吴铮
- 作品数：34 被引量：183H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属中山医院肿瘤中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 放射对大鼠肝脏术后再生能力影响的实验研究被引量：1
- 2008年
- 目的研究放射对大鼠正常肝脏术后代偿再生能力影响及再生相关细胞因子表达的变化。方法雄性SD大鼠90只随机分为3个组，第1组全麻下行肝脏大部切除术（对照组），第2组行全肝4Gy照射后行肝脏大部切除术（4Gy组），第3组行全肝8Gy照射后行肝脏大部切除术（8Gy组）。术后分别在0．5、1．0、2．0、3．0、7．0、10．0d处死取残肝，通过残肝重量、有丝分裂指数、BrdU及PCNA标记指数比较各组肝脏再生能力；RTPCR和Western Blot比较各组再生相关细胞因子的变化。结果对照组术后1只腹部切口感染死亡，8Gy组2只大鼠放疗后胃肠道反应死亡。同对照组比4、8Gy组肝脏重量增长均变慢[第7天残肝平均重量分别为（10．474±0．41）、（9．49±0．83）、（7．214±0．23）g；t=3．15，P=0．021；t=2．46，P=0．014]，但12d时4Gy组恢复至对照组水平；同4Gy组相比8Gy组肝脏重量增长还慢（t=2．78，P=0．034）。8、4Gy组与对照组相比PCNA标记指数和BrdU掺入指数均有差别，最高值分别为55．3％±4．7％、71．2％±6．5％、80．2％±7．6％和25．3％±6．9％、35．3％±5．72％、44．2％±5．4％。术后第2天对照组比4、8Gy组有丝分裂指数高（t=2．04，P=0．031），4Gy比8Gy组也高（t=2．67，P=0．012）；分别为25．5％±4．6％、20．4％±2．7％、14．7％±3．8％。4Gy组术后HGFmRNA表达峰值较对照组下降，8Gy组峰值不明显。4、8Gy组p53及TGF-β1术后B表达高峰值比对照组高；TGF-βR Ⅱ对照组术后表达有下降趋势，4Gy组术后下降趋势不明显，8Gy组表现为持续增高。结论全肝照射抑制正常肝细胞潜在代偿增值能力，且呈剂量依赖性。
- 杜世锁曾昭冲汤钊猷张振宇吴铮史留生
- 乳腺癌保乳手术相关技术的探讨被引量：8
- 2003年
- 张勇倪旭东秦贤举吴铮陈问潭李文如赵大方赵纲张华成剑文
- 关键词：乳腺癌保乳手术外科治疗并发症放射疗法
- 放射治疗技术日新月异
- 2009年
- 放射治疗学又称放射肿瘤学，是研究放射线单独或结合其他方法治疗肿瘤的临床医学，是放射学和肿瘤学的交叉学科，发展至今已经有了一个世纪的历史，成为当前恶性肿瘤主要的治疗手段之一。放射治疗，上海人称“照光”，北方人多称“烤电”，其根本目的是最大限度地消灭肿瘤，同时最大限度地保存正常组织的结构与功能，
- 吴铮
- 关键词：放射治疗技术放射肿瘤学放射治疗学恶性肿瘤放射线
- 适行放射治疗前列腺癌剂量学疗效比较及对生活质量的影响
- 2005年
- 目的:应用三维适形放射治疗计划系统评价前列腺癌不同的照射方法,以明确前列腺癌三维适形放射治疗(3D-sCRT)改善生活质量的优势。方法:选用2000-09/2004-09复旦大学附属中山医院45例T1,T2,T3前列腺癌病例,随机分3组,每组15例,分别用常规四野、四野适形、六野适形3个不同放射治疗技术,适行放疗采用CMS公司FOCUS2.6.1三维适形放射治疗计划系统设计治疗计划,计划的总剂量均为70Gy。用剂量体积直方图(DVH)比较靶区剂量和正常组织的受照射剂量差异。结果:3种治疗计划均能满足靶区剂量要求,但六野适形放射治疗计划靶区剂量明显优于常规放射治疗(P<0.05),而六野适形放射治疗计划与四野适形放射治疗之间差异无显著性意义(P>0.05)。常规四野、四野适形、六野适形放射治疗计划适形指数分别为0.33,0.55,0.56;50%直肠的受照射剂量为47.48,39.15,38.45Gy,50%膀胱受照射剂量为49.32,9.42,3.11Gy,股骨头最大剂量为49.84,34.00,26.24Gy。常规放射治疗组患者生活质量评分为(15.2±2.90)分,而四野适形、六野适形组为(18.30±3.90),(19.10±4.30)分,明显优于常规放射(P<0.05)。结论:前列腺癌的常规设野方法基本能满足靶区剂量学要求,然而正常组织的受照射剂量明显高于其他两种计划。
