周浩
- 作品数：8 被引量：19H指数：2
- 供职机构：东台市人民医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的疗效及安全性探讨被引量：1
- 2023年
- 目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的疗效及安全性。方法回顾性分析东台市人民医院心胸外科2018年1月—2021年6月期间收治的60例食管癌患者的临床资料。按不同手术方法分为两组,32例实施胸腹腔镜联合食管癌根治术患者为观察组,28例实施开放性食管癌根治术患者作为对照组;比较两组手术参数指标、并发症、创伤应激反应等。结果观察组手术时间(263.58±42.76)min,长于对照组(219.36±38.61)min,切口长度(7.53±1.26)cm、出血量(218.53±36.56)mL、胃肠功能恢复时间(1.63±0.43)d、引流时间(4.28±0.73)d、卧床时间(5.43±1.18)d、住院时间(5.43±1.18)d,均低于对照组切口长度(32.68±3.74)cm、出血量(448.81±41.73)mL、胃肠功能恢复时间(4.18±0.71)d、引流时间(6.51±1.03)d、卧床时间(8.08±1.24)d、住院时间(17.93±2.80)d,差异有统计学意义(t=35.824,22.787,17.064,9.766,8.475,3.679,P<0.05),两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1 d创伤应激指标、炎症反应以及并发症占比率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1年肿瘤转移、复发及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的近期效果与开放性手术相当,且能减少并发症发生,创伤应激反应低,值得临床进一步论证。
- 周晟劼周浩胡青
- 关键词：胸腹腔镜食管癌根治术食管癌
- 胸腔镜手术治疗自发性气胸30例临床分析被引量：1
- 2011年
- 电视胸腔镜（VATS）作为胸外科一种新型微创技术,发展很快,逐步普及。我院2005年1月～2010年12月应用VATS治疗肺大疱破裂自发性气胸患者30例,疗效满意。资料与方法1.一般资料肺大疱破裂自发性气胸患者30例,男22例,女8例,中位年龄30岁;气胸24例,血气胸6例。行肺大疱套扎法8例,电凝烧灼法6例,
- 崔恒江胡青杨洋周浩
- 关键词：自发性气胸电视胸腔镜手术治疗肺大疱破裂微创技术VATS
- 胸腔镜下解剖性肺切除治疗Ⅰ期肺癌临床效果被引量：1
- 2021年
- 目的研究胸腔镜下解剖性肺切除治疗Ⅰ期肺癌的临床效果。方法方便选取2017年1月—2020年4月该院收治的85例I期肺癌患者为对象,按照入院顺序分为两组,开胸组42例接受开放手术治疗,胸腔镜组43例接受胸腔镜下解剖性肺切除治疗,比较两组效果。结果胸腔镜组切口长度、住院时间短于开胸组,术中出血量少于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔镜组术后并发症发生率为9.30%,低于开胸组26.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.170,P<0.05);胸腔镜组术后3个月1~28项评分均低于开胸组,29~30项评分均高于开胸组,差异有统计学意义(t=5.398、3.273,P<0.05)。结论胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌相较开放术式效果更好,术后并发症更少,生存质量更高。
- 周叶枫胡青林永德周浩
- 关键词：肺癌胸腔镜
- 早期肠内营养在食管癌术后的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨食管癌术后早期肠内营养(EN)的临床应用效果。方法将42例手术治疗的食管癌患者随机分为EN组和全肠外营养(TPN)组,观察比较二者患者手术前后营养状况、手术后恢复情况及并发症发生情况。结果手术后7 d,EN组清蛋白、前清蛋白明显高于TPN组,比较有统计学差异(P均<0.05),而体质量和血红蛋白指标在两组之间比较无统计学差异(P均>0.05)。术后,与TPN组相比,EN组肛门排气时间和排便时间明显缩短,比较都有统计学意义(P均<0.05)。术后并发症方面,EN的并发症发生率为9.5%,明显低于TPN组38.1%的并发症发生率(P<0.05)。结论食管癌术后患者早期应用EN的临床效果良好,可以改善患者的营养状况,促进术后胃肠功能恢复,且并发症发生少,明显优于TPN,值得临床上进一步研究。
- 杨洋林永德周浩
- 关键词：早期肠内营养食管癌
- 胸腔镜肺癌根治术术中转开胸手术的危险因素调查
- 2023年
