周鸣 作品数:18 被引量:90 H指数:5 供职机构: 宜兴市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 机械工程 化学工程 更多>>
银杏叶提取物EGb761对大鼠脊髓损伤后神经损伤恢复的影响 被引量:5 2010年 目的研究银杏叶提取物EGb761对大鼠脊髓损伤后神经损伤恢复的作用。方法 SD大鼠120只,随机分为假手术组、损伤对照组、甲基强的松龙(MP)治疗组和EGb761治疗组,每组30只。用改良Allen法建立脊髓损伤的动物模型。采用斜板试验法和BBB行为学评分观察大鼠脊髓损伤后神经功能的恢复情况;HE染色观察脊髓大体组织结构变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定脊髓组织中IL-10的含量。结果与损伤对照组比较,MP治疗组及EGb761治疗组大鼠术后7d和14 d临界角度显著增加、BBB评分显著升高、大鼠脊髓组织中IL-10的含量显著增高。HE染色显示,损伤对照组脊髓组织发生出血、水肿、坏死、轴突脱髓鞘改变以及炎症细胞浸润和胶质细胞反应,MP治疗组及EGb761治疗组术后7 d脊髓组织水肿、炎症反应减轻,神经元变性坏死不明显。结论 EGb761能减轻受伤脊髓的继发性损伤,对大鼠脊髓损伤后神经损伤恢复具有促进作用。 焦杰君 蒋建农 都斌 莫渊 周鸣 张洪泉关键词:脊髓损伤 银杏叶提取物EGB761 神经功能 白介素-10 关节镜下骨折内固定术治疗胫骨上端骨折中远期疗效影响因素分析 被引量:5 2014年 目的 分析关节镜下骨折内固定术治疗胫骨上端骨折中远期疗效的影响因素。方法 行关节镜下骨折内固定术的胫骨上端骨折患者100例,行Lysholm评分、Irrgang 评分评价膝关节功能;行X线检查,采用Rasmussen放射学评分及Ahlback分级对膝关节功能进行放射学评价。结果 本组随访时间6~48(32.72±16.42)个月。术后Irrgang评分为(85.63±5.22)分,Lysholm评分为(90.40±3.84)分,Rasmussen放射学评分为(11.15±1.45)分,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者差异无统计学意义。年龄>60岁、伴有胫骨、股骨侧软骨损伤、关节内软组织损伤者Lysholm评分、Rasmussen功能评分、Rasmussen放射学评分及Ahlback分级增加值相对较低( P均<0.05)。结论 关节镜下骨折内固定术治疗胫骨上端骨折中远期疗效良好。高龄、伴胫骨、股骨侧软骨损伤及关节内软组织损伤为中远期疗效的影响因素。 周鸣 谈永飞关键词:关节镜手术 胫骨上端骨折 骨折内固定术 2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折 目的探讨采用2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效.方法2013年1月至2014年4月,我院采用2.7mm掌侧双柱锁定加压钢板治疗48例C型桡骨远端骨折患者.骨折按AO/ASIF分型:C1型16例,... 刘磊 蒋建农 王勇 莫渊 周鸣 司刚关键词:桡骨远端骨折 骨折固定术 锁定加压钢板 后踝固定治疗踝关节骨折的效果评价 2021年 目的探究对踝关节骨折患者行后踝固定治疗临床价值。方法选择该院2018年1月—2020年7月期间收治的50例踝骨骨折患者为研究对象,将其随机分组,各25例,设为对照组、研究组,分别实施常规固定治疗、后踝固定治疗,比较两组手术治疗效果,治疗前、治疗后当天、治疗后1个月疼痛感受(VAS)、关节功能(AOFAS),术后康复情况及并发症发生率。结果①研究组治疗有效率为96.00%,较对照组68.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.878,P<0.05);②两组治疗前及治疗后当天AOFAS(美国足踝骨科协会评分量表)评分相近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月研究组AOFAS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组住院时间、术后骨折愈合时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗用时相近,差异无统计学意义(P>0.05);④研究组并发症发生率为4.00%,较对照组32.00%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.878,P<0.05)。结论对踝关节骨折患者治疗中,与常规固定治疗相比,后踝固定治疗可提升治疗效果、缓解术后疼痛感受、改善换关节功能,同时可缩短患者康复用时、降低术后并发症发生率,预后良好,具深入研究价值。 任辉 周鸣关键词:踝关节 骨折 反置锁骨远端解剖型锁定钢板治疗移位锁骨近端骨折 被引量:6 2017年 目的探讨反置锁骨远端解剖型锁定钢板治疗移位锁骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月至2015年8月采取反置锁骨远端解剖型锁定钢板治疗12例移位锁骨近端骨折患者资料。