周方
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅课题资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “纽扣状”转移保留二尖瓣全装置瓣膜置换及其对左心功能的影响被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣病变以狭窄为主的患者采用"纽扣状"转移保留全瓣装置二尖瓣置换的方法及对左心功能的影响。方法:对80例二尖瓣狭窄需行二尖瓣置换的患者分为A组(术中"纽扣状"保留全部二尖瓣瓣下结构)、B组(术中仅保留二尖瓣后瓣及瓣下结构)和C组(术中未保留瓣下结构);术前、术后3～6个月行超声心动图检查。结果:A组术后左室舒张末、收缩末容积,左室射血分数,短轴缩短率的改善优于B、C组,对于射血分数的改善A组显著优于B、C组。A、B组主动脉阻断时间较C组延长,但A、B两组无明显差异。总体转流时间C组较A、B两组缩短。结论:风湿性心脏病以二尖瓣狭窄为主的患者行瓣膜置换时可采用"纽扣状"转移保留全部瓣下装置,患者术后早期心功能的改善优于部分保留者和不保留者。
- 周方陈胜喜罗万俊蒋海河张位星龙隆
- 关键词：二尖瓣置换术左心功能二尖瓣狭窄
- 96例重症肌无力患者的外科治疗被引量：7
- 2009年
- 目的总结重症肌无力(MG)患者的外科治疗和围术期处理经验,以提高手术疗效。方法2002年1月至2007年6月,对96例MG患者行胸腺切除加前纵隔脂肪组织清扫术,根据临床相对记分、服药量改变及生活能力于术后3个月评估临床疗效。结果无围术期死亡。术后发生MG危象8例(8.3%),其中术前未服用糖皮质激素6例(18.75%),服用糖皮质激素2例(3.13%),经相应的治疗治愈。术后发生其他并发症9例(9.4%),其中肺部感染7例,切口感染2例,均经相应的治疗治愈。随访96例,随访时间3～18个月,其中32例临床痊愈,30例基本痊愈,15例显效,12例好转,7例无效。结论MG患者经内科治疗效果不佳或无效时,均应考虑手术治疗,无论是否有胸腺增生,特别是对合并有胸腺瘤者,应限期手术。若决定行手术治疗,术前除继续服用抗胆碱酯酶药物外,口服糖皮质激素15d左右可增加手术安全性,提高手术疗效。
- 周方陈胜喜
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术胸腺增生胸腺瘤