- 杜世锁吴铮曾昭冲李文如陈刚王健
- 关键词：前列腺肿瘤放射治疗剂量
- 三维适形放疗同步国产吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌被引量：8
- 2006年
- 背景与目的：综合治疗肿瘤是目前的趋势，三维适形放射治疗（3D—CRT）是较新的放疗技术，本文观察：维适形放射治疗（3D—CRT）联合国产吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的耐受性及疗效。方法：36例局部晚期胰腺癌患者进入三维适形放射治疗联合吉西他滨化疗组，全部患者均行吉西他滨化疗，方案为每周1次吉西他滨250mg／m^2.36例患者分别完成3～7个周期的化疗。同步行3D—CRT，计划照射剂量8MV—X线DT65～70Gy．2～2．5Gy／次，1次／天，5天／N结果：36例患者全部完成治疗计划，胰腺痛原发灶完全缓解率（CR）为2．8％（1／36），部分缓解率（PR）为27．8％（10／36），总有效率（CR＋PR）为30．6％（11／36），无变化和进展（NC＋PD）占69．4％（25／36），白细胞下降发生率为91．7％（33／36）疼痛缓解率为90．3％。36例患者的中位随访期为24（12～29）个月。1年及2年生存率分别为36．1％（13／36）和19．4％（7／36）结论：三维适形放射治疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好，能明显提高患者的生活质量和生存期，不良反应能为大多数患者耐受，是治疗局部晚期胰腺癌的较好方法。
- 向作林吴铮曾昭冲陈刚李文如王健刘天舒
- 关键词：胰腺癌三维适形放射治疗化学疗法
- 头颈部肿瘤^18F-FDG PET/CT诊断价值的探讨被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT诊断头颈部肿瘤的价值。方法:21例头颈部肿瘤患者行PET/CT显像,原发灶或转移灶经病理组织学确诊。行PET/CT融合图像、PET图像和CT图像帧对帧对比分析。基于PET/CT和CT结果对21例患者进行TNM分期,比较其结果。比较PET/CT和PET的定位准确性。结果:21例患者经PET/CT共检出恶性病灶65个。其中PET与CT皆显示清楚病灶者35个,占53.9%。PET阅片有肯定诊断结论而CT难以有肯定诊断结论者24个,占36.9%。CT显示有清楚病灶而PET显示为阴性或难以确定者共6个病灶,占9.2%。PET/CT的总检出率高于PET和CT。PET/CT使8例患者TNM分期发生改变(38.1%)。PET/CT对病变定位的准确性为90.8%,总的不影响诊断的定位准确性为95.4%;PET分别为49.2%和66.2%(P<0.05)。结论:PET/CT显像能提高头颈部肿瘤的诊断、分期和定位的准确性。
- 向作林曾昭冲吴铮管一晖
- 关键词：头颈部肿瘤脱氧葡萄糖
- 胰腺癌根治术与术后辅助外放疗的疗效比较被引量：4
- 2009年
