唐跃华
- 作品数：28 被引量：210H指数：8
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
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- 综合医院不同临床标本病原菌检测结果及耐药性分析
- 2009年
- 目的分析顺德市第一人民医院临床送检的呼吸道分泌物、中段尿、血液等标本检出的病原菌分布及主要病原菌的耐药性进行分析，为临床合理应用抗生素提供依据。方法对该院2007年6月～2008年12月临床送检的呼吸道分泌物、中段尿、血液标本进行培养分离病原菌，采用VITEK系统进行菌种鉴定，纸片琼脂扩散（K—B）法进行药敏试验。对所得数据进行统计分析。结果三种不同标本分离出病原菌分别为1623株、439株、116株，其菌群分布各不相同。呼吸道分泌物和中段尿分离病原菌以革兰阴性杆菌为主，血液分离病原菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居前列。其它多为葡萄球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产ESBLS的检出率分别为40．5％和28．3％；耐甲氧西林金黄色葡萄菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为42．5％和53．2％。革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林，他唑巴坦、头胞吡肟耐药率较低；MRSA和MRCNS呈多重耐药性，耐药指数明显高于MSSA和MSCNS，未发现耐万古霉素的葡萄球菌，葡萄球菌对呋喃妥因和利福平耐药率较低。结论积极进行病原菌与药敏监测，合理应用抗生素。具有十分重要的意义。
- 梁瑞莲周远青梁玉全唐跃华董少森
- 关键词：医院感染病原菌抗生素耐药率
- 不孕妇女解脲支原体、生殖支原体、穿通支原体、发酵支原体及沙眼衣原体的感染情况分析
- 目的了解本地区不孕妇女生殖道解脲支原体以及沙眼衣原体、生殖支原体的感染情况;证实不孕妇女生殖道是否存在发酵支原体、穿通支原体。方法采用中山大学达安基因股份有限公司提供的Uu、CT荧光定量PCR试剂盒;无锡市克隆遗传技术研...
- 唐跃华梁玉全卢解红梁世炫
- 文献传递
- 铜绿假单胞菌亚胺硫霉素耐药及泛耐药趋势的监测被引量：3
- 2010年
- 目的动态监测铜绿假单胞菌亚胺硫霉素耐药及泛耐药的变迁,分析探讨耐药性变化的规律和原因,指导临床合理用药。方法回顾性统计分析2006～2008年医院感染病例检出的铜绿假单胞菌的科室分布、标本分布及耐药率等。结果 2006～2008年亚胺硫霉素耐药菌株检出率分别是6.3%、20.93%和38.04%,泛耐药菌株检出率分别是0.45%、0.46%和4.35%。2006～2008年亚胺硫霉素耐药菌株对其他14种常用抗菌药的耐药性明显增加。统计数据显示2008年除丁胺卡那霉素(耐药率21.43%)外,其余药物的耐药率都高达60%以上。亚胺硫霉素耐药菌株主要分布在重症和老年慢性病区。结论顺德市第一人民医院2006～2008年度临床分离的铜绿假单胞菌亚胺硫霉素耐药率和泛耐药率均呈明显上升趋势,泛耐药菌株的快速增加是临床不容忽视的严峻问题。亚胺硫霉素耐药菌株对丁胺卡那霉素具有较高的敏感性。
- 唐跃华黄淑君
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 惠州地区同一检验参考区间验证的多中心研究被引量：1
- 2018年
- 目的验证《部分临床常用检验项目基于中国人群的参考区间的卫生行业标准》(卫通[2012]23号文件)是否适用于惠州市人群,为统一惠州市各医院参考区间,实现结果互认提供依据。方法选择惠州市8家有代表性的二级甲等以上综合医院检验科按美国临床和实验室标准协会(CLSI)C28-A3文件方法进行验证。检测系统的精密度参考CLSI EP15-A2验证各项目的批内变异系数(CV)和总CV是否达到标准;生化项目准确度验证使用四川迈克参考实验室赋值的标准物质检测是否达标;血细胞准确度验证使用与性能可靠的检测系统进行方法学比对,判断偏倚是否在规定的性能要求之内。参照CLSI C28-A3文件各中心选择60例样本验证原卫生部WS/T404.1-2012、WS/T404.2-2012、WS/T404.3-2012、WS/T405-2012文件涉及的11个生化项目及18项血细胞参数的参考区间是否适合惠州地区人群使用。结果 8家医院的7个生化检测系统、8个血细胞检测系统的精密度均达标。第一次准确度验证有一家医院出现血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞压积(HCT)及Na+不达标,其余各项目8家医院均一次通过,未通过的检测项目进行校正后重新验证,准确度均达标。8家医院共518例参考个体参与WS/T404.1-2012、WS/T404.2-2012、WS/T404.3-2012、WS/T405-2012文件涉及的11个生化项目和18项血细胞参数的参考区间,验证结果全部通过。结论《部分临床常用检验项目基于中国人群的参考区间的卫生行业标准》11个生化项目及18项血细胞项目参考区间经惠州市8家二级甲等以上综合医院验证均通过,适用于惠州市各区域人群。
