吴洁
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省普通高等学校强势特色学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌根治术靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼复合吸入七氟醚麻醉的效果比较被引量：8
- 2009年
- 目的探讨食管癌根治术靶控输注(TCI)舒芬太尼或瑞芬太尼复合吸入七氟醚的麻醉效果。方法择期行食管中段癌根治术患者30例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(SF组)和瑞芬太尼组(RF组),每组15例。麻醉诱导设定异丙酚血浆靶浓度3 mg/L,舒芬太尼和瑞芬太尼血浆靶浓度分别为0.6、6μg/L,2组分别TCI异丙酚及舒芬太尼或瑞芬太尼。麻醉维持舒芬太尼或瑞芬太尼血浆靶浓度不变,停止TCI异丙酚,持续吸入七氟醚,维持呼气末七氟醚浓度0.7～1.5MAC,术后行自控静脉镇痛(PCIA)。监测患者围术期收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化,观察麻醉苏醒情况,记录术后Ramsay镇静评分及视觉模拟镇痛评分(VAS),随访术后麻醉相关并发症发生情况。结果与RF组比较,SF组围术期血流动力学更加平稳,手术结束至呼吸恢复、呼之睁眼、气管拔管和定向力恢复时间均较长(P<0.05)。SF组拔管后出现暂时性呼吸抑制2例;RF组诱导时给与麻黄碱6 mg 4例,麻醉苏醒期出现烦躁3例。2组术后镇痛期间均未发生恶心、呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制,但RF组追加曲马多例数多于SF组。结论舒芬太尼TCI时需要提前较长时间停药,而瑞芬太尼TCI可控性优于舒芬太尼,适用于麻醉维持。但舒芬太尼镇痛作用强,术后患者自控镇痛优于瑞芬太尼。
- 贾丽马艳辉邢玉英刘华琴栾建革吴洁宋子贤王士杰
- 关键词：药物释放系统舒芬太尼哌啶类七氟醚
- 舒芬太尼对体外循环下房、室间隔缺损修补术患儿应激反应的影响被引量：10
- 2006年
- 体外循环（CPB）下心内直视手术会产生较强的应激反应，要求所选用的麻醉药既能有效抑制应激反应，又对心功能影响较小。舒芬太尼是芬太尼N-4位取代的衍生物，镇痛效价是芬太尼的5～10倍，且起效快，无组胺释放作用，对心血管系统影响小，适合用于心脏手术的麻醉。有关舒芬太尼用于小儿CPB下心内直视手术的效果有待进一步探讨，本研究拟评价等效剂量舒芬太尼和芬太尼对CPB下房、室间隔缺损修补术患儿应激反应的影响，为临床用药提供参考。
- 张爱玉吴伯娟吴洁付建峰邢玉英
- 关键词：室间隔缺损修补术舒芬太尼应激反应体外循环患儿组胺释放作用