男11例,女1例;年龄25—62岁,平均43.5岁;新鲜骨折9例,陈旧性骨折2例,内固定失效翻修1例。骨折按照Edinburgh分型:181型10例,182型2例。骨折复位后,将同侧锁骨远端解剖型锁定钢板反转180。后放置在锁骨近端上方,近端骨块使用2~4枚2.7mm锁定螺钉固定,远端骨块使用2~3枚3.5mm锁定螺钉固定,必要时使用爱惜绑缝线加强固定。采用X线及其CT检查评估骨折复位和愈合情况,末次随访时采用Constant—Murley评分和臂肩手功能障碍评估表(DASH)评定患肢功能。结果术中无血管、神经损伤。所有患者术后获12~24个月(平均15.6个月)随访。骨折愈合时间为8~24周,平均14.3周。末次随访时Constant—Murley评分为84~100分,平均96.0分;DASH评分为0~14.8分,平均1.9分。术后无一例患者发生感染、复位丢失和内固定失效等。结论反置锁骨远端解剖型锁定钢板治疗移位锁骨近端骨折具有固定可靠、稳定性好及术后患者能够早期进行功能锻炼等优点。 蒋建农 王勇 都斌 张盘军 刘磊 郝思春 陈俊 周鸣 莫渊 李贺关键词:锁骨 胸锁关节 反置锁骨远端解剖型锁定钢板治疗移位的锁骨近端骨折 目的:介绍将同侧锁骨远端解剖型锁定钢板反置治疗移位的锁骨近端骨折的手术方法并评估其临床和影像学结果.方法:2013年8月至2015年1月,我院共收治6例移位的锁骨近端骨折患者.均为男性;年龄25~68岁,平均46.5岁;... 王勇 蒋建农 都斌 张盘军 焦杰君 司刚 刘磊 莫渊 周鸣胫骨平台骨折患者术后切口感染的临床特点分析研究 被引量:18 2015年 目的分析胫骨平台骨折患者术后切口感染的临床特点,为临床治疗提供参考依据。方法选择从2012年3月-2014年1月于医院接受治疗的50例胫骨平台骨折患者作为研究病例,观察术后切口感染及病原菌分布情况;并分析影响因素其感染的相关因素,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 50例患者中共13例患者发生切口感染,感染率为26.0%;13例感染患者共培养出13株病原菌,以革兰阳性菌为主,共10株占76.9%;患者术后两周内发生切口感染率显著高于术后>2周的患者,差异有统计学意义(P<0.05);手术时机、术后处理、术后引流、骨折类型、抗菌药物等为患者发生切口感染的相关危险因素(P<0.05)。结论胫骨平台骨折患者术后切口感染的危险因素较多,围术期应对危险因素给予合适的护理措施,可以显著降低术后切口感染率。 周鸣 谈永飞 蒋建农 司刚 刘磊关键词:胫骨平台骨折 术后切口感染 干预措施 经肩峰下前外侧入路微创治疗严重外展嵌插型肱骨近端骨折 被引量:7 2015年 目的探讨经肩峰下前外侧入路(anterolateral acromial approach,ALA入路)微创治疗严重外展嵌插型肱骨近端骨折的可行性及临床疗效。方法 2011年6月至2013年5月,经ALA入路行骨折复位、植骨、肩袖止点重建及经皮插入肱骨近端锁定钢板(PHILOS)微创治疗20例严重外展嵌插型肱骨近端骨折,术后进行系统肩关节功能锻炼。结果 20例患者均获得1年以上随访,平均(15±3)个月(12-36个月),所有患者术后无腋神经损伤症状,骨折均于术后6个月内愈合,术后12个月随访时Constant-Murley功能评分平均为(83.0±1.5)分(79.0-89.5分),随访期内未出现内固定失效和肱骨头缺血坏死。结论采用ALA入路经皮插入PHILOS微创治疗严重外展嵌插型肱骨近端骨折,能避免神经、血管损伤,减少软组织剥离,避免破坏肱骨头残留血运,并且能坚强固定,有助于早期功能锻炼,疗效满意。 刘磊 张盘军 蒋建农 司刚 周鸣 王勇 陈文钧 莫渊关键词:肱骨骨折 骨折固定术 关节镜下骨折内固定术治疗胫骨上端骨折中远期疗效影响因素分析 目的:分析关节镜下骨折内固定术治疗胫骨上端骨折中远期疗效的影响因素.方法:行关节镜下骨折内固定术的胫骨上端骨折患者100例,通过电话回访、门诊复查或调查问卷的形式,行Lvsholm评分、Irrgang评分评价膝关节功能;... 周鸣 谈永飞老年股骨转子间骨折股骨近端抗旋髓内钉内固定的手术技巧 被引量:4 2013年 目的随着股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)在老年股骨转子间骨折治疗中的广泛应用,临床上出现插钉困难、固定不满意的病例逐渐增多。为取得满意疗效,本文着重探讨使用PFNA治疗老年股骨转子间骨折的手术技巧。方法通过总结自身经验并复习文献资料,总结出确保手术成功的10条经验。结果 10条经验:①满意的体位摆放;②良好的骨折复位;③股骨大转子顶点开口应略偏向顶点内侧;④近端高速扩髓;⑤主钉徒手插入;⑥确保抗螺旋刀片在股骨头中的理想位置;⑦TAD确定抗螺旋刀片在股骨头中的深度;⑧谨防股骨干前弓;⑨避免骨折端的分离;⑩正确把握骨折线至锁定钉孔的距离。结论正确掌握PFNA的结构特点与手术技巧,有利于提高插钉成功率与固定质量,确保手术疗效。 司刚 刘磊 蒋建农 莫渊 史智伟 周鸣关键词:骨折 股骨转子间 髓内钉内固定 股骨近端抗旋髓内钉 手术技巧