- 刘集鸿刘露唐跃华余进胜陈海雁蔡伟雄江小明王永良罗浩元曾涛雷艳梅
- 关键词：精密度多中心
- 血降钙素原和C反应蛋白及中性粒细胞百分比区分革兰阳性与阴性细菌血流感染的价值被引量：24
- 2013年
- 目的探讨血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)区分革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌所致血流感染的价值。方法回顾性分析69例血培养阳性病例,其中G+菌37例,G-菌32例,比较G+菌及G-菌感染患者血PCT、CRP、NEU%变化是否存在差异。结果 G-菌感染者PCT、CRP升高的比例明显高于G+菌感染者(2=29.85、2=17.82,P<0.01);NEU%升高的比例差异无统计学意义(2=1.30,P>0.05);G-菌感染者血PCT、CRP、NEU%同时升高的比例明显高于G+菌感染者(2=15.52,P<0.01);G-菌感染者PCT≥10 ng/mL的比例明显高于G+菌感染者(2=24.09,P<0.01)。ROC曲线下面积PCT为0.829、CRP为0.728、NEU%为0.564、3项串联结果为0.859;以PCT≥0.5 ng/mL为临界值鉴别G+菌与G-菌感染的灵敏度为78.4%,特异度为87.5%;以CRP>10 mg/L鉴别的灵敏度为96.88%,特异度为48.65%;以NEU%>70%鉴别的灵敏度为75.00%,特异度为37.84%。结论血PCT、CRP水平测定有助于迅速区分G+菌及G-菌所致的血流感染,PCT优于CRP;当PCT、CRP、NEU%3项指标均升高且PCT≥10 ng/mL时G-菌血流感染的可能性极高。
- 唐跃华李伟强杨小兰吕惠荣
- 关键词：血流感染革兰阳性菌革兰阴性菌降钙素原C反应蛋白
- 广东顺德地区α-地中海贫血的流行病学调查被引量：6
- 2009年
- 目的调查顺德地区α-地中海贫血基因的携带率、基因突变类型及其频率分布。方法采集顺德地区1000例新生儿脐带血进行HbBart’s检测。HbBart’s阳性标本进行缺失型基因(--SEA/、--3.7/和--4.2/)检测,阴性者采用膜反向杂交技术,检测6种非缺失型α-地贫突变位点(αCD30,△GAT;αCD31,G-A;αCD59,G-A;αWS,C-G;αQS,C-G;αCS,C-G)。结果在1000例新生儿脐带血样本中,HbBart’s阳性样品54份,阳性检出率为5.40%。经基因分析,共检出α-地贫基因89例,顺德地区户籍人口的α-地贫基因携带率为8.9%,基因型主要为--SEA/αα、-α3.7/αα两种,占总数的89.89%。结论顺德地区α-地中海贫血基因携带率和基因突变类型与广东其他地区相差不大,在预防中应结合本地实际情况开展。
- 梁玉全吴素琴谢健敏黄建玲唐跃华
- 关键词：Α-地中海贫血基因突变流行病学
- 58株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药分析
- 2006年
- 目的了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况,并选择有效抗生素治疗其所致感染。方法采用法国生物梅里埃VITEK32全自动细菌分析系统(VITEK32-AMS)对58株分离出的嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和手工药敏分析。结果58株嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中分布以痰为主占67%,该菌对亚胺培南100%耐药,对庆大霉素、氯霉素、奥格门丁、头孢噻肟严重耐药,对丁胺卡那、曲氨南、羧苄青霉素也具有较高耐药性,对诺氟沙星、头孢他定、呱拉西林、复方新诺明的耐药性较低。结论嗜麦芽窄食单胞菌的多重耐药现象严重,应加强对该菌的耐药性监测,减少耐药菌在医院内感染的发生。
