- 莫西沙星与左氧氟沙星对耐药性肺结核治疗的临床疗效体会
- 目的：研究莫西沙星与左氧氟沙星对耐药性肺结核治疗的临床疗效.方法：本次研究选取的研究对象为2014年2月～2015年2月期间在我院进行治疗的耐药性肺结核患者,将70例患者简单随机分为2 组,35例耐药性肺结核患者为一组....
- 奚莹
- 关键词：耐药性肺结核左氧氟沙星莫西沙星疗效
- 胰岛素泵治疗老年肺结核合并糖尿病患者的临床效果被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胰岛素泵治疗老年肺结核合并糖尿病患者的临床效果。方法选取2014年8月到2015年7月沈阳市胸科医院收治的74例老年肺结核合并糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各37例。两组患者均采用药物四联(乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺)结合抗结核治疗,同时对照组患者采用胰岛素多次皮下注射(MSⅡ)治疗,观察组患者选择采用胰岛素泵皮下连续注射(CSⅡ)治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的胰岛素用量明显少于对照组,且治疗后低血糖发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的肺结核空洞闭合率及肺结核灶显著吸收率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用胰岛素泵治疗老年肺结核合并糖尿病,可有效控制血糖水平,降低低血糖发生率,减少胰岛素用量,且可显著提高肺结核病灶吸收率,预后效果良好。
- 奚莹
- 关键词：胰岛素泵老年人肺结核糖尿病
- 骨桥蛋白与肺部疾病
- 2012年
- 骨桥蛋白（osteopontin,OPN）作为一种多功能细胞因子和细胞外基质蛋白,广泛分布于多种组织和细胞中,参与多种病理过程。近年来,OPN在肺部疾病中的作用备受关注,本文就OPN与肺部疾病的研究进展综述如下。
- 奚莹王莉李玲
- 关键词：骨桥蛋白质肺疾病
- 周围型肺腺癌误诊为肺结核球8例分析
- 目的 对经肺穿刺、淋巴结活检确诊的有完整治疗的8 例周围型肺腺癌患者进行回顾性分析,以期提高诊断水平,减少误诊,纠正习惯性诊疗思维。方法 收集2008 年4 月-2012 年10 月在我院结核科住院后经病理确诊为周围型肺...
- 奚莹
- 关键词：误诊结核
- 周围型肺腺癌误诊为肺结核球8例分析
- 肺结核球是一种特殊类型的肺结核,肺结核球和周围型肺腺癌在临床症状及相关检查不典型时,仅聪影像学表现临床极易误诊.本文对经肺穿刺、淋巴结活检确诊的有完整治疗的8例周围型肺腺癌病例进行回顾性分析,重点指出了该病的误诊原因和防...
- 奚莹石莲孙彤
- 关键词：周围型肺腺癌误诊原因肺结核球病理机制
- 文献传递
- 三种实验室技术在涂阳患者中诊断肺结核及其耐药性的效能分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨BACTEC MGIT 960分枝杆菌液体培养(简称“MGIT 960培养”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)和荧光PCR熔解曲线技术在涂阳肺结核患者中的检测效能和应用意义。方法回顾性分析2016年10月至2018年2月沈阳市胸科医院收治的所有涂片阳性患者411例,经结核分枝杆菌抗原检测(MPB64检测)阳性并符合临床诊断标准,确诊肺结核患者392例,MPB64检测阴性且经基因芯片菌种鉴定为非结核分枝杆菌感染患者19例,比较MGIT 960培养、GeneXpert和荧光PCR熔解曲线技术对涂阳肺结核患者的检测效能;以比例法药物敏感性试验(简称“药敏试验”)为参考标准,分别比较三种方法对耐药表型和耐药基因的检测效能。结果在临床确诊的392例涂阳肺结核患者中,MGIT 960培养、GeneXpert和荧光PCR熔解曲线技术对痰标本检测的敏感度分别为96.17%(377/392)、99.74%(391/392)和92.09%(361/392),特异度均为100.00%(19/19)。以比例法药敏试验为参考标准,GeneXpert和荧光PCR熔解曲线技术对利福平(RFP)耐药检测的敏感度相同,均为94.44%(119/126);荧光PCR熔解曲线技术在异烟肼(INH)、左氧氟沙星(Lfx)和阿米卡星(Am)耐药检测上的敏感度分别为74.84%(116/155)、83.33%(75/90)、44.00%(22/50);MGIT 960培养对RFP、INH、Lfx和Am耐药检测的敏感度分别为96.03%(121/126)、98.06%(152/155)、100.00%(50/50)、96.67%(87/90)。结论GeneXpert法简便、快捷、安全,能够快速诊断肺结核及检测RFP是否耐药。荧光PCR熔解曲线技术可检测4种药物耐药情况,检测时间短,临床快速诊断耐多药肺结核/广泛耐药结核病,对指导临床用药具有重要意义。MGIT 960培养与比例法药敏试验耐药检测的一致性极高,是目前快速诊断结核病及一线药耐药检测的常用方法,可以缩短表型药敏试验时间。
