姜乃可
- 作品数:62 被引量:137H指数:6
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 过敏性紫癜急性期血清中IL-6、IL-8、VEGF水平变化及意义被引量:10
- 2013年
- 过敏性紫癜(HSP)临床上主要表现为非血板减少性紫癜、关节疼痛、腹痛及肾脏的症状[1]为探讨炎症因子对发病机制及免疫指标的关系,作者检测了过敏性紫癜儿童患者血清水平中白素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、血管内皮生长因的水平现报告如下。
- 姜乃可何红翠岑岭万瑜
- 关键词:过敏性紫癜白介素-6白介素-8
- 45例成人急性淋巴细胞白血病的临床和细胞遗传学分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析45例急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblasticleukemia,ALL)成年患者的临床特征与染色体异常之间的相关性,探讨细胞遗传学检查在ALL的诊断及预后中的价值。方法采用荧光原位杂交检测BCR/ABL融合基因和P53基因。采用Log-rank检验比较患者的中位生存期(mediansurvivaltime,MST)。结果白细胞计数(whitebloodcellcount,WBC)≤30×10^9/L的患者MST高于WBC〉30×10^9/L者,核型正常者的MST高于核型异常者,无Ph染色体者的MST高于有Ph者,P53无缺失者MST高于P53缺失者,以上差异均有统计学意义(P〈0.05)。男女患者的MST差异无统计学意义(P〉0.05)。结论WBC是否〉30×10^9/L、核型是否异常以及是否伴Ph染色体是成人ALL患者预后的独立因素。
- 岑岭周民陈涛肖溶杨建和姜乃可章艳卢绪章
- 关键词:急性淋巴细胞白血病细胞遗传学荧光原位杂交P53基因
- 慢性骨髓增殖性肿瘤患者钙网蛋白基因突变及其临床意义被引量:5
- 2017年
- 目的:研究慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者钙网蛋白(CALR)基因突变并探讨其临床意义。方法:采集患者外周血,提取基因组DNA,PCR扩增CALR基因第9号外显子和人血小板生成素受体(MPL)基因片段,应用直接测序法检测CALR及MPL基因突变;采用等位基因特异性PCR检测JAK2 17F突变。结果:共检出CALR基因突变13例(23.6%);44例原发性血小板增多症(ET)患者中,检出CALR基因突变10例,发生率为22.7%,其中Ⅰ型(c.1092_1143del52bp)5例、Ⅱ型(c.1154_1155ins5bp)4例、Ⅲ型(c.1094_1139del46bp)1例;11例原发性骨髓纤维化(PMF)患者中,检出CALR突变3例,发生率为27.2%,其中Ⅰ型2例、Ⅱ型1例;共检出JAK2 V617F突变32例(58.1%),包括ET患者26例(59.1%),PMF患者6例(54.5%)。在所有标本中均未检测到MPL W515基因突变,也未检测到任何两种突变共存。ET患者中CALR基因突变者的中位年龄48岁,明显低于JAK2 V617F突变者的中位年龄(64岁);CALR突变者的血小板水平较JAK2 V617F突变者更高,而白细胞和血红蛋白水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。有效随访35例患者,其中4例发生深静脉血栓,均为JAK2 V617F突变者,无1例CALR突变者发生血栓并发症。对48例患者分析了染色体核型,仅1例CAKR基因I型突变的PMF患者核型异常,未发现特异性染色体异常。结论:CALR突变在JAK2 V617F及MPL W515K突变阴性的ET及PMF患者中有较高的检出率,与JAK2 V617F突变相比,存在CALR突变的ET患者的中位年龄、白细胞和血红蛋白水平更低,而血小板水平更高,但较少出现血栓并发症。
- 汤琴张修文夏雷姜乃可
- 关键词:钙网蛋白DNA突变分析骨髓增殖性肿瘤
- 骨髓增生异常综合征预后因素分析被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的预后相关因素。方法:回顾性分析68例MDS患者的性别、年龄、WHO(2001)分类、诊断时的白细胞、血红蛋白、血小板水平、染色体核型和国际预后积分系统(IPSS)分组与生存期的关系,对相关因素进行多项Logistic回归分析。结果:68例患者总的中位生存期为20个月,不同性别患者的中位生存期差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄患者之间的中位生存期差异有统计学意义(P<0.05),不同WHO分类的MDS患者的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01),诊断时不同白细胞、血红蛋白和血小板水平,其中位生存期均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),不同染色体核型间的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01),不同IPSS分期的中位生存期差异有统计学意义(P<0.01)。多项Logistic回归分析显示诊断时血小板计数、WHO分型、染色体核型以及IPSS分组是影响预后的主要因素。结论:MDS患者的年龄、WHO分类、诊断时的白细胞、血红蛋白、血小板水平、不同的染色体核型及IPSS分期可作为独立的预后因素,而诊断时血小板计数、WHO分型、染色体核型以及IPSS分组是影响预后的主要因素。
- 陈涛肖溶杨建和姜乃可周民
- 关键词:骨髓增生异常综合征预后因素中位生存期
- 急性淋巴细胞白血病合并以双侧面神经麻痹为首发表现的格林一巴利综合征1例
- 目的:本报告旨在提高急性淋巴细胞白血病合并格林-巴利综合症的认识.方法:报告1例高危急性淋巴细胞白血病在初次诱导缓解后出现格林-巴利综合症的临床表现、诊断方法、治疗措施及预后,并结合文献复习讨论.
