吴存瑾
- 作品数：29 被引量：122H指数：7
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划国家教育部博士点基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天津三甲医院内科医生高血压病相关知识问卷调查研究
- 2014年
- 目的了解天津地区三甲医院内科医生高血压诊治水平,为优化高血压治疗提供参考。方法对天津部分三甲医院内科系统的医生,通过笔试问卷的方法进行高血压病相关临床知识及诊治情况的调查,并对所得数据进行分析、研究。结果①内科系统的临床医生对生活方式干预血压的知识掌握整体准确率为71.2%,不同职称级别医生差异无统计学意义(P>0.05)。②对常用降压药物:利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、降压0号的慎用症、禁用症掌握的准确率分别为67.9%、72.0%、76.4%、33.1%,前3种药物在不同科室间差异有统计学意义(P均<0.05)。③不同科室间对于本科常见高血压合并症处理尚规范,但对不常见病例处理较差。结论天津地区三甲医院内科系统医生,应需进一步普及高血压治疗的相关知识,提高临床处理高血压病的能力。
- 李霄王林吴存瑾郭晓坤黄姣红闫鹏丽高雪锦刘柏年杨丽敏
- 关键词：高血压抗高血压药
- 代谢综合征及非杓型血压与老年人右心室重构关系被引量：2
- 2014年
- 目的:研究代谢综合征和非杓型血压与老年高血压患者右心室结构及功能改变之间的关系。方法:采用横断面调查研究方法对442例老年高血压患者进行研究,根据病例特点分为代谢综合征组(n=242)和非代谢综合征组(n=200),完善24 h动态血压监测及超声心动图检查。比较两组间患者非杓型血压、杓型血压与超声心动图右心室舒张早期峰值速度/舒张晚期峰值速度(Em/Am)和心肌做功指数(Tei指数)关系。结果:伴有代谢综合征的老年高血压患者较无代谢综合征的患者24 h平均血压及夜间平均血压均较高(P<0.05)。伴有代谢综合征的非杓型血压患者右心房舒张长径、横径及Tei指数均升高(P<0.05),而右心室Em/Am较杓型血压组降低(P<0.05)。代谢综合征及血压昼夜节律在右心室重构中存在交互作用(P<0.05)。结论:代谢综合征、非杓型血压及二者相互作用可促进老年高血压患者右心室重构。
- 高雪锦吴存瑾王林闫鹏丽李霄
- 关键词：代谢综合征血压昼夜节律
- 牙龈卟啉单胞菌脂多糖对脐静脉内皮细胞增殖和凋亡的影响
- <正>目的观察牙龈卟啉单胞菌脂多糖(P.g-LPS)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖和凋亡的影响。方法在体外将P.g-LPS与HUVEC共培养,根据P.g-LPS浓度分为空白对照组、50pg/ml组、100pg/ml...
- 郭世杰王林吴存瑾刘柏年杨丽敏
- 关键词：动脉粥样硬化病变人脐静脉内皮细胞细胞增殖细胞凋亡
- 文献传递
- 血脂对冠心病慢性心力衰竭患者预后的影响
- 目的：研究血脂与冠心病慢性心力衰竭患者预后的关系。方法：随访2005年1月至2007年12月天津医科大学第二医院心脏科出院诊断为冠心病慢性心衰的患者1216例。按血脂水平的四分位间距将各血脂指标均分为4组，TC(mmo1...
- 宋芳王林李广平吴存瑾张利霞
- 关键词：冠心病心力衰竭血脂预后效果
- 高血压患者静息心率与β-受体阻滞剂使用现况调查被引量：4
- 2019年
- 目的调查我国高血压患者静息心率受体阻滞剂使用率及静息心率达标情况,为临床决策提供依据方法采用横断面调查的方法收集2014年6月~2015年6月我国18个城市,20家二级以上医院连续就诊的高血压患者8767例,测量其血压和静息心率,记录降压药物使用情况结果高血压患者平均静息心率为(75.1±11.7)次/分,受体阻滞剂使用率为11.3% 73.3%的高血压患者静息心率达标(W80次/分);23, 6%的患者静息心率未达标,也未使用p-受体阻滞剂;3.0%的患者使用B-受体阻滞剂后静息心率仍未达标中青年组和老年组高血压患者B-受体阻滞剂使用率比较差异无统计学意义(H.7%比10.9%/>0.05),但老年组患者静息心率低于中青年组[(73.7±11.3)次/分比(76.2±11.9)次/分],静息心率达标率高于中青年组(77.9%比72.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)结论我国高血压患者静息心率达标率偏低.可能与B-受体阻滞剂使用率低有关。
- 孔涛惠汝太吴存瑾傅丽王立新汪道文肖传实郑杨王旭华琦王浩李清贤谢良地
- 关键词：高血压静息心率Β-受体阻滞剂
- 从最新中国高血压指南分析门诊用药规范性被引量：8
- 2014年
