夏娟
- 作品数:30 被引量:29H指数:3
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- 左心声学造影在急性心肌梗死合并室间隔穿孔中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨左心声学造影(LVO)在急性心肌梗死(AMI)合并室间隔穿孔(VSR)中的应用价值。方法回顾性选取2020年10月至2022年1月在武汉亚洲心脏病医院因AMI入院行床旁经胸超声心动图(TTE)检查并经LVO确诊,后行手术治疗的AMI合并VSR患者10例为研究对象。分析VSR类型及大小,以及TTE、LVO测量VSR大小与手术测量的一致性。结果10例VSR患者中,心尖部穿孔9例(9/10);单孔穿孔9例(9/10);10例均为简单型。LVO与手术对照符合率为100%(10/10)。TTE、LVO与手术3种方式对VSR大小的测值分别为(1.42±0.44)、(1.50±0.40)、(1.51±0.41)cm,差异无统计学意义(F=0.246,P=0.783)。LVO对室间隔穿孔大小的测量值与手术测量的一致性很好(ICC值:0.984,95%CI:0.936~0.996,P<0.001),明显优于TTE(ICC值:0.546,95%CI:-0.131~0.876,P=0.051)。结论LVO可为AMI合并VSR的救治提供重要的临床依据,其可作为TTE重要的补充检查方法。
- 薛艳玲马小静谢姝瑞何俊夏娟何亚峰
- 关键词:左心声学造影经胸超声心动图急性心肌梗死室间隔穿孔
- 二维斑点追踪成像技术评估肥厚型心肌病患者左心房功能被引量:1
- 2023年
- 目的:通探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房功能的价值。方法:HCM患者61例,其中梗阻性肥厚型心肌病31例和非梗阻性30例,同期健康对照组30例。应用2D-STI技术,获取左心房整体及节段纵向应变,并比较三组间的差异。结果:①梗阻组、非梗阻组的储备功能(LASr)、管道功能(LAScd)、辅泵功能(LASct)均较对照组减低,且梗阻组LASr、LAScd较非梗阻组减低,差异有统计学意义(均P<0.05);梗阻组LASct与非梗阻组差异无统计学意义(P>0.05)。②梗阻组、非梗阻组左心室收缩末期左侧壁纵向应变(ES-LWLS)、左侧壁纵向峰值应变(P-LWLS)、左心室收缩末期房顶部纵向应变(ES-RLS)、房顶部纵向峰值应变(P-RLS)、左心室收缩末期右侧壁纵向应变(ES-RWLS)、右侧壁纵向峰值应变(P-RWLS)均较对照组降低,且梗阻组较非梗阻组降低(均P<0.05)。结论:二维斑点追踪可无创、准确、迅速的评价HCM患者左心房的整体与节段功能。
- 王洪杰夏娟马小静
- 关键词:二维斑点追踪肥厚型心肌病梗阻性非梗阻性
- 斑点追踪成像技术评价扩张性心肌病的研究进展
- 2023年
- 扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以左心室或双心室扩张、收缩功能障碍为特征的不明原因的心肌疾病。由于DCM的临床结局多种多样,如急性心力衰竭、心律失常或心源性猝死等,若没有及时诊断及预防,将严重影响患者生命质量及生存。因此准确诊断与及时治疗该病是至关重要的。超声心动图是确定DCM心室功能障碍、扩张严重程度,以及评估预后特征的一线诊断手段[1]。而目前在临床上广泛应用的超声技术存在来自噪音、角度及帧频等影响的不足,因此准确性有待提高[2]。随着近年来斑点追踪成像(speckle-tracking imaging,STI)技术的不断成熟与完善,与常规超声心动图相比,其评估DCM的心脏功能,尤其在预后不良事件发生率方面更具有客观性与优势性。本文就STI在DCM的研究进展方面作一综述。
- 陈慧颖马小静夏娟钟锦珑
- 关键词:超声心动图心肌病扩张型斑点追踪成像
- 血流向量成像技术对心腔流体力学的研究进展被引量:2
- 2021年
- 目前心血管疾病的发生率逐年增加,其结局是心力衰竭最终导致死亡,因此对心血管系统疾病的早期诊断、评估及干预治疗尤为重要。血流向量成像技术是一种基于彩色多普勒血流成像技术的新技术,无需造影剂即可观察心腔内流体变化,可对心功能进行准确评估。本文就目前血流向量成像技术对心腔流体力学的研究进展进行综述。
- 程冠夏娟李菁马小静
- 关键词:血流向量成像能量损耗
- 本科院校中的大专毕业生就业问题浅析
- 2011年
- 本科院校中的大专毕业生在就业过程中困难重重,针对该层次的毕业生,本文剖析了就业困难的原因,并从学校、个人及用人单位三个不同角度提出了几点建议,促进本科院校中大专层次毕业生的就业。
- 夏娟刘娇英
- 关键词:专科毕业生订单式培养就业观
- 多模态影像诊断1例Fabry病
- 2024年
