周亚敏
- 作品数:12 被引量:111H指数:4
- 供职机构:江汉大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹部择期手术术前新禁食方案的研究被引量:77
- 2006年
- 目的探讨术前新禁食方案的安全性和可行性,使病人更加顺利地度过术后康复期。方法将489例腹部择期手术病人按手术时月份的单、双月分为两组,实验组252例采用新禁食方案,即术前至少6h禁食固体食物,术前2h在专业护士指导下口服糖水500ml(含蔗糖50g),然后禁液体饮食;对照组237例采用传统的术前禁食方法,即在术前12h禁固体饮食,术前6h禁任何液体饮食。比较两组禁饮、禁食时间,术中、术后胃液量和呕吐或误吸,术后肺炎,手术前后血糖和胰岛素抵抗水平,SAS评分,以及口渴、饥饿的程度。结果与对照组比较,实验组术前、术中胃液量,术中、术后呕吐或误吸,术后肺炎,手术前后血糖、胰岛素定量等差异无显著性统计学意义(P均>0.05);禁饮、禁食时间较对照组短,SAS评分,口渴、饥饿程度较对照组低,差异有显著性统计学意义(P均<0.01);同时,对照组术后胰岛素抵抗明显,手术前后比较差异有显著性统计学意义(P<0.01),而实验组的同类数据差异无显著性统计学意义(P>0.05)。结论新禁食方案既未增加术前、术中的胃液量,也未增加术中、术后的误吸率,因此是安全的;同时,新禁食方案有助于减轻术后胰岛素抵抗,心理压力和口渴、饥饿感,较传统禁食方法更为合理。
- 明芳方晓平余燕子周亚敏
- 关键词:消化系统外科手术禁食胰岛素抵抗临床护理研究
- 有创血压监测在脓毒症病人中的应用及护理被引量:1
- 2015年
- 目的:总结脓毒症病人应用有创血压监测的护理经验.方法:回顾性分析2012年10月-2013年5月37例脓毒症病人有创血压监测的护理过程.结果:37例病人均持续监测72h,发生连接不紧密2例,意外脱管2例,导管堵塞1例,其余均未发生感染、出血、栓塞及肢体远端肿胀等并发症.结论:有创血压监测是脓毒症病人重要的监测手段,护理重点是妥善固定,保持管道通畅,预防感染、出血、栓塞及肢体远端肿胀.
- 周亚敏
- 关键词:有创血压监测护理
- ICU两种血糖控制方案的比较研究被引量:9
- 2015年
- 目的比较基于动脉血糖控制方案与强化胰岛素治疗在ICU患者中的应用效果。方法将545例危重症术后患者分为对照组280例和实验组265例。对照组采用强化胰岛素治疗控制血糖;实验组采用动脉血糖为指导的血糖控制新方案。结果实验组术后入ICU 48h内血糖监测次数、胰岛素用量、血糖值、血糖<4 mmol/L发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以动脉血糖为指导的血糖控制新方案较强化胰岛素治疗方案,能减少血糖监测次数和低血糖发生次数,降低胰岛素用量,在未增加并发症发生率的同时,能够将血糖控制在比较安全的范围,使患者最大获益,同时也减轻护理工作量。
- 周亚敏余燕子冯翠华郭莉姚丽丽陈明
- 关键词:危重症患者ICU血糖控制强化胰岛素治疗
- 腹部择期手术术前限制禁食方案的研究
- 明芳冯翠华方晓平余燕子周亚敏黄艳平杜京萍张娟张俊
- 项目通过对手术前后的胰岛素抵抗、胃液量、血糖、病人心理状况及并发症发生率等指标的监测比较,以评价术前限制进食方案的价值和安全性。将489例腹部择期手术病例分为两组,237例采用传统禁食方法者为对照组,252例采用新禁食方...
- 关键词:
- 关键词:腹部择期手术术前
- 有创血压监测在脓毒症病人中的应用及护理
- 目的 总结脓毒症病人应用有创血压监测的护理经验.方法 回顾性分析2012年10月至2013年5月37例脓毒症病人有创血压监测的护理过程.结果 37例病人均持续监测72小时,发生连接不紧密2例,意外脱管2例,导管堵塞1例,...