- 目的探讨术后放疗对胰腺癌患者生存率的影响。方法44例胰腺癌患者分为手术组（根治性外科切除）和手术＋放疗组（根治性外科切除后接受外放疗），比较两组患者的治疗效果。结果手术组平均生存期为453 d，中位生存期为379 d。手术＋放疗组平均生存期789d，中位生存期为665d。手术组和手术＋放疗组的1、3、5年生存率分别为46．3％、8．3％、4．2％和65．2％、20．2％、14．1％，手术＋放疗组优于手术组（P=0．017）。手术＋放疗组局部复发率及区域淋巴结转移率低于手术组（P〈0．05），且并发症发生率并不高于手术组（P〉0．05）。结论胰腺癌根治术后结合放疗有助于改善患者生存期。
- 林根来曾昭冲吴铮靳大勇陆维祺陈刚王健
- 关键词：胰腺肿瘤放射疗法
- 主动呼吸控制放射治疗肺癌靶区位置误差分析被引量：4
- 2012年
- 目的:观察将主动呼吸控制(active breathing control,ABC)系统应用于非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)中所产生的靶区位置误差,分析其产生原因,探讨其在体部立体定向放射治疗(stereotacfic body radiotherapy,SBRT)中应用的可行性。方法:未行手术治疗的II～III期NSCLC患者8例,真空体模固定体位,模拟定位及放射治疗过程中全程应用ABC系统,3D-CRT治疗肺癌原发病灶。首次摆位时,在应用ABC系统状态下,每隔3min以治疗体位在模拟机上拍摄定位片,连续拍摄5次,测定靶区位置误差模拟分次治疗内误差。治疗期间首周每天1次其后每周1次应用电子射野影像装置(electronic portal imaging device,EPID)拍摄验证片,测定靶区位置误差模拟分次治疗间误差。应用iviewGT系统分析分次治疗内及分次治疗间的误差。结果:8例患者分次治疗内误差:X轴(1.02±1.00)mm,Y轴(0.65±0.95)mm;分次治疗间误差:X轴(1.31±1.36)mm,Y轴(1.51±1.33)mm。结论:应用ABC系统后,3D-CRT的分次治疗间及分次治疗的内误差较常规适形放射治疗显著缩小。
- 章娴王健朱姜轶曾昭冲吴铮白春学
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法
- 常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效。方法用8MVX射线对52例不可切除的原发性肝细胞癌患者进行三维适形放疗，单次剂量2Gy，每周5次，3．6～5．6周，总剂量36～66Gy。CT扫描肿瘤最大直径、评价疗效、记录生存期及评估不良反应。结果52例不可切除的原发性肝细胞癌患者中，完全缓解2例，部分缓解34例，总有效率为69．2％；放射性肝病发生率为1．92％。50Gy以上和50Gy以下剂量组缓解率分别为76．9％与46．2％（X^2=10．72，P〈0．05）。中位生存时间为10．5个月，1、2、3和4年生存率为57．7％、34．6％、23．1％和9．61％；未出现3或4级急性放射性损伤。结论常规分割三维适形放疗治疗不可切除的肝细胞癌有效率高，不良反应轻。
- 林根来曾昭冲吴铮孙乔章娴陈一兴
- 关键词：肝细胞癌三维适形放疗
- Ⅲ_A期乳癌新辅助化疗后保乳手术的探讨被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨ⅢA期乳腺癌患者保乳手术的可行性和相关技术问题。方法结合相关文献回顾性分析3例ⅢA期乳腺癌保乳患者的临床特点和新辅助化疗后保乳手术的诊治经过。结果 新辅助化疗后3例患者的肿瘤和淋巴结均有明显缩小,其中1例获得了组织学上的完全缓解;术后无并发症;美容效果满意;分别随访40、20、11个月,至今尚未发现复发和转移的病例。结论部分ⅢA期乳腺癌在新辅助化疗后可以获得保乳机会,并有望获得和传统根治术相似的疗效。
- 张勇秦贤举倪旭东吴铮陈问潭赵大方李文如赵纲张华成剑文
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗保乳手术
