周小华
- 作品数：11 被引量：29H指数：3
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- 循环管理模式干预肾内科抗菌药物使用强度效果分析被引量：7
- 2017年
- 目的 通过循环管理模式对干预前后抗菌药物使用强度（AUD）进行对比分析,提高肾内科抗菌药物临床合理使用水平.方法 运用循环管理模式进行现状分析、找出原因、确定目标、制定对策并实施干预;统计循环管理模式实施前（2016年4-6月）与干预后（2016年7-9月）住院患者临床抗菌药物的AUD及抗菌药物不合理用药情况进行并比较分析.结果 经过PDCA循环后抗菌药物AUD由2016年4月的87.62下降至2016年9月的38.46;肾内科经干预后抗菌药物使用强度比干预前显著下降,达到考核标准;抗菌药物不合理使用率由第二季度的41.66%降至第三季度的10.93%.结论 通过PDCA模式有效降低了抗菌药物使用强度,促进了抗菌药物在肾内科的合理应用.
- 周小华陈新季宏建
- 关键词：抗菌药肾内科
- 门冬氨酸洛美沙星致癫痫样反应1例被引量：2
- 2010年
- 病例：患者,男,45岁。因急性支气管炎来院门诊就诊,治疗：门冬氨酸洛美沙星注射液（商品名：星洛,规格：0.2g/支,上海复旦复华药业有限公司）加入9.0mg/mL氯化钠注射液250mL中静滴。
- 周小华陈新季宏建
- 关键词：门冬氨酸洛美沙星药物不良反应
- 拉莫三嗪引起中毒性表皮坏死松解型药疹1例被引量：3
- 2011年
- 1临床资料
患者，男，27岁。因癫痫口服丙戊酸钠控制不佳，2010年10月28日加用拉莫三嗪片6．25mg，bid,逐渐增加为50mg，bid。2010年11月11日，患者躯干上半部首先出现米粒样大红色斑点，因皮疹不影响正常生活且无其他不适，患者继续按计划剂量服药，1周后皮疹增多逐渐发展成全身红斑，瘙痒伴四肢胀痛，发热，遂于2010年11月18日来我院就诊。既往有癫痫史15年，曾服用丙戊酸钠控制，最近因癫痫控制不佳加用拉莫三嗪。患者否认有药物过敏史。
- 季宏建周小华裔照国邹其银李华亮商干伟
- 关键词：拉莫三嗪中毒性表皮坏死松解型药疹癫痫
- 临床药师参与内分泌科药物治疗工作的实践与体会被引量：5
- 2011年
- 目的:介绍我院临床药师在内分泌科参与药物治疗工作中所起的作用。方法:对临床药师在医师查房、护士配药、患者药物咨询等日常工作中遇到的部分典型事例进行阐述及分析。结果:临床药师对该科用药所遇到的各种问题及时处理并提出建议,取得了较好的效果。结论:临床药师在参与药物治疗工作中不但提高了疗效,也减轻了患者的负担;在医师、护士紧密配合下,临床药师在药物治疗中将会发挥更大的作用。
- 季宏建周小华龚克明裔照国马爱华焦敏霞
- 关键词：临床药师内分泌科药物治疗药学服务
- 碳酸镧联合环磷腺苷葡胺治疗尿毒症性心肌病的疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的通过分析窦性心律震荡（heartrateturbulence，HRT）现象与尿毒症性心肌病的相关性，探讨碳酸镧联合环磷腺苷葡胺（meglumineadenosinecyclphosphate，MAC）对尿毒症性心肌病患者心功能的影响。方法选择自2012年1月至2014年8月期间在盐城市第三人民医院确诊并接受血液透析治疗的尿毒症性心肌病患者294例，随机分为A组（98例，常规治疗）、B组（99例，常规治疗＋环磷腺苷葡胺）、C组（97例，常规治疗＋环磷腺苷葡胺＋碳酸镧）。另选择同时期在本院体检中年龄、性别相匹配的健康人80例作为正常对照组。所有患者均在规律腹膜透析或血液透析治疗基础上给予抗贫血、控制高血压等治疗。所有研究对象用药前和治疗3个月后作常规超声心动图检查测定左室射血分数、左室舒张末期内径；行24h动态心电图检测窦性心律震荡，比较各组患者的HRT初始值和震荡斜率等指标之间的差异变化。结果尿毒症性心肌病患者和正常对照组比较TO、TS均有差异（P〈O．05）。不同HRT分类心功能Ⅱ级患者例数与Ⅲ级、Ⅳ级比较，差异有统计学意义（Pd0．05）；Ⅲ级与Ⅳ级比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。与A组比较，B、C组治疗后HRT的初始值、震荡斜率及左室射血分数、左室舒张末期内径明显改善（P〈O．05）。结论HRT现象可以作为尿毒症性心肌病患者评价治疗效果的指标和远期预后的指标之一。碳酸镧联合MAC虽不能进一步提高尿毒症性心肌病患者左心功能，但能够使患者HRT的异常得到改善。
- 陈新孙剑萍周丽娜周小华
- 关键词：尿毒症性心肌病窦性心率震荡动态心电图