- 病例女,47岁,因“发现心肌肥厚10余年,劳力性胸闷2年”入院。入院查体:体温:36.7℃,脉搏:88次/min,呼吸:18次/min,血压:135/90 mmHg(1mmHg=0.133kPa),心律齐,心率88次/min。颈静脉充盈,心电图:ST-T改变,aVL、aVF、V3-V6导联倒置或双向,尿蛋白+,尿结晶计数+,NT-proBNP 415ng/L,经胸超声示:室间隔、左心室壁均匀性明显增厚,左心室长轴切面测得:室间隔与左心室后壁厚度比1.2,左心房增大(前后径3.9cm)舒张晚期左心室心腔变窄(图1)。
- 徐震一夏娟马小静潘天浩何靖怡何亚峰
- 关键词:FABRY病二维斑点追踪技术超声心动图
- 多模态影像技术诊断致心律失常性右室心肌病1例
- 2022年
- 病例男,58岁,因间断心慌、双下肢水肿5月余就诊;既往有高血压病史1年,最高达180/101 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。入院查体:呼吸20次/分,血压145/94 mmHg,心率98次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心界向右扩大,余无特殊。辅助检查:心电图示:窦性心律,epsilon波,T波倒置,右束支传导阻滞(Right bundle branch block,RBBB)形态。超声心动图示:右心室明显扩大,舒张末期内径为94 mm,右室室壁变薄,最薄约2.8 mm;右室心尖部可见一大小约58 mm×35 mm的瘤样膨出区(图1);右室侧壁肌小梁明显增多、增粗(图2);右室面积变化分数减低(Right ventricular fractional area change,RVFAC)约9.4%;三维超声进一步测得右室舒张末期容积(End-diastolic volume,EDV)为338.8 mL,收缩末期容积(End-systolic volume,ESV)为258.8 mL,右室射血分数(Right ventricular ejection fraction,RVEF)减低约23.6%(图3);三尖瓣重度反流,峰值压差44 mmHg。
- 陈慧颖马小静夏娟何俊何亚峰熊青峰钟锦珑
- 关键词:心律失常性右心室发育不良超声心动描记术多普勒
- 血流向量成像技术评价前壁心肌梗死患者左心室能量损耗
- 2020年
- 目的应用超声血流向量成像(vector flow mapping,VFM)技术可视量化评价前壁心肌梗死患者不同时相、各节段左心室血流的能量损耗(energy loss,EL)变化,探讨其在评价左心室功能中的临床价值。方法选择2018年10月至2019年2月在武汉科技大学医学院就诊的42例前壁心肌梗死患者为病例组,并根据有无心尖段室壁瘤,将病例组分为无室壁瘤组(A组,n=22)、合并室壁瘤组(B组,n=20);同时选取同期就诊的32例正常体检者为健康对照组(N组)。采用VFM技术对各组不同时相、各节段的左心室能量损耗进行测定和比较。结果 (1)不同时相各节段EL比较:与N组比较,B组于等容收缩期(isovolumetric contraction,IVC)心尖段EL增高,前壁心肌梗死(A组、B组)患者于快速射血期(rapid ejection,RE)心尖段、中间段EL均增高,于快速充盈期(rapid filling,RF)各节段EL均减低,于心房收缩期(atrial contraction,AC)基底段EL增高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)不同时相整体EL比较:与N组相比,A组、B组均在RE、AC总体EL增高,在RF总体EL减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前壁心肌梗死患者室壁运动不协调影响心腔内血流动力学变化,从而使心腔内能量损耗发生变化,能量损耗为评估心功能提供新途径。
- 谢姝瑞马小静夏娟
- 关键词:前壁心肌梗死血流向量成像能量损耗
- 多模态超声诊断暴发性心肌炎1例
- 2024年
- 患者女,58岁,低热3天,胸闷、气促持续不缓解1天;无特殊既往史。查体:体温36.5℃,脉搏112次/分,呼吸19次/分,血压92/63mmHg(间羟胺维持下),急性病面容,四肢湿冷,端坐呼吸,双肺闻及湿啰音。实验室检查:超敏C反应蛋白46.91mg/L,高敏肌钙蛋白Ⅰ16.23ng/ml,N末端B型利钠肽原7331.00pg/ml。心电图:窦性心动过速,V2~V5、Ⅰ及avL导联ST段抬高伴Ⅰ、avL及V1~V2导联Q波形成。
- 潘天浩马小静夏娟徐震一何靖怡
- 关键词:心肌炎超声检查
- 心肌淀粉样变性两例报道并文献复习
- 2024年
- 心肌淀粉样变性(CA)指蛋白质出现错误折叠后沉积于心脏,引起以心脏舒张功能障碍为主的特异性限制性心肌病,常可导致难治性心力衰竭或其他脏器衰竭甚至死亡。CA临床表现多样,因而其早期诊断仍较困难。本文报道的2例CA患者均以胸闷、呼吸困难等非特异性症状就诊,根据患者临床症状、二维斑点追踪成像检查结果、脂肪组织病理检查结果诊断为CA,后予以利尿、营养心肌、抗凝、维持电解质等对症治疗,患者症状好转。本文同时通过文献复习分析了CA的发病机制、分型、临床表现、诊断、治疗及预后,以期为临床诊治CA提供参考。
- 钟锦珑马小静夏娟陈慧颖
- 关键词:淀粉样变性心肌淀粉样变性病例报告