吴华平
- 作品数：113 被引量：230H指数：7
- 供职机构：江西省儿童医院更多>>
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- 症状前期进行性肌营养不良患儿24例病例系列报告被引量：1
- 2021年
- 背景进行性肌营养不良(PMD)中Duchenne型肌营养不良(DMD)和Becker型肌营养不良(BMD)的临床表现、治疗和预后差异明显,目前国内外对症状前期PMD患儿的诊断尚无共识。目的探讨婴幼儿时期症状前期PMD患儿的临床特征和实验室检查特点,并探讨血清肌酶水平在DMD和BMD分型诊断中的价值。设计病例系列报告。方法收集2016年1月至2020年7月江西省儿童医院确诊的症状前期PMD患儿,分析临床特征和实验室检查特点,并以基因检测结果为诊断标准分为DMD组和BMD组,血清肌酶通过ROC曲线分析以约登指数最大值时的取值作为诊断界值,比较不同肌酶的诊断准确性。主要结局指标PMD患儿的临床表现、基因结果、血清酶水平(AST、ALT、LTH、CK、CK-MB)。结果24例PMD患儿纳入分析,其中DMD组18例,BMD组6例。22例(91.7%)因发现转氨酶升高就诊,2例(8.3%)因亲戚确诊前来就医。PMD患儿CK-MB、CK、LDH、AST和ALT水平均明显升高,DMD组均高于BMD组(除AST外,P均<0.05)。当ALT>224.5 U·L^(-1)、CK>11069 IU·L^(-1)、CK-Mb>204 IU·L^(-1)、LDH>1349.5 IU·L^(-1)时为DMD的可能性更高,尤其是LDH>1349.5 IU·L^(-1)具有高度特异性。结论血清肌酶水平增高为PMD患儿症状前期的主要表现。LDH>1349.5 IU·L^(-1)对诊断DMD具有高度特异性。
- 曾兴颖吴华平曾苗虞雄鹰刘志强
- 关键词：DUCHENNE肌营养不良抗肌萎缩蛋白血清肌酶基因诊断
- 视频脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病诊断和预后评估中的价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨视频脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病诊断和短期预后评估中的作用。方法采用视频脑电图对HIE新生儿进行监测,应用NBNA评分、Gesell发育商测定对HIE患儿进行预后评估。结果 (1)出生后48h内VEEG异常率为85.7%(36/42),治疗后死亡4例,日龄2周时VEEG异常率为68.4%(26/38)。生后48h内及日龄2周内VEEG与临床分度相关。(2)不同分度HIE患儿早期NBNA评分差异有统计学意义。重度HIE患儿NBNA评分明显低于轻中度HIE。不同临床分度与NBNA评分存在相关性。(3)VEEG重度异常HIE患儿6个月龄随访发育商明显低,HIE患儿早期NBNA评分与6个月龄Gesell总发育商高度相关。结论 VEEG是判断HIE损害程度和预后的重要指标,早期VEEG与NBNA评分对HIE短期预后的评估具有一致性。
- 吴华平钟建民谢基华虞雄鹰陈勇何玲王启新王倩
- 关键词：缺氧缺血性脑病视频脑电图NBNA评分发育商预后
- 左乙拉西坦预防小儿热性惊厥复发的疗效和安全性被引量：23
- 2014年