- 不同抗凝方式对急性肾损伤患者持续性肾脏替代治疗的疗效比较被引量：6
- 2018年
- 目的比较应用局部枸橼酸盐或全身肝素抗凝对急性肾损伤患者接受持续性肾脏替代治疗(CRRT)的疗效。方法按照不同的抗凝方案将62例急性肾损伤患者分为枸橼酸盐组(28例)和肝素组(34例)。分析两组患者血液透析器使用寿命、治疗过程中不良事件和30 d生存状况。结果枸橼酸盐组血液净化器使用寿命为(49±29)h,明显长于肝素组的(28±23)h(P<0.05);出血不良事件发生率为3.57%,明显低于肝素组的23.53%(P<0.05)。枸橼酸组和肝素组患者30 d的生存率分别为61.76%和57.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部枸橼酸盐可广泛应用于急性肾损伤患者CRRT的抗凝治疗,可延长血液净化器使用时间,减少不良事件发生,但对患者短期生存率无明显影响。
- 吴青陈新周小华张国培邹其银季宏建
- 关键词：急性肾损伤持续性肾脏替代治疗抗凝生存率
- LC/MS/MS法测定人血浆中伊曲康唑的浓度被引量：1
- 2010年
- 目的建立高效液相色谱-质谱联用（LC／MS／MS）法测定人血浆中伊曲康唑浓度的方法。方法在血浆样品中加入氟康唑作内标，用甲醇／叔丁基甲醚（1：5，V／V）提取。采用Waters Symmetry C18（3．9mm×100mm，5gm）色谱柱；柱温25℃；流动相为甲醇-水（含10mmol／L甲酸铵）（85：15，V／V）；流速为0．5mL／min。三重四极杆质谱采用正离子模式；电喷雾离子源（ESI）；离子源温度260℃，离子源电离电压为3800V，雾化气流速480L／h。以多反应监测（MRM）方式进行检测；检测离子（母离子／子离子）伊曲康唑为705．6／393．2，氟康唑（内标1为307．2／220．1。结果伊曲康唑在1-600ng／mL线性范围内呈良好线性（r=0．9996）。日内、日间精密度在15％以内，绝对回收率大于85％，相对回收率为91．2％-101．5％。结论本方法灵敏、准确，可以用来进行伊曲康唑的血药浓度监测、人体药动学和生物等效性研究。
- 季宏建岳峰裔兆国周小华仇正汉
- 关键词：高效液相色谱-质谱联用伊曲康唑血药浓度
- 辅酶Q10氯化钠注射液与门冬氨酸洛美沙星存在配伍禁忌
- 2010年
- 2010年8月13日,我们在为1例大叶性肺炎患者序贯输注辅酶Q10氯化钠注射液250 ml及门冬氨酸洛美沙星注射液时,发现输液管中出现黄色絮状沉淀,更换输液管后恢复未再出现异常。为进一步判定辅酶Q10氯化钠注射液与门冬氨酸洛美沙星的配伍情况，笔者进行下列试验：
- 周小华陈新季宏建
- 关键词：氯化钠注射液辅酶Q10配伍禁忌序贯输注絮状沉淀
- 高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中兰索拉唑的浓度被引量：1
- 2010年
- 目的:建立高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中兰索拉唑的浓度。方法:血浆样品经处理后,采用Waters AtlantisC_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,3μm),流动相为甲醇-0.01%甲酸溶液(70:30),以电喷雾电离源(ESI)正离子检测,奥美拉唑为内标。结果:兰索拉唑血浆质量浓度的线性范围为5.0～1 500.0 ng·ml^(-1)(r=0.999 8),,提取回收率为78.2%～88.9%(n=5),方法回收率为90.3%～101.9%(n=5),日内和日间RSD均小于10%。结论:本法专属性强,样品处理方便,灵敏度高,适用于兰索拉唑药动学研究。
- 季宏建周小华沈晓洁岳峰裔兆国戴月华季中秋丁哲
- 关键词：兰索拉唑高效液相色谱-质谱联用法血药浓度
- 慢性阻塞性肺病或哮喘的药物治疗方案的优化研究
- 2013年
- 哮喘是以可逆性气道阻塞和气道炎症反应为典型特征。慢性阻塞性肺病(COPD)是以气流受限不完全可逆,呈进行性发展的肺部的异常炎症反应为典型特征。如果哮喘得不到良好的控制,后期会发展成为COPD。由于两种疾病的病理进程的连贯性,所以它们的治疗用药具有相似性。当前两种疾病的治疗药物主要有:呼吸道舒张药、抗炎药、炎性介质拮抗剂、免疫治疗药物等。本文对上述药物的药理作用机制、不良反应、最新研发情况等方面进行了探讨,以期指导这两种疾病的临床合理用药,进而获得最佳的治疗效果。
- 巩克民周小华朱林林季宏建杨友田
- 关键词：慢性阻塞性肺病哮喘药物治疗方案
