吴峤微 作品数:20 被引量:60 H指数:3 供职机构: 无锡市儿童医院 更多>> 发文基金: 南京医科大学科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
还原型谷胱甘肽对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响 2005年 目的探讨还原型谷胱甘肽对新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)预后的影响。方法将120例H IE新生儿分为治疗组(用还原型谷胱甘肽)与对照组(不用还原型谷胱甘肽),每组60例。观察两组患儿的预后。结果治疗组患儿治疗后第14d、28d的NBNA评分较对照组高,差异非常显著(P<0.01)。治疗组患儿脑瘫和癫痫的发病率均较对照组低(P<0.05,P<0.01)。结论早期给予还原型谷胱甘肽可改善H IE新生儿的预后。 吴峤微 唐震关键词:谷胱甘肽 新生儿 预后 血浆细胞因子对儿童过敏性紫癜预后的影响 被引量:1 2013年 目的:观察分析过敏性紫癜(HSP)患儿血浆细胞因子白细胞介素(IL)-6、8、10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平对病情预后即肾损害和紫癜复发的影响。方法:回顾性分析2010~2011年HSP不同预后的56例患儿,将其分为对照组(HSP患儿无复发及肾炎,31例)、紫癜性肾炎组(HSPN,20例)、复发组(即在随访1年内发生紫癜复发但未出现HSPN,5例),进行相关分析。结果:HSPN组和复发组的血清IL-6、IL-8值均高于对照组(P<0.05),该两组组间比较无差异(P>0.05)。HSPN组的IL-10值高于对照组和复发组(P<0.05),后两者组间比较并无统计学差异(P>0.05)。复发组TNF-α值高于对照组(P<0.05);HSPN组与对照组、复发组比较无差异(P>0.05)。讨论:血清IL-6、IL-8、IL-10值对监测HSP病情的发展及预后具有显著临床意义。 吴峤微 赵丽萍关键词:IL-8 IL-10 儿童颅脑外伤临床特征分析与预后评估 被引量:2 2022年 目的探讨外伤导致颅脑损伤患儿的临床特点及评估预后的相关因素。方法回顾性分析无锡儿童医院2018-05—2020-07收治的部分累及颅脑损伤的106例患儿的临床资料。其中无后遗症、并发症的78例患儿为预后良好组,死亡、后遗症、存在并发症等28例患儿为预后不良组,观察比较2组患儿性别、年龄、格拉斯哥昏迷指数评分(glasgow coma scale,GCS)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、喂养时间、急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)、肝功能损伤、甲状腺功能下降、损伤部位等临床资料。对不同颅脑损伤类型进行Logistic回归分析,分析其与预后的相关性。结果对颅脑损伤患儿可能影响预后的因素进行对比分析,预后良好组与预后不良组GCS评分[14(12,15)分vs 8(5,9)分,P<0.01]、PCT[0.06(0.05,0.28)μg/L vs 10.91(3.55,14.12)μg/L,P<0.01]、开始喂养时间[21(12,36)h vs 51.5(36.5,87.5)h,P<0.01]、AGI分级[Ⅰ级(58例vs 9例),Ⅱ级(11例vs 10例),Ⅲ级(0例vs 9例),P<0.01]、肝功能损伤(13例vs 19例,P<0.05)、甲状腺功能下降(8例vs 16例,P<0.01)等比较,差异均有统计学意义,2组均无AGI分级Ⅳ级病例。对颅脑损害类型进行Logistic回归分析法,硬膜下血肿(β=1.741,P=0.005)、蛛网膜下腔出血(β=1.057,P=0.046)、轴索损伤(β=2.435,P=0.003)均是增加预后不良的危险因素。结论儿童颅脑外伤与预后相关的主要因素是GCS、PCT、喂养及胃肠功能情况、肝功能、甲状腺功能及颅脑损伤类型。 杨元华 吴峤微 汪继虎 诸澎伟 张亦鹏 蒋蕾花关键词:颅脑外伤 降钙素原 新生儿窒息早期尿液分析的临床意义 2009年 目的:探讨新生儿窒息早期尿视黄醇结合蛋白(尿RBP)、尿N-乙酰-β葡萄糖酐酶(尿NAG)与尿肌酐(Cr)比值(尿RBP/Cr,尿NAG/Cr)的变化与新生儿肾脏损害情况的关系。方法:选取2007年6月至2008年4月间本院新生儿科收治的窒息新生儿35例和对照组35例,在出生后24~72h内留取新鲜尿标本5~10ml送检,比较两组尿RBP/Cr、尿NAG/Cr并进行相关性分析,同时比较同期血尿肌酐和尿素氮。结果:窒息组病例尿RBP/Cr、pH值、明显高于对照组,P<0.001,有显著统计学意义;窒息组尿NAG/Cr高于对照组,P<0.005,有统计学意义;窒息组病例35例血肌酐高于对照组,P<0.001,有显著统计学意义、血尿素氮与对照组35例比较,P>0.05,无明显统计学差异。结论:窒息早期可以通过监测尿RBP/Cr和NAG/Cr值了解肾功能状况以评价窒息新生儿的肾损害情况,尤其是尿RBP/Cr较其他数据更灵敏,且简便易行。 