吴江林
- 作品数：8 被引量：41H指数：4
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局基金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伴退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病治疗探讨被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨伴退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者的治疗方法及转归。方法:29例伴颈椎退变性脊髓压迫的颈神经根病患者纳入研究,全部患者入院后继续进行2周系统、综合的非手术治疗,如果神经功能继续损害或疼痛剧烈不能缓解,进行手术治疗,分别于治疗前、治疗后2周、随访期间通过VAS及JOA评分评价临床疗效。结果:29例患者平均随访1.16年,其中18例获得不同程度的改善,保守治疗改善不明显者11例,其中6例行手术治疗,余5例患者拒绝手术治疗;随访期间,2例保守治疗无效患者无改善,但未明确出现脊髓型受压的症状体征,5例症状逐渐缓解,痹痛减轻。治疗前后及随访期间该组患者疼痛及JOA评分改善情况比较差异有统计学意义。结论:伴颈椎退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者经过系统、综合的非手术治疗后存在不同转归,部分可以"治愈",部分仍需手术治疗,不能简单的将"颈神经根病"作为无脊髓症状颈椎退变性脊髓压迫向脊髓型颈椎病转化的信号。
- 宁飞鹏林定坤陈博来杨伟铭吴江林张琥
- 关键词：颈椎神经根型颈椎病脊髓压迫转归
- 神经根型颈椎病中医临床路径的建立和初步评价被引量：13
- 2011年
- 【目的】建立和实施中医治疗神经根型颈椎病的临床路径,并初步评价其可行性。【方法】以2010年1月～2010年6月在我科行中西医保守治疗临床路径的神经根型颈椎病患者28例为临床路径治疗组[包括4种基本疗法(手法、颈牵引、中药汤剂内服、颈部制动)和3种辅助疗法(平衡针、铍针、非甾体消炎止痛药)],以2005年5月～2009年6月在我科行常规中西医保守治疗的神经根型颈椎病患者31例为中西医保守治疗对照组,观察2组患者的平均住院日、平均住院费用和患者满意度。【结果】2组患者经系统治疗后临床症状均明显缓解或消除,其中治疗组的平均住院日和平均住院费用均明显减少,患者的满意度明显提高(与对照组比较,P<0.05或P<0.01)。【结论】建立和实施中医治疗神经根型颈椎病的临床路径是切实可行的,可以规范医生临床诊疗行为,缩短住院天数,降低住院费用,提高患者满意度。
- 陈博来林定坤孔畅张琥陈炳坤苏国义吴江林赵兵德
- 中老年人神经根型颈椎病患者颈椎曲度改变与临床疗效的相关性研究被引量：7
- 2011年
- 目的:观察中老年人神经根型颈椎病患者颈椎曲度分布及不同干预措施下颈椎曲度的改变与临床疗效的相关性。方法:选择2009年1月～2009年7月在我院门诊治疗病人80例,根据患者颈椎曲度情况,分为变直组与反弓组,根据临床疗效分为有效组、无效组;全部患者随机分为手法治疗组、牵引组、综合治疗组,平均治疗10～14d,症状消失可以停止治疗;采用VAS、症状综合评分分别于治疗前、治疗后2周、治疗后6个月对疼痛及症状进行评分,采用标准的Borden氏法测量颈椎曲度。结果:全部患者获得随访,治疗前全部患者曲度值2.94±2.66,明显小于正常颈椎曲度值,全部患者治疗前后颈椎曲度的改变与VAS改变无明显相关性;治疗前后颈椎曲度的改变与总症状评分改变无相关性;变直组与反弓组颈椎曲度与临床疗效之间无相关性;有效组与无效组2组病人治疗前后曲度改变比较,差异无统计学意义;同时经过6个月的随访,变直组与反弓组曲度与疾病的复发无相关性分析。结论:中老年神经根型颈椎病患者颈椎曲度减少是生理性退变特征,颈椎曲度的改变并不能影响临床疗效,而颈椎曲度异常的患者,也可以拥有良好的临床转归。
- 林定坤吴钊钿吴江林赵兵得苏国义杨伟铭宁飞鹏
- 关键词：中老年神经根型颈椎病曲度
- 微创Wiltse入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症的临床效果被引量：3
- 2017年