- 石莲任轶杰奚莹石蕾郭晨关建
- 关键词：结核抗药性核酸扩增技术临床实验室技术
- 初治肺结核合并糖尿病患者临床特点及控制血糖对其临床疗效的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨初治肺结核合并糖尿病患者临床特点及控制血糖对治疗效果的影响。方法回顾2014年1月至2016年1月该院收治的83例初治肺结核合并糖尿病患者临床完整资料，其中血糖控制良好的患者纳入研究组（n=58），血糖控制不理想的患者纳入观察组（n=25），另选取同期52例单纯初治肺结核患者纳入对照组。所有患者均给予常规初治抗结核治疗，合并糖尿病患者给予血糖控制治疗。对比治疗3个月后各组患者临床症状改善情况及9个月后临床疗效。结果治疗3个月后，3组患者临床症状均得到不同程度的改善，其中研究组和对照组患者症状改善明显，数据比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组患者症状改善不佳，与研究组和对照组数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）；9个月后临床疗效统计显示，研究组治疗有效率86．2％，对照组94．2％，数据比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组治疗有效率60％，明显低于对照组和研究组，数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初治肺结核合并糖尿病患者两病可相互作用，患者症状更为严重，增加了临床治疗难度，治疗中加强血糖水平控制可有效减轻患者症状，提高治疗效果。
- 奚莹
- 关键词：肺结核糖尿病
- 周围型肺腺癌误诊为肺结核球8例分析
- 目的 对经肺穿刺或淋巴结活检确诊的有完整资料的周围型肺腺癌病例进行回顾性分析,以提高诊断水平,减少误诊,纠正习惯性诊疗思维.方法 收集2008年4月-2012年10月在我院结核科住院后经病理确诊为周围型肺腺癌的住院患者8...
- 奚莹
- 肺结核患者血清白细胞介素-12水平检测及临床意义被引量：8
- 2012年
- 目的了解白细胞介素(IL)-12在肺结核病中的临床意义。方法对80例抗结核治疗前肺结核患者血清IL-12,采用酶联免疫法进行检测,并与30例健康志愿者(健康对照组)、20例有效抗结核治疗随访6个月后的患者进行对比,同时依据临床常用结核检测指标分组研究IL-12的临床意义。结果 80例肺结核患者血清IL-12均值为(41.49±34.22)pg/mL,显著低于健康对照组(58.12±44.92)pg/mL,差异有统计学意义(t=2.51,P<0.05)。20例随访肺结核患者经6个月有效抗结核治疗后,血清IL-12水平由治疗前的(12.93±12.48)pg/mL上升为(66.26±20.97)pg/mL,差异有统计学意义(t=-6.88,P<0.05)。20例随访肺结核患者经6个月有效抗结核治疗后,血清IL-12水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(t=-0.60,P>0.05)。肺结核患者血清IL-12水平在不同分组中:单纯肺结核/肺结核合并结核性胸膜炎组、空洞组/非空洞组、肺CT病变累及<3叶组/≥3叶组、痰结核菌阳性组/阴性组、结核试验阳性组/阴性组、血沉升高组/正常组、PPD强阳性组/非强阳性组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 IL-12与肺结核活动性密切相关,其水平可作为临床工作中了解患者免疫状态,判断肺结核活动性和病情转归的临床参考指标。
- 奚莹王莉
- 关键词：肺结核白细胞介素-12结核分枝杆菌细胞免疫体液免疫
- 康复新液治疗老年肺结核合并糖尿病的临床疗效及对免疫功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:观察康复新液治疗老年肺结核合并糖尿病的临床效果和对免疫功能的影响。方法:收集136例老年肺结核合并糖尿病患者为研究对象,依据治疗措施不同分为两组,对照组以HRZE强力化疗方案,共69例,研究组在对照组基础上联合康复新液的治疗方案,共67例。在治疗2个月和6个月后,比较两组免疫指标变化、空洞闭合率、肺病病灶转归和痰菌转阴情况,同时统计治疗6个月后的治疗有效率。结果:研究组在用药2个月及6个月后,CD8^+均显著低于对照组,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P<0.05);空洞闭合率、痰菌转阴率和肺病影像学转归情况均显著高于对照组(P<0.05);研究组总有效率(80.60%)显著高于对照组(59.42%)(P<0.05)。结论:在HRZE强力化疗基础上采用康复新液治疗老年肺结核合并糖尿病的临床疗效及改善免疫功能的效果优于单纯HRZE强力化疗效果。
- 奚莹
- 关键词：康复新液老年肺结核合并糖尿病免疫功能疗效
