周旋 作品数:19 被引量:75 H指数:4 供职机构: 贵阳市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 贵州省卫生厅科研项目 贵州省卫生厅科学技术基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
苗族、布依族、汉族中学生血液分析仪各参数调查 被引量:4 2004年 目的 建立健康青少年不同民族静脉血血细胞各项参数参考值 ,并比较有无性别、民族的差异。方法 用美国雅培CD 170 0血液分析仪检测贵阳市健康苗族、布依族、汉族青少年静脉血血细胞参数。结果 汉族 (RBC、Hb、HCT、MCV、MCHC)、苗族 (RBC、Hb、HCT、MCV、MCHC)、布依族 (RBC、Hb、HCT、MCHC)男女性别间有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,均为男性高于女性 ,汉族男女间MPV、PCT有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,女性高于男性 ,而PLT、PDW均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。少数民族PLT显著高于汉族。结论 部分血细胞参数存在性别、民族的差异。故有必要建立不同性别、民族的血细胞参考值。 夏曙华 丛硕 莫非 蒋洪昆 王伟 周黔 周旋 陈继荣 黄莉关键词:苗族 布依族 汉族 中学生 血液分析仪 静脉血 连续3年医院感染现患率及抗菌药物使用调查 被引量:4 2013年 目的比较某院2010-2012年医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为医院感染预防控制及抗菌药物合理使用提供科学依据。方法对该院2010年7月22日、2011年10月12日、2012年10月16日的住院患者进行调查,对3年的医院感染现患率与抗菌药物临床应用情况进行分析。结果 2010-2012年共调查住院患者2382例,实查率分别为100.00%、100.00%、98.05%;医院感染现患率分别为6.44%、5.04%、3.43%,现患率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);日抗菌药物使用率分别为39.46%、40.32%、34.66%,日使用率呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);2010-2012年以治疗为目的抗菌药物使用率分别为31.8%、31.06%、33.53%,差异无统计学意义;病原学送检率逐年增加,分别为27.84%、57.46%、63.07%,三者间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染的发生情况和控制效果;规范合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生。 周旋 陈晓霞 曲惠红 李雅君 黄国玺关键词:医院感染 现患率 抗菌药物 重症监护病房医院感染目标性监测与干预效果分析 被引量:8 2013年 目的:评价重症监护病房(intensive care unit,ICU)实施医院感染目标性监测与干预措施的效果。方法:通过目标性监测,同时推行综合性感染控制干预措施,掌握2011-2012年综合性ICU的住院患者医院感染发生情况、危险因素及医院感染变化趋势。结果:2011年和2012年ICU的感染率分别为21.8%、16.7%,例次感染率分别为22.7%、18.0%,经病人病情平均严重程度调整,调整后的日感染率分别为5.7‰、4.4‰(χ2=0.321,P=0.865),调整的日感染例次率5.9‰、4.7‰(χ2=0.560,P=0.454)。2011年和2012年呼吸机相关性肺炎的感染率分别为29.0‰、20.1‰,中心静脉导管相关血流感染分别为1.8‰、1.2‰,导尿管相关泌尿道感染率分别为1.3‰、0.7‰。采取干预措施后,2012年多重耐药菌的检出率总体呈下降趋势,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率明显下降,且有统计学差异(χ2=9.05,P=0.029)。结论:实施目标性监测,采取有效干预措施,利于降低ICU医院感染的发生。 