- 周亚敏
- ICU病房仪器管理与维护
- 周亚敏
- 重症病人末梢血糖与动脉血糖的比较被引量:4
- 2012年
- 目的:研究快速血糖仪的正确性及其与动脉血糖间的差异性。方法:对2009年3月~2010年7月共203例入住ICU病人同时分别检测动脉血糖值、末梢血糖值、血红蛋白及红细胞压积值,比较末梢血糖值与动脉血糖值的差异及一致性。按动脉血糖值将血糖分为低血糖组、目标血糖组(6~8mmol/L)、高血糖组进行自身对照及一致性分析。结果:同一患者末梢血糖值(7.50±2.23mmol/L)与动脉血糖值(7.74±2.31mmol/L)进行配对t检验,存在显著性差异(P<0.05)。低血糖组和高血糖组,末梢血糖值与动脉血糖值自身对照差异有显著性(P值分别为P=0.003、P<0.001),而目标血糖组末梢血糖值与动脉血糖值自身对照无差异性(P=0.241)。多元回归分析红细胞压积与水肿对末梢血糖值的影响,得出红细胞压积对末梢血糖值无影响,而水肿对末梢血糖值有影响。结论:在目标血糖范围,末梢血糖值能较准确的反应病人的血糖水平,但在目标血糖范围以外末梢血糖值受诸多因素影响,不能准确反应病人的血糖水平,此时如广泛应用末梢血糖检测,可能导致错误的治疗策略。
- 周亚敏朱国超姚丽丽
- 关键词:重症病人末梢血糖
- 腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗结石性胆囊炎效果比较分析
- 2013年
- 目的:比较分析腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗结石性胆囊炎效果。方法:分析比较144例腹腔镜胆囊切除术治疗患者和85例传统开腹手术治疗患者手术时间、术中出血量,术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间,住院天数和住院总费用及术后并发症包括胆心反射、腹腔出血、胆管损伤、感染、肠粘连等情况。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及并发症明显优于开腹手术组。结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、并发症少、术后患者康复快,是治疗结石性胆囊炎较理想的手术方式。
- 周亚敏
- 关键词:结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术开腹胆囊切除术
- 腹膜后肿瘤围手术期处理的临床观察
- 2003年
- 探讨了腹膜后肿瘤围手术期可能出现的病理生理学变化以及进行处理的措施和方法。结果显示 ,通过一系列处理规范的实施 ,全部腹膜后肿瘤病例在围手术期均无明显并发症发生 ,痊愈出院。
- 周亚敏肖巧云
- 关键词:腹膜后肿瘤围手术期并发症心电监护呼吸机
- 50岁以下年轻前列腺癌患者的临床特征及预后分析被引量:5
- 2018年
- 目的探讨50岁以下年轻前列腺癌(PCa)患者的临床特征及预后,为提高年轻PCa的诊治水平提供理论依据。方法采用回顾性分析2004年1-12月我院收治的192例PCa患者的临床资料,根据其资料结果比较<50岁和≥50岁PCa患者间的临床特点,采用Cox回归模型探讨影响PCa患者预后的相关因素。结果 192例PCa患者中<50岁者占26%(18/192)。<50岁PCa患者较≥50岁者而言,其总前列腺特异性抗原(TPSA)水平更高[(22.36±4.32)ng/mL vs.(18.48±2.68)ng/mL],尿路症状IPSS评分较低[(8.32±2.46)分vs.(11.24±3.46)分],且前者肿瘤低分化更多(53.85%vs.20.48%),更容易发生骨转移(69.23%vs.38.55%)、淋巴结转移(34.62%vs.16.87%)和肝转移(38.46%vs.10.84%)(P<0.05)。<50岁者中位生存期为24个月,出院后1年、3年和5年生存率分别为53.85%、50.00%和30.77%;≥50岁者中位生存期为28个月,出院后1年、3年和5年生存率分别为72.29%、56.02%和37.50%。多元Cox回归分析显示50岁以下(HR=1.83,95%CI:1.05~3.16)为PCa患者预后危险因素之一。结论 50岁以下PCa患者其肿瘤恶性程度更高,更易发生骨转移、淋巴结转移和肝转移,且年龄、临床分期、血清TPSA水平和治疗方式以及伴有淋巴结转移均为影响PCa患者预后的独立危险因素。
- 张璐周亚敏张凡刘涛
- 关键词:前列腺癌预后分析影响因素