- 卓伟吕伟标董少森唐跃华
- 关键词：实验诊断学嗜麦芽窄食单胞菌耐药性
- 慢性乙型肝炎患者血清HBeAg、HBVDNA与肝组织炎症关系的探讨被引量：30
- 2005年
- 目的探讨慢性乙型肝炎血清HBeAg及HBV DNA水平和肝组织炎症损害的关系.方法采用微粒子免疫捕捉分析法和荧光定量聚合酶链反应分别对74例HBeAg阴性和73例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行血清HBeAg、HBV DNA定量检测和肝组织活检病理炎症分级,对比分析结果.结果74例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者中27例(36%)血清HBV DNA＞105拷贝/ml,随着G1～G4肝组织炎症损害级别的增高其所占例数也相应增高,统计学分析HBV DNA水平与肝组织炎症病理分级的相关性有显著意义;血清HBeAg定量0～29 PEIU/ml,随肝组织炎症病理分级上升定量阳性(＞0.28 PEIU/ml)的病例比率增加,经统计学分析两者具有相关性.73例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中有49例(67%)血清HBV DNA＞105拷贝/ml,血清HBeAg及HBV DNA水平与肝组织炎症分级无相关性.结论血清HBV DNA水平可作为判断HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者肝组织炎症损害程度的指标,血清HBV DNA水平愈高肝组织炎症损害往往愈重.36%的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBeAg水平低下而HBV DNA复制活跃,可能存在HBV的前C区终止突变合并C区突变.血清HBV DNA水平不能反映HBeAg阳性慢性乙型肝炎肝组织炎症损害的程度.
- 唐跃华谢健敏梁玉全刘建辉
- 关键词：活组织检查
- 常用生化试剂间交叉污染调查及测试顺序的研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨23种常用生化试剂间在使用时存在的交叉污染情况和设置合理的测试项目排序表。方法 23种常用生化试剂各取两份(试剂1和试剂2),分别当标本进行23个项目的检测,筛查出某些试剂对某个项目存在污染,基于基质效应,进一步用一份混合血清均分为两份,一份加等量生理盐水,另一份加等量试剂进行检测,从而确定交叉污染存在的情况,并根据存在的交叉污染情况设置出合理的测试项目排序表。结果通过实验发现,在常用的23种试剂中,ALT、AST、TP、ALB、TBA、CK、CK-MB、P、Mg、CREA、UA分别受到不同试剂不同程度的影响。结论在常用的生化试剂中,有相当部分的试剂间存在着一定的交叉污染情况,因此在全自动生化分析仪上使用时,应注意项目间的合理设置,以减少交叉污染。
- 吕伟标黄倩婷贾璋林唐跃华冯雪仪
- 关键词：生化试剂污染
- 铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药状况及相关耐药基因检测被引量：5
- 2006年
- 目的了解铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素的耐药状况,探讨其耐药机制。方法采用微量比浊法和纸片扩散法进行抗生素敏感试验,聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因。结果氨苄西林、头孢唑林、头孢替坦的耐药率均>95%,头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴和头孢吡肟的耐药率分别为13.64%、10.23%,9.85%和9.09%。20株耐β-内酰胺类抗生素的铜绿假单胞菌中有9株检出VIM、IMP、TEM、DHA和oprD2基因缺失,其中有3株菌同时携带3-4种耐药基因。结论1、铜绿假单胞菌对青霉素类、头霉类和头孢Ⅰ、Ⅲ代等β-内酰胺类抗生素具有很强的耐药性。对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南以及头孢吡肟的耐药率均低于15%。2、本院耐β-内酰胺类抗生素的铜绿假单胞菌株携带VIM、IMP、TEM、DHA耐药基因和有oprD2基因缺失。耐药表型相同的菌株可以携带不同的耐药基因,耐药表型不同的菌株可以携带相同的耐药基因。
- 唐跃华梁玉全董少琛卢解红
- 关键词：铜绿假单胞菌Β-内酰胺酶类耐药基因
