行回顾...
- 徐健孙沁莹董宇超商艳熊叶李强
- 暂时性支架置入成功救治1例气管极重度狭窄的护理体会
- 2013年
- 目的:总结暂时性支架置入成功救治1例气管极重度狭窄的护理体会。方法:对1例气管极重度狭窄行暂时性支架置入的患者,术前进行心理护理、完善各项相关检查,充分麻醉及适当镇静,术中加强监护、密切配合,术后给予精心的护理措施。结果:治疗后气管狭窄症状明显缓解,气管护理远期效果良好。结论:严密的护理措施是保证气管支架置入术成功的关键之一。
- 王琴姚小鹏黄怡孙沁莹王湘奇夏莹
- 关键词：气管狭窄护理
- 亚叶酸钠注射液的健康人体生物等效性研究被引量：2
- 2014年
- 目的：研究亚叶酸钠注射液在健康人体内的药动学,并与市售亚叶酸钙注射液比较,进行生物等效性评价.方法：20例男性健康受试者采用随机、开放、双周期两制剂交叉试验设计,单剂量静脉滴注亚叶酸钠注射液200 mg/m2（以亚叶酸计）或参比制剂亚叶酸钙注射液200 mg/m2（以亚叶酸计）,清洗期7d.采用LC-MS/MS法同时测定血浆中6R-亚叶酸、6S-亚叶酸和5-甲基四氢叶酸的浓度.结果：受试制剂与参比制剂中6R-亚叶酸、6S-亚叶酸和5甲基四氢叶酸的主要药动学参数如下：cax（19.7±2.21）、（20.2±2.77） μg/ml,（6.08±1.12）、（6.60±1.07） μg/ml,（2.43±0.437）、（2.50±0.409） μg/ml;tmax（2.15±0.249）、（2.15±0.348） h,（1.80±0.288）、（1.85±0.235） h,（3.18±0.563）、（3.30±0.441） h;t1 2（9.34±1.99）、（8.76±1.04） h,（1.50±0.583）、（1.36±0.358） h,（5.81±0.682）、（5.69±0.773） h;AUClast（179±16.1）、（176±20.8） μg·h·ml^-1,（15.0±1.76）、（15.6±1.66） μg·h·ml^-1,（19.7±3.88）、（20.3±3.93）μg·h·ml^-1; ml-1,AUCinf（215±25.9）、（208±27.2） μg·h·ml^-1（15.6±1.88）、（16.1±1.65） μg·h·ml^-1（20.9±4.10）、（21.5±4.16） μg·h·ml^-1分别将6R-亚叶酸、6S-亚叶酸和5-甲基四氢叶酸的主要药动学参数（AUClast和cmax）对数转换后进行方差分析,采用90％置信区间法进行等效性评价.三种成分的AUCast的90％置信区间均在80％～ 125％范围内;cmax的90％置信区间均在75％～133％范围内;并且tmax经非参数检验均无显著性差异（P＞o.05）.结论：受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
- 程春燕李珍张逸凡孙沁莹陆建萍
- 关键词：亚叶酸钙生物等效性串联质谱法
- 支气管镜肺减容现状和展望
- 外科肺减容手术治疗重度肺气肿术后病死率较高,适应证少,不适宜临床推广.支气管镜肺减容术通过支气管镜下的技术操作,简便、安全,有望替代外科肺减容术治疗重度肺气肿.目前研究比较有效的方法有支气管腔内单向阀、生物胶、蒸汽消融和...