- 目的探讨微创Wiltse入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症(DSLSS)的临床效果。方法采用随机数字法将104例DSLSS患者分为对照组(52例)和观察组(52例),对照组采用传统后正中入路术治疗,观察组采用微创Wiltse入路手术治疗。对比两组患者术中指标的差异;记录并比较两组患者术前、术后3个月、6个月的腰背、腿部疼痛情况和腰椎功能变化。结果观察组切口长度、术中出血量、术中引流量及手术时间均低于对照组(均P<0.05);观察组术后腰部疼痛视觉评分法(VAS)评分、腿部VAS评分、日常生活自理评分、腰椎Oswestry功能障碍指数随时间变化的幅度均优于对照组(均P<0.05)。结论微创Wiltse入路术可减少DSLSS患者术中创伤,同时能有效改善患者术后腰部及腿部的疼痛,促进腰椎功能的恢复。
- 肖祥池苏海涛吴江林
- 关键词：腰背疼痛
- 老年退行性腰椎管狭窄症的不同术式选择被引量：6
- 2009年
- 退行性腰椎管狭窄症是中老年常见疾病，目前对该疾病的诊治已有大量文献报道，但对其手术方式的选择、减压范围等仍存有争议。我院自2000年5月～2007年1月共收治腰椎管狭窄症病人800余例，其中手术病人460例，根据腰椎管狭窄的因素、形式和程度的不同分别采用椎板间隙入路椎间盘镜根管松解、单纯椎板减压术（全椎板或半椎板）、全椎板切除减压横突间植骨融合椎弓根钉棒系统内固定、全椎板切除减压椎间cage植骨融合椎弓根钉棒系统内固定术进行治疗，获得随访223例，报告如下。
- 林定坤陈博来宁飞鹏苏国义潘锰吴江林
- 关键词：老年退行性腰椎管狭窄症术式
- 施氏调和气血中药结合特色牵引治疗老年神经根性颈椎病疗效评价
- 目的：施氏调和气血中药结合特色牵引治疗老年神经根性颈椎病疗效评价.方法：25例老年神经根型颈椎病患者采用施氏调和气血中药结合仰卧前屈拔伸牵引法治疗，分别于首次治疗后即刻、2周、6月后采用颈椎疼痛积分、JOA评分进行疗效评...
- 陈博来宁飞鹏赵兵德张琥吴江林
- 关键词：神经根型颈椎病仰卧拔伸牵引
- 手法配合颈痛穴针刺治疗神经根型颈椎病临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的:观察旋提手法配合颈痛穴针刺治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:将100例神经根型颈椎病患者随机分为2组各50例,治疗组采用旋提手法配合针刺颈痛穴治疗,对照组采用颈椎牵引配合颈围制动治疗。2组均隔天治疗1次,2周后用田中靖久"颈部神经根症治疗成绩判定基准"和"11点疼痛程度数字等级量表(NRS-11)"来评价疗效。结果:2组治疗后症状体征积分与治疗前比较均有下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后评分差值组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。有效率治疗组为84%,对照组为74%;2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗过程中均未出现恶心呕吐、头痛、头晕等不适。结论:2组方法治疗神经根型颈椎病均有效、安全,与颈椎牵引配合颈围制动相比,旋提手法配合颈痛穴针刺疗效更显著,且可操作性强,适合临床推广。
- 吴江林林定坤陈博来苏海涛宁飞鹏赵兵德
- 关键词：神经根型颈椎病针灸疗法推拿
- 重度腰椎管狭窄症非手术疗法治疗探讨被引量：2
- 2011年
- 目的:评价重度腰椎管狭窄症非手术疗法治疗的预后转归及临床疗效。方法:选取2006年1月～2009年9月在我科住院治疗的41例重度腰椎管狭窄症患者进行回顾研究,同时随机选择同期41例进行腰椎管狭窄症行减压融合手术的病人进行回顾性对照,采用VAS、JOA评分对疼痛及神经功能进行评分,采用SF-36生活质量评价量表对随访期间2组患者的生活质量进行评价。结果:73例患者完成随访,手术组再手术1例,再入院康复治疗2例,保守组手术治疗1例,再入院行非手术治疗2例。2组治疗后腰痛VAS评分与治疗前比较均有明显降低,且手术组疼痛改善更为明显,随访期间非手术治疗组VAS评分同治疗后2周比较差异有统计学意义,但2组在随访期间VAS评分仍差异有统计学意义,手术组在中期疼痛改善上优于非手术疗法组。手术组治疗后与非手术治疗组治疗后JOA评分比较差异有统计学意义,手术组优势主要表现在日常生活功能的改善上;随访期间2组JOA评分同治疗后2周比较差异有统计学意义,同时手术组JOA评分优于非手术组。2组随访期间生活质量评价(SF-36)差异具有统计学意义。结论:在重度腰椎管狭窄症治疗上减压融合手术是一项快速、有效的治疗方法,同时尽管非手术疗法疗程较长,仍会获得的疼痛及神经功能的改善,取得相对满意的生活质量。
- 宁飞鹏吴江林林定坤陈博来孔畅许鸿智杨伟铭
- 关键词：腰椎管狭窄症