吴峤微 唐震 沈南平 金未来 夏丽乔 郁敏关键词:新生儿窒息 尿RBP 尿NAG 一种婴幼儿高流量吸氧面罩 本实用新型公开了一种婴幼儿高流量吸氧面罩,包括用于罩住婴儿面部的罩体和用于将罩体固定在婴儿面部上的固定带,罩体的边缘设置有与婴儿面部外缘的皮肤接触的硅胶圈,罩体上靠近婴儿鼻孔位置通过连接头可拆卸地与氧气管道连接,罩体上方... 吴峤微文献传递 新生儿胃壁肌层缺损并穿孔及先天性喉狭窄一例 2008年 患儿,男,日龄2d。因“腹胀进行性加重1d”入院。患儿系G1P1,孕31^+4周,出生体重2150g,Apgar评分(1min)8分,5min10分。出生第2天进奶后出现腹胀并逐渐加重,伴呕吐少量咖啡样胃内容物。入院查体:早产儿貌,反应差,全腹膨隆,腹稍饱胀,触之尚软,未见腹壁静脉怒张,肝浊音界消失,移动性浊音阳性。腹部X线片提示气腹。遂急行剖腹探查术。术中发现腹腔内胆汁样胃液和大量游离气体。 季琪 吴峤微 夏丽乔关键词:胃壁肌层缺损 喉狭窄 先天性 新生儿 移动性浊音 穿孔 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石(附20例报告) 被引量:3 2021年 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石的手术技巧及临床价值。方法:回顾分析2018年1月至2019年12月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的20例胆囊结石患儿的临床资料。其中男8例,女12例;4~12岁。结果:19例成功完成双镜联合保胆取石术,成功率95%;1例因腹腔粘连改行腹腔镜胆囊切除术。手术时间平均(45.211.5)min,术中出血量平均(8.62.3)mL,术后平均住院(3.51.1)d。术后48 h拔除腹腔引流管。术后患儿恢复良好,均无术后出血、胆漏、胆管损伤等并发症发生。术后随访6~12个月,无胆囊结石复发。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石是安全、可行的,能保留胆道的完整性与胆囊功能,适合生长发育阶段的儿童,值得有条件的单位推广。 方志宏 吴峤微 石英佐 朱晓敏关键词:胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查 T细胞亚群在儿童社区获得性肺炎中的临床意义 被引量:4 2016年 目的:探讨T细胞亚群在儿童社区获得性肺炎中的临床意义。方法筛选社区获得性肺炎患儿36例,按病原体种类分为细菌感染组(14例)和非细菌感染组(22例);按病情分为重症肺炎组(20例)和非重症肺炎组(16例)。入院时采集患者外周血进行流式细胞仪分析测定T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD19+和自然杀伤细(NK细胞)水平,并进行比较。结果细菌感染组与非细菌感染组T细胞亚群及NK细胞水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。重症肺炎组与非重症肺炎组CD3+、CD4+和CD19+水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但重症肺炎组CD8+水平高于非重症肺炎组[(28.4±7.8)%比(14.4±3.5)%],NK细胞水平低于非重症肺炎组[(7.3±2.1)%比(16.6±5.4)%],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论社区获得性肺炎患儿CD8+T细胞升高和/或NK细胞下降,可能更易发生脏器功能损害,演变为重症肺炎,应尽早进行免疫辅助干预。 吴峤微 吉山宝关键词:肺炎 社区获得性感染 T淋巴细胞 自然杀伤T细胞 儿童 窒息新生儿早期尿液分析的临床意义 新生儿窒息可引起多脏器功能损害,是多数新生儿疾病的始动因素,如不积极干预严重者可影响患儿预后。在这些损害表现中以肾脏损害发生率最高,且发生较早。本文通过检测窒息新生儿的尿视黄醇结合蛋白(尿RBP)、尿N-乙酞-β葡萄糖酐... 吴峤微 郁敏 金未来 夏丽乔关键词:新生儿窒息 尿液分析 生理指标 肾脏损害 文献传递 新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与临床分析 2005年 目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病时CT影像与临床的对应关系。方法:回顾性分析我院近期临床较为典型、资料较为完整的140例病例。结果:轻度脑损害48例,脑实质区散在分布的片状、斑片状低密度影,其中合并颅内出血3例;中度脑损害68例,低密度影超过2个脑叶,灰白质对比模糊,其中合并颅内出血39例;重度脑损害24例,各脑叶广泛低密度影,其中合并颅内出血16例。脑CT表现与胎龄、临床分度、与急慢性窒息史具有相关性。结论:CT可以比较准确地诊断缺氧缺血性脑病,并对于临床诊疗具有重要意义或与之密切相关。 唐震 吴峤微 梅柏如关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 计算机断层