- 孙沁莹林冰
- 关键词：肺气肿疗效评价
- 文献传递
- 镍钛合金支气管封堵器在支气管瘘封堵中的应用被引量：12
- 2004年
- 目的 :评价镍钛合金支气管封堵器对支气管瘘实施封堵的疗效及安全性。方法 :选择 2例胆道支气管瘘的患者为研究对象 ,经支气管镜以及胆管造影确定瘘道部位和拟封堵的靶位支气管。局麻后在支气管镜引导下 ,将导引钢丝插入拟封堵的靶位支气管腔内 ;留置导丝撤出支气管镜 ;沿导丝将封堵器外鞘管送至拟封堵的靶位支气管 ,撤出导丝 ;通过外鞘管将携有封堵器的推送装置送至靶位支气管 ;在支气管镜以及 X线透视下释放封堵器 ,将靶位支气管完全封堵。术后 1周内每天观察咳嗽、咯痰等症状及体温变化 ,术后 1、7、30 d分别复查支气管镜及 X线胸片。术前及术后 3d预防性使用抗生素。结果 :镍钛合金支气管封堵器均一次置入成功。术后当天咯出胆汁样痰量明显减少 ,术后 7d咯胆汁样痰症状完全消失 ;术后 1、7、30 d X线胸片显示封堵器均位于靶位 ,且逐渐膨胀完全 ;支气管镜检查显示术后 1 d封堵区支气管黏膜轻度充血、水肿 ,术后 7d可见封堵器局部肉芽组织增生明显 ;术后 30 d时肉芽及上皮组织完全将封堵器覆盖。 2例患者围术期及术后随访至今 (分别为 1 0、1 4个月 ) ,均未发生封堵器移位、脱落以及与手术相关的感染。结论 :本组病例中所采用的镍钛合金支气管封堵器及其推送装置是一种置入方便。
- 李强姚小鹏顾红军季洪健董宇超吴俊杰孙沁莹赵立军黄海东王琴
- 关键词：镍钛合金支气管封堵器支气管瘘
- 暂时性气管金属支架置入治疗气管良性重度狭窄一例并文献复习
- 气管插管和/或气管切开术后约10%-22%的患者会并发气管狭窄,是目前国外报道良性气管狭窄中最常见的病因。对本院收治的一例插管后气管重度狭窄患者的治疗进行分析,并结合相关文献进行回顾性复习。患者,女性,44岁,因"进行性...
- 孙沁莹李强董宇超张伟王琴李奕黄怡
- 文献传递
- 505例恶性气道狭窄病因分析及腔内介入治疗疗效和安全性评价
- 目的分析恶性气道狭窄的病因构成,评价支气管镜下腔内介入治疗的疗效及安全性。方法回顾2000年1月至2010年12月我科收治的恶性气道狭窄505例,分析病因构成,观察治疗前后的气道直径、气促指数的变化,评价其疗效和安全性。...
- 徐健董宇超孙沁莹白冲韩一平黄怡李强
- 505例恶性气道狭窄病因分析及腔内介入治疗疗效和安全性评价
- 目的分析恶性气道狭窄的病因构成,评价支气管镜下腔内介入治疗的疗效及安全性。方法回顾2000年1月至2010年12月我科收治的恶性气道狭窄505例,分析病因构成,观察治疗前后的气道直径、气促指数的变化,评价其疗效和安全性。...
- 徐健董宇超孙沁莹白冲韩一平黄怡李强
- ERCC1、XPD和BRCA1基因多态与晚期非小细胞肺癌患者铂类药物化疗效果的相关性被引量：19
- 2010年
- 目的探讨核苷酸切除修复系统(NER)的3个重要基因切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、着色性干皮病基因D(XPD)和乳腺癌易感基因1(BRCA1)的单核苷酸多态性(SNPs)与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者铂类药物化疗效果的相关性。方法对124例接受含铂类药物化疗的晚期NSCLC患者进行临床疗效评价。采用TaqMan探针法对ERCC1Asn118Asn(rs11615)、XPD Lys751Gln(rs13181)和BRCA1 Ser1613Gly(rs1799966)进行基因型分析。比较不同基因型与铂类药物化疗效果的关系。结果BRCA1 Ser1613Gly遗传多态与铂类药物化疗临床受益显著相关(P=0.014),携带Gly等位基因的患者临床受益率明显高于野生型患者(P=0.006)。没有发现ERCC1 Asn118Asn和XPD Lys751Gln与临床受益的相关性。这3个基因多态存在一定联合作用,携带变异等位基因(ERCC1 T,XPD Gln和BRCA1 Gly)的数目越多,化疗临床受益率越高(P=0.036)。结论NER系统中的BRCA1 Ser1613Gly遗传多态与晚期NSCLC患者铂类药物化疗临床受益相关,联合分析多个基因的SNPs可能对指导化疗药物的选择更有帮助。
- 苏彤赵立军常文军王国萍何永超孙沁莹张宏伟李强曹广文
- 关键词：ERCC1XPDBRCA1化疗