- 目的调查胸腔镜肺癌根治术术中转开胸手术的危险因素。方法回顾性选取2018年1月-2021年1月共590例非小细胞肺癌患者,进行胸腔镜肺癌根治术,统计术中转开胸手术的病例,并根据是否转开胸手术设为观察组与对照组。比较两组性别、年龄、胸膜粘连情况、肺结核病史等临床资料,采用单因素分析、多因素分析调查术中转开胸手术的危险因素。结果本研究590例患者胸腔镜肺癌根治术术中120例转开胸手术;观察组与对照组年龄、胸膜粘连分级、肺结核病史、肿瘤位于肺上叶、门钉淋巴结、袖状肺叶切除、肺癌解剖学部位、肿瘤最大径、叶间裂发育不全、淋巴结与周围组织致密连接差异具有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤类型、吸烟史、性别、TNM分期差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,胸膜粘连分级≥4级、肺结核病史、肿瘤位于肺上叶、门钉淋巴结、袖状肺叶切除、叶间裂发育不全、淋巴结与周围组织致密连接是胸腔镜肺癌根治术术中转开胸手术的危险因素。结论胸腔镜肺癌根治术术中有部分患者需要转开胸手术,危险因素包括胸膜粘连、肺结核病史、肿瘤位于肺上叶、门钉淋巴结、袖状肺叶切除等,应针对相关危险因素及时作出预判与决定。
- 周晟劼周浩胡青林永德杨洋
- 关键词：肺癌
- 选择性结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸被引量：2
- 2011年
- 目的探讨选择性结扎胸导管在食管癌切除术中预防术后乳糜胸的作用。方法对2009年6月至2011年7月手术切除的食管癌265例患者的临床资料进行回顾性分析。将265例食管癌手术切除术病例分为两组。A组138例,术中常规预防性结扎胸导管;B组127例,为选择性结扎胸导管组,术中结扎胸导管51例、未结扎76例。结果术后发生乳糜胸A组6例(4.3%),B组为0例(0%)。结论在食管癌切除术中,选择性结扎胸导管可有效预防术后乳糜胸发生。
- 胡青林永德周浩张文祥
- 关键词：胸导管食管癌乳糜胸
- 189例老年食管癌根治手术后发生心律失常的危险因素探讨被引量：8
- 2019年
- 目的探讨老年食管癌根治手术后发生心律失常的危险因素。方法选取2012年2月至2018年2月本院189例老年食管癌根治手术患者,按照其术后是否并发心律失常分为对照组(未并发心律失常,n=148)与观察组(并发心律失常,n=41)。对比两组性别、体重指数(BMI)、病理类型、病变部位、术前心肺并发症、术前第一秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、术前血钾水平、手术方式、手术时间、术中出血量等有关资料,Logistic回归分析探究老年食管癌根治手术后并发心律失常的危险因素。结果两组性别、BMI、病理类型、病变部位、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术前合并心肺并发症、术前FEV1/FVC≤70%、术前血钾水平<3.5 mmol/L、手术方式为三切口根治术人数比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,患者术前合并心肺并发症、术前FEV1/FVC≤70%、术前血钾水平<3.5 mmol/L、手术方式为三切口根治术均为其术后并发心律失常的重要危险因素(P均<0.05)。结论老年食管癌根治手术后较易并发心律失常,其主要危险因素包括术前合并心肺并发症、术前FEV1/FVC≤70%、术前血钾水平<3.5mmol/L、手术方式为三切口根治术等,在临床工作中应依据上述危险因素采取针对性防控措施,以降低心律失常发生风险,保障患者生命安全,防止对疾病的整体治疗效果产生不良影响。
- 周浩胡青
- 关键词：食管肿瘤食管切除术手术后并发症
- 3D-CTBA联合3D打印技术在肺癌胸腔镜肺段切除术中的应用价值被引量：4
- 2023年
- 目的:探究三维计算机断层扫描支气管血管成像(3D-CTBA)联合3D打印技术在肺癌胸腔镜肺段切除术中的临床应用效果。方法:选取接受胸腔镜肺段切除术的肺癌患者90例,采用随机双色球法分为试验组(45例)和对照组(45例)。对照组患者在术前接受薄层CT增强扫描,试验组在对照组的基础上加用3D-CTBA联合3D打印技术。比较两组患者手术中转率、肺叶转换率、围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流量),以及术前和术后第15天肺功能指标[用力肺活量(FVC)、肺一氧化碳弥散因子(TLCO)、每分钟最大通气量(MVV)];统计两组患者术后1个月并发症发生情况。结果:试验组手术中转率、肺叶转换率显著低于对照组(均P<0.05);试验组手术时间、术中出血量、术后引流量显著低于对照组(均P<0.05)。术后第15天,两组患者FVC、TLCO、MVV水平低于术前,且试验组高于对照组(均P<0.05)。术后1个月内,试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肺癌胸腔镜肺段切除术前应用3D-CTBA联合3D打印技术可对病灶位置进行定位,有效提升临床手术精准度和安全性,降低手术对患者的不良影响,有利于患者术后恢复。
- 杨洋林生荣胡青丁玉琴周浩周晟劼周叶枫韩鑫
- 关键词：肺癌