- 晁红颖韩文敏秦伟王婷姜乃可肖溶卢绪章陈涛周民
- 急性淋巴细胞白血病高剂量MTX化疗后合并多脏器功能障碍治疗成功1例
- 目的:本报告旨在提高急性淋巴细胞白血病高剂量MTX化疗后合并多个并发症的认识及有效处理措施.方法:报告1例高危急性淋巴细胞白血病在缓解后予高剂量MTX巩固治疗后出现急性肾衰、大疱性表皮松解、重度肝损害、消化道出血、肺部感...
- 晁红颖韩文敏秦伟王婷肖溶杨建和姜乃可陈涛周民
- 骨髓增生异常综合征患者IDH、JAK2、FLT3、NPM1和c-KIT基因突变的综合检测与分析被引量:7
- 2012年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)是一组以骨髓病态造血、无效造血和高风险白血病转化为特征的造血干细胞克隆性疾病。目前,MDS的诊断仍主要依赖于临床表现、形态学和细胞遗传学特点进行综合判定。然而,临床实践中仅发现有30%~50%的初发MDS患者具有细胞遗传学异常,因此,对于形态学不典型而又缺乏染色体异常的MDS患者的诊断及预后评价非常困难。
- 姜乃可贾祝霞晁红颖周民陈涛卢绪章张日杨建和肖溶岑岭
- 关键词:C-KIT造血干细胞克隆性疾病JAK2FLT3
- 老年人骨髓增生异常综合征预后因素分析被引量:1
- 2012年
- 骨髓增生异常综合征(MDS)在血液学、病理学和生物学方面异质性很大,要正确把握其病理本质、决定治疗目标和选择治疗方案。1982年法国、美国和英国的7位科学家(FAB协作组)提出了以形态学为基础的MDS的诊断和分类指南,为MDS的研究提供了一个相互比较的标准。但FAB标准对低危MDS的诊断不明确,且形态学诊断影响因素多,不稳定。细胞遗传学、细胞免疫学和病理学的重要性越来越被人们重视。
- 陈涛卢绪章肖溶杨建和姜乃可周民
- 关键词:骨髓增生异常综合征预后因素分析老年人形态学诊断细胞遗传学细胞免疫学
- 骨髓增生异常综合症患者RUNX1基因突变分析被引量:8
- 2020年
- 目的:探讨骨髓增生异常综合症(MDS)患者中RUNX1基因突变情况,以及与其他基因突变和部分临床参数间的相关性。方法:采用基因组DNA-PCR扩增产物直接测序法检测170例MDS患者中RUNX1、DNMT3A、TET2、IDH1/2、NPM1、FLT3-ITD、C-KIT突变情况。结果:170例患者中RUNX1基因突变检测率为13.5%(23/170),其他基因突变率依次为:TET2(11.2%,19/170)、DNMT3A(9.4%,16/170)、NPM1(8.2%,14/170)、IDH2(4.1%,7/170)、FLT3-ITD(2.9%,5/170)、IDH1(1.7%,3/170)、c-KIT(0.58%,1/170)。最常见的RUNX1突变共存基因为TET2(5/23)。RUNX1突变组与未突变组患者相比,具有更高的外周白细胞水平及更低的血小板水平,差异均具有统计学意义(P<0.05);但在中位年龄、MDS亚型、染色体核型、血红蛋白水平等方面2组间均无统计学差异。对17例RUNX1突变患者及111例未突变患者进行了有效随访,其中8例RUNX1突变的MDS患者进展为急性髓系白血病(AML),白血病转化率为47.05%(8/17),13例RUNX1未突变的MDS患者进展为AML,白血病转化率为11.7%(13/111),差异有统计学意义(P=0.001)。结论:RUNX1突变在MDS患者中有较高的发生率,伴有该突变的MDS患者具有更高白细胞水平、更低的血小板水平、更高的骨髓原始细胞比例及白血病转化率。
- 蔡晓辉陈梅玉晁红颖姜乃可卢绪章韩文敏秦伟贾祝霞
- 关键词:骨髓增生异常综合征白血病转化
- VAD方案联合小剂量反应停治疗多发性骨髓瘤18例的临床疗效观察被引量:2
- 2006年
- 姜乃可陈涛杨建和
- 关键词:多发性骨髓瘤VAD方案反应停