周旋 黄国玺 陈晓霞 李雅君 曲惠红关键词:重症监护病房 目标性监测 医院感染 干预效果 2009-2012年金黄色葡萄球菌医院感染分布及耐药趋势 被引量:2 2013年 目的:比较2009-2012年金黄色葡萄球菌所引起的医院感染及耐药趋势。方法:对2009-2012年住院的84 647例患者进行调查,针对金黄色葡萄球菌所引起的医院感染与耐药情况进行分析。结果:4年间医院感染率呈逐年降低趋势,差异有统计意义(χ2=780.58,P<0.01);金黄色葡萄球菌的检出率呈现逐年降低趋势,差异具有统计学意义(χ2=18.9,P<0.05);医院检出的金黄色葡萄球菌中,社区感染仍占主导地位;金黄色葡萄球菌对替考拉林及万古霉素保持较好抗菌活性,亚胺培南的耐药率总体呈增加趋势。结论:2009-2012年医院感染及金黄色葡萄球菌医院都呈下降趋势,金黄色葡萄球菌对亚胺培南耐药有增加趋势。 周旋 陈晓霞 李雅君 曲惠红 黄国玺 石凤兰关键词:葡萄球菌 金黄色 健康中学生静脉血血细胞各参数参考值调查 被引量:5 2007年 目的建立健康青年静脉血血细胞各项参数参考值,并比较有无性别、地区的差异。方法用美国雅培CD-1700全自动18项参数血细胞分析仪,检测该市正常青年静脉血血细胞参数。结果经统计学u检验,在男性(577人)与女性(531人)间,血细胞参数RBC,HGB,HCT,MCV,MCHC,MPV和PCT均存在显著性差异(P<0.01)。各项参数与国内文献比较均存在差异,其中男性RBC,HGB参考值范围大于儿童组,WBC,MCHC,RDW,MPV的参考值范围既大于儿童组,也大于成人组。女性MCHC,RDW,MPV,WBC的参考值范围既大于儿童组,也大于成人组。而男性和女性的PLT的参考值范围都低于儿童组和成人组。其它各项参数只在参考值范围的低限和高限存在轻微差异。结论部分血细胞参数存在性别、年龄的差异。故有必要建立不同性别、不同年龄组的血细胞参考值。 黄莉 夏曙华 丛硕 莫非 王伟 周黔 周旋 陈继荣关键词:青少年 静脉血 血细胞参数 全自动血细胞分析仪 回顾性分析医院连续三年主要细菌耐药情况的变化趋势 被引量:2 2013年 目的:探讨2009年~2011年某院检出的主要细菌的耐药变化趋势。方法:采用回顾性调查方法,评价2009年、2010年、2011年所有临床分离出的阳性菌株3913株,并对主要检出细菌的耐药情况进行分析,临床分离菌株采用MIC法并结合K-B法进行细菌药敏实验,按2009年CLSI标准作为判读标准。结果:革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南(除天然耐药的嗜麦芽寡源单胞菌外)均保持较好的抗菌活性,且耐药率总体呈逐年减少趋势,但不含酶抑制剂的其他?-内酰胺类抗菌素的耐药率仍较高,但值得注意的是除大肠埃希菌外其他革兰阴性菌对不含酶抑制剂的头孢菌素总体耐药率有下降趋势。2009年~2011年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率大体呈逐年上升的趋势,其检出率分别由2009年的38.4%、17.8%增加到2011年的54.1%、37.0%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率呈逐年减少的趋势,由2009年的64.3%降低到2011年的59.1%,万古霉素、替考拉林、阿莫西林/克拉维酸对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌具有较好的抗菌活性,且三者的耐药呈下降趋势,尚未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌,但大环内酯类、克林霉素和青霉素类保持很高的耐药率(>75%)。凝固酶阴性葡萄球菌检出率由2009年的6.4%降低到2011年的4.6%,有逐年减少的趋势。链球菌属的分离率由2009年的1.8%增加到6.6%,其对阿莫西林/克拉维酸、利福平、青霉素、头孢呋辛、万古霉素保持较高抗菌活性。结论:抗菌药物合理使用,利于细菌耐药率下降。 周旋 陈晓霞 李雅君 曲惠红 黄国玺 石凤兰关键词:细菌 耐药性 医院感染 贵州大方地区农村已婚妇女生殖道感染现况调查 被引量:1 2003年 王伟 夏曙华 彭晓风 莫非 谢婷婷 晏家胜 王伟人 杨帆 周旋关键词:农村 已婚妇女 生殖道感染 流行病学 ICU和非ICU病房多重耐药菌检出及耐药性差异 被引量:34 2018年 目的了解重症监护病房(ICU)和非ICU多重耐药菌(MDRO)的检出情况及耐药性差异。