- 目的调查天津医科大学第二医院门诊抗高血压处方的用药情况,分析其与《中国高血压指南2010》(以下简称指南)的差距与不足,以期提高高血压控制率。方法回顾性调查2012年1—12月门诊抗高血压药电子处方154 262例。统计患者常用降压药物及联合用药情况,并根据患者年龄、性别、高血压分级、科室、季节等进行分组,统计患者联合用药情况。结果 (1)门诊最常用的降压药物为钙离子拮抗剂(52.3%),其后依次为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(34.0%)、β受体阻滞剂(25.9%)、血管紧张素转换酶抑制剂(12.1%)、固定复方制剂(11.0%)、利尿剂(1.4%)。(2)门诊处方联合用药少于单药治疗(43.9%vs 56.1%),并且应用有指南不常规推荐用药方案(4.6%)。(3)分组分析显示3级高血压联合用药高于2级高血压、1级高血压(44.5%vs 37.7%vs 37.7%,P<0.01);心内科联合用药高于其他科室(均P<0.01);老年患者较非老年患者更趋向于联合用药(P<0.01);夏季处方数少于春、秋、冬季,但夏季患者联合用药率高于春、秋、冬季(均P<0.01)。结论门诊抗高血压处方联合用药比例偏低,利尿剂使用不足,用药方案与指南要求存在一定差距,需适当增加利尿剂及联合用药比例。
- 闫鹏丽王林吴存瑾黄娇红高雪锦李霄刘柏年杨丽敏
- 关键词：门诊医疗抗高血压药
- 老年人高血糖高渗状态诊治研究被引量：2
- 2013年
- 【目的】探讨老年人高血糖高渗状态（hyperglycemic hyperosmolar status,HHS）的临床特点和诊治体会。【方法】分析自2010年11月-2013年1月收治HHS住院患者23例临床资料。入院后给予吸氧、心电监护、急查化验,依据既往病史、临床表现及理化检查,诊断为HHS。给予抗感染、补液、降血糖和纠正酸碱及电解质失衡治疗。【结果】19例临床治愈。治疗后2~3 d患者高血糖高渗状态纠正,意识转清,病情稳定后给予胰岛素或口服降糖药治疗,空腹血糖控制在8 mmol/L左右,餐后2 h在10~12 mmol/L之间。死亡4例（17.4%）,3例死于多脏器功能不全综合征,1例死于心脏骤停。【结论】老年人HHS易误诊、漏诊,病死率高,应加强对老年人HHS的认识,掌握补液技巧和救治措施,是减少死亡、提高治疗成功率的关键。
- 杨丽敏王仲言黄姣红吴存瑾刘柏年王林
- 关键词：老年人高血糖高渗状态2型糖尿病
- 影响老年患者血浆D-二聚体水平的相关因素分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨影响老年患者血浆D-二聚体水平的相关因素。方法入选老年住院患者578例,自动化定量乳胶凝聚比浊法测定血浆D-二聚体水平,根据其检测结果分为正常组(<0.4mg/L)和升高组(≥0.4mg/L),比较2组间主要临床指标的差异,并分析引起D-二聚体水平升高的影响因素。结果升高组患者的年龄、C反应蛋白水平、凝血酶原时间、2型糖尿病、恶性肿瘤及细菌性肺炎和(或)慢性支气管炎急性发作的发生比例均高于正常组,而总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平则低于正常组(P<0.05)。血浆D-二聚体水平与年龄、C反应蛋白呈正相关(r分别为0.254、0.265,均P<0.05)。年龄增长、CRP升高,及存在恶性肿瘤、2型糖尿病、细菌性肺炎和(或)慢性支气管炎急性发作是引起老年患者血浆D-二聚体水平升高的影响因素。结论高龄,存在2型糖尿病、恶性肿瘤和(或)急性炎症状态是引起老年患者血浆D-二聚体水平升高的重要因素。
- 郭世杰王林吴存瑾杨丽敏刘柏年马金萍
- 关键词：C反应蛋白质凝血酶原时间炎症脂类D-二聚体
- 老年人牙龈卟啉单胞菌热休克蛋白60IgG与冠心病相关性分析
- 2015年
- 目的研究老年人热休克蛋白60（HSP60）、人热休克蛋白60IgG（HSP60IgG）和牙龈卟啉单胞菌（P．g）HSP60IgG与冠心病和牙周炎间的关系。方法回顾性分析2012年9-10月天津医科大学第二医院老干部查体患者128例，分为4组，即健康对照组30例、冠心病组27例、牙周炎组36例、牙周炎并存冠心病（合并组）35例，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定4组人HSP60、人HSP60IgG、P．gHSP60IgG的浓度，同时完善一般生化指标如肝肾功能、血脂等的检查。结果冠心病组、牙周炎组、合并组人HSP60、人HSP60IgG、P．gHSP60IgG浓度高于健康对照组（均P〈0．05）；合并组上述指标亦高于冠心病组和牙周炎组，牙周炎组P．gHSP60IgG浓度高于冠心病组（P〈0．05）。经偏相关分析结果显示，人HSP60和人HSP60IgG呈正相关（r=0．705，P〈0．01），P．gHSP60IgG和人HSP60IgG呈正相关（r=0．825，P〈0．01）。经多元Logistic回归分析人HSP60、人HSP60IgG和P．gHSP60IgG可能是冠心病的危险因素（P〈0．05）。结论人HSP60及HSP60IgG、P．gHSP60IgG可能在冠心病和牙周炎间起一定的桥接作用，患有牙周炎的老年人可能更易发生冠心病。
- 吴存瑾王林郭世杰杨丽敏刘柏年黄姣红郭晓坤张红梅张宇
- 关键词：冠心病热休克蛋白质类卟啉单胞菌牙龈
- ADMA、Hcy与原发性高血压干预治疗的研究
- ：探讨原发性高血压患者不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平和同型半胱氮酸(Hcy)水平之间有无相关性，推测ADMA、Hcy是否为高血压患者的独立危险因素：了解叶酸、VitB12和／或普罗布考治疗前后血浆ADMA、Hcy、内...
- 吴存瑾王林李新王存选夏晓爽宋芳孙亚男
- 关键词：非对称二甲基精氨酸一氧化氮合酶干预治疗