- 目的 采用左乙拉西坦（LEV）预防儿童热性惊厥（FS）的复发，并随访观察其疗效和安全性。方法 将2011年8月至11月在江西省儿童医院住院或门诊就诊的63例反复 FS患儿按先后顺序分为对照组、低剂量组和高剂量组，其中对照组患儿体温在38.5 ℃ 以上时给予退热治疗；高、低剂量组在对照组的基础上，当患儿开始发热时分别口服LEV每次30 mg/kg和15 mg/kg，每日2次，维持1周，然后减量，第8-12天减为每次20 mg/kg和10 mg/kg，每日2次，第13-15天继续减为每次10 mg/kg和5 mg/kg，每日2次，第16天停药。3组均随访观察1年，每3个月随访1次，随访内容包括发热次数、惊厥复发次数、用药情况及药物不良反应。结果 3组复发例数分别为11例、4例、3例，复发率分别为52.38% 、19.05% 、14.29% ，平均复发次数分别为（0.76±1.00）次、（0.19±0.40）次、（0.14±0.36）次；对照组复发次数显著高于治疗组（P 〈0.05），但低剂量组与高剂量组间差异无统计学意义（P =0.951）。低剂量组2例 FS患儿出现轻度嗜睡症状，高剂量组1例 FS患儿出现轻度兴奋、冲动及暴躁等症状。不良反应发生率分别为9.52%（2/21例）和4.76%（1/21例），且2组间比较差异无统计学意义（P =1.000）。结论 LEV 可有效预防反复FS的患儿复发，且小剂量即可达到大剂量相似的预防效果，同时具有不良反应少，耐受性良好等特点。
- 易招师钟建民虞雄鹰吴华平查剑陈勇谢基华秦洁
- 关键词：热性惊厥复发
- S100β、NSE在抽搐患儿血清浓度分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨各种不同病因所致抽搐患儿血清中生物标志物浓度变化及年龄相关性。方法检测各种不同病因所致抽搐患儿入院后24h内血清中S100β、NSE浓度,比较不同病因组及不同年龄血清浓度差异。结果398例入组病例中59例无抽搐,339例抽搐患儿,其中病毒性脑炎113例,23例化脓性脑膜炎,61例单纯性热性惊厥,74例癫痫,24例复杂性热性惊厥,电解质紊乱5例,急性腹泻并良性惊厥8例,捂热综合征2例,颅内占位2例,27例原因不明。不同病因、年龄NSE血清浓度差异无统计学意义;S100β血清浓度以化脓性脑膜炎组最高,各种病因之间差异有显著统计学意义(P=0.018)。其中,热性惊厥和复杂性热性惊厥组内不同年龄S100β血清浓度差异亦有显著统计学差异(P<0.01))。结论不同病因和不同年龄抽搐患儿中NSE血清浓度无明显差异;而S100β血清浓度有明显差异,且与年龄有关,可作为鉴别发热抽搐患儿病因临床指标之一。
- 虞雄鹰钟建民吴华平易招师
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶S100Β蛋白抽搐
- 左乙拉西坦对小儿热性惊厥反复发作的预防的临床研究
- ＜正＞目的采用左乙拉西坦（Levetiracetam,LEV）对反复热性惊厥（Febrile Seizures,FS）的小儿进行预防治疗,并随访观察其疗效和安全性。方法将2011年8-11月份在我院住院和门诊就诊的63例...
- 易招师钟建民虞雄鹰吴华平查剑陈勇谢基华秦洁
- 文献传递
- 儿童假性肌肥大型肌营养不良基因型?临床表型及病理分析
- 虞雄鹰易招师杨文萍查剑吴华平钟建民陈勇蔡兰云
- 儿童交替性偏瘫1例报道
- 目的：探讨儿童交替性偏瘫(AHC)的临床特点和诊疗对策.方法：对我院收治的1例AHC患儿的临床资料进行回顾性分析.结果：本例患儿呈反复发作,时间间隔不定的交替性偏瘫,伴进行性认知功能减退斜视及眼球震颤,经氟桂利嗪治疗3月...
- 查剑易招师钟建民吴华平虞雄鹰陈勇
- 关键词：交替性偏瘫儿童患者病理机制
- 大剂量泼尼松治疗婴儿痉挛的疗效初步观察
- 目的初步探讨大剂量泼尼松治疗婴儿痉挛(infantile spasms,IS)的临床疗效和安全性。方法对13例lS患儿采用口服大剂量泼尼松治疗的临床疗效和安全性进行前瞻性研究,分别于治疗前和治疗2周后及疗程结束(7周后)...
- 易招师吴华平虞雄鹰陈勇钟建民
- 婴儿痉挛症缓解后复发的影响因素分析
- 易招师查剑吴华平虞雄鹰钟建民
- 生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的临床观察
- 查剑钟建民虞雄鹰吴华平陈勇