方法分析某院2015年1月—2016年12月住院患者细菌培养标本检出的菌株,目标性监测6种MDRO检出情况,并对ICU和非ICU的6种MDRO检出及耐药情况进行比较。结果目标性监测的6种MDRO共检出1 013株,检出率为13.13%。ICU MDRO检出率为24.60%,高于非ICU的5.47%(P<0.001)。检出的6种MDRO中主要为CRAB,占69.40%;不同病原菌中CRAB检出率最高,为55.75%。ICU检出的MDRO以CRAB为主(76.32%),非ICU也以CRAB为主(48.62%);ICU在监测的目标病原菌中MDRO检出率(47.95%)高于非ICU(8.02%),差异有统计学意义(P<0.001)。ICU检出的大肠埃希菌对替卡西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、庆大霉素的耐药率均高于非ICU,对哌拉西林的耐药率低于非ICU,差异有统计学意义(均P≤0.05);ICU检出的肺炎克雷伯菌对除哌拉西林外的其他常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P<0.05)。ICU检出的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均高于非ICU(均P<0.05)。ICU检出的金黄色葡萄球菌对苯唑西林、环丙沙星、四环素、利福平的耐药率高于非ICU(均P<0.05),而屎肠球菌对喹奴普丁/达福普汀和四环素的耐药率低于非ICU(均P<0.05)。结论 ICU的MDRO检出率高,对大部分抗菌药物的耐药率也高于非ICU,应加强ICU MDRO的监测,制定针对性的预防控制措施。 周旋 杜贵琴 李雅君 陈晓霞 曲惠红关键词:重症监护病房 多重耐药菌 耐药性 卵巢恶性肿瘤患者血浆纤溶酶原激活物抑制剂含量及其基因启动子区多态性研究 2005年 目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)含量和启动子区基因多态性在卵巢恶性肿瘤分期过程中的作用。方法收集52例卵巢癌,30例健康人作对照。所有标本均用微量法抽提DNA,采用等位基因特异性引物PCR分析PAH-1基因启动子4G/5G多态性,用ELISA法分别检测PAI-1浓度。结果卵巢癌病例组按照国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology andObstetrics,FlGO)标准进行分期,FIGOI:PAI-1=37.8±9.1ng/ml;FIGOⅡ:PAI-1=41.8士9.6ng/m1;FIGOⅢ:PAI-1=45.2±12.2ng/ml;FIGOⅣ:PAI-1=20.7±14.0 ng/ml。PAI-1在卵巢癌FIG0 I~Ⅲ期浓度持续升高,但在FIG0Ⅳ期显著下降,与前三期比较差异有极显著性(P<0.01)。PAI-1与对照组之间差异均有极显著性(P<0.01)。PAI-1基因分布及4G和5G基因频率和健康对照纽比较差异无显著性(P>0.05),4G/4G的PAI-1含量最高(39.3±9.6 ng/m1),4G/5G的含量次之(32.2±14.6 ng/m1),5G/5G含量最低(24.6±10.3 ng/m1),且差异有显著性(P<0.05)。结论PAI-1与卵巢癌的分期之间有一定的相关性。PAI-1基因4G/5G多态性可能不是卵巢癌的发病危险因素。 周旋 夏曙华关键词:卵巢恶性肿瘤 734例住院患者医院感染横断面调查 2015年 目的:了解我院感染发生情况与抗菌药物使用情况,发现医院感染管理中存在的问题,提出整改措施。方法:医院感染控制专职人员和临床科室院感监控人员采用床旁和在架病历相结合的方法对2012年10月12日我院住院患者734例进行医院感染率及抗菌药物使用情况调查。结果:调查住院患者734例,共查出医院感染37例,医院感染现患率为5.04%;医院感染部位:下呼吸道占54.05%,泌尿道占16.22%,上呼吸道占10.81%;社区感染184例,社区感染的现患率为24.7%;社区感染部位:下呼吸道占45.11%,腹腔组织占34.24%,泌尿道占9.78%;抗菌药物治疗使用率为31.06%,预防使用率为9.26%;治疗用药送检率为52.65%,检出细菌前五位分别为:格高菲肠杆菌、流感嗜血杆菌、嗜麦芽寡源单胞菌、金黄色葡萄球菌、粘质沙雷氏菌。结论:通过医院感染现患率调查,了解抗菌药物使用情况,及时发现医院感染管理中存在的问题,利于控制和预防医院感染。 陈晓霞 周旋关键词:医院感染 抗菌药物 合理用药