吕秋琼
- 作品数：11 被引量：108H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：绍兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金吉林省教育厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高效抗逆转录病毒疗法治疗24周AIDS患者Th17和Treg细胞的表达特点被引量：3
- 2014年
- 目的：观察高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗24周后获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者辅助性17（Th17）细胞和调节性T（Treg）细胞表达水平的变化。方法选取HAART治疗的45例AIDS患者，将其按CD4＋T细胞计数分成1～100 cells/μl、101～200 cells/μl和201～350 cells/μl三组，于抗病毒前和抗病毒24周后采集静脉血，运用流式细胞仪检测外周血中CD4＋T细胞、Th17和Treg细胞的表达水平，并比较分析其相互关系。结果 AIDS患者治疗24周时Th17细胞在CD4＋T细胞中的表达频率为（1.91±0.84）%，而治疗前为（1.31±0.45）%，差异有统计学意义（t=3.67， P＜0.05）； Treg细胞表达频率在治疗24周时和治疗前分别为（5.97±0.93）%和（8.32±1.12）%，差异有统计学意义（t=3.32，P＜0.05）。治疗24周时，Th17细胞明显升高，CD4＋T细胞基数为201～350 cells/μl患者组其Th17细胞表达频率显著高于101～200 cells/μl和1～100 cells/μl组患者（t分别=2.68、4.51，P均＜0.05）。 Treg细胞表达频率经治疗后显著下降，CD4＋T细胞基数为201～350 cells/μl组患者Treg细胞表达频率下调程度显著高于101～200 cells/μl和1～100 cells/μl组患者（t分别=2.47、3.89，P均＜0.05）。治疗前CD4＋T细胞数与Th17表达的百分率呈正相关（r=0.48， P＜0.05），与Treg表达的百分率呈负相关（r=-0.30，P＜0.05）。结论 AIDS患者Th17表达水平下降，Treg表达则上升；HAART治疗能有效地上调Th17表达频率，下调Treg细胞水平；CD4＋T细胞基数高的患者较基数低的患者对抗病毒治疗其免疫反应更有效，提示Th17和Treg细胞表达频率可作为HAART治疗有效性的一项判断依据。
- 许文芳吴勇钟建平兰少波周建康吕秋琼周亚娣陈雪芳
- 关键词：TH17细胞TREG细胞高效抗逆转录病毒治疗
- 艾滋病患者程序性死亡受体-1和配体表达变化与疾病进展的相关性研究被引量：3
- 2014年
- 目的了解艾滋病(AIDS)患者及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者外周血中的程序性死亡受体-1(PD-1)和配体(PD-L1/B7-H1)的表达水平,分析B7-H1/PD-1表达水平与外周血CD4+T淋巴细胞计数、疾病进展的相关性,探讨其在HIV/AIDS发病中的作用。方法选择2010年1月-2012年12月医院传染科、艾滋病门诊和疾病预防控制中心就诊的HIV、AIDS患者,依据CD4+T细胞数减少<50copies/μl的患者为疾病稳定组,≥50copies/μl的患者为疾病进展组,将15例AIDS患者和21例HIV感染者分为疾病稳定组和疾病进展组,运用流式细胞术检测其外周血中CD4+T细胞上的B7-H1/PD-1的表达频率,并与21名健康对照组比较,所有资料采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 PD-1与B7-H1的表达率AIDS患者为(1.21±0.25)%与(0.57±0.20)%,显著高于HIV患者的(1.08±0.17)%与(0.41±0.17)%,差异有统计学意义(P<0.01),HIV患者PD-1和B7-H1表达水平明显高于健康对照者的(0.57±0.14)%与(0.19±0.09)%,差异有统计学意义(P<0.01);外周血中PD-1表达频率疾病进展组患者为(1.17±0.25)%,疾病稳定组为(0.94±0.21)%,两者差异有统计学意义(P<0.01);B7-H1在疾病进展组和稳定组中的表达频率分别为(0.51±0.20)%和(0.37±0.19)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.5);HIV/AIDS患者CD4+T细胞数与PD-1和B7-H1的表达水平呈显著负相关(P<0.01),病毒载量与PD-1和B7-H1的表达水平呈显著正相关(P<0.01)。结论不同疾病进展阶段的HIV/AIDS患者B7-H1和PD-1表达水平显著不同,随着疾病的进展,B7-H1和PD-1的表达水平升高。
- 许文芳吴勇潘国绍钟建平吕秋琼周亚娣
- 关键词：艾滋病人类免疫缺陷病毒程序性死亡受体-1疾病进展
- 麻疹患者T淋巴细胞亚群和调节性T淋巴细胞分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨成年人及儿童麻疹患者急性期与恢复期T淋巴细胞及调节性T淋巴细胞表达水平的变化。方法成年人及儿童麻疹患者各40例,用流式细胞术分别测定各组出疹期和恢复期患者外周血CD3+总T细胞、CD4+辅助性T细胞(Th)、CD8+细胞毒性T细胞(Tc)及CD4+CD2+5调节性T淋巴细胞(Treg)比例。结果成年人麻疹患者出疹期较对照期外周血CD3+总T和CD4+Th表达水平降低,CD4+CD2+5Treg表达水平升高,恢复期CD4+Th升高,CD8+Tc降低,CD4+/CD8+比值升高,CD4+CD2+5Treg降低。儿童麻疹患者出疹期较对照组CD3+总T、CD4+Th降低,恢复期较出疹期CD3+总T表达回升。结论 T淋巴细胞及调节性T淋巴细胞参与成年人及儿童麻疹患者免疫状态的调节,但其表达水平在成年人和儿童中有差异。
- 吕秋琼许文芳
- 关键词：麻疹成年人T淋巴细胞亚群
- 降钙素原、CD64和CRP检测在感染性疾病诊断中的价值被引量：16
- 2013年
- [目的]通过检测感染性疾病患者的降钙素原(PCT)、CD64、C反应蛋白(CRP)水平,探讨其在感染性疾病诊断中的应用价值。[方法]将实验对象分为细菌感染组、病毒感染组和对照组,分别检测其PCT、CD64、CRP水平。[结果]细菌感染组PCT、CD64、CRP水平明显高于对照组,病毒感染组仅CRP高于对照组。细菌感染组中PCT、CD64、CRP的阳性率高于对照组,分别为59.5%、76.2%和52.3%,病毒感染组CRP阳性率高于对照组,为47.6%。CD64在ROC曲线下面积最大。[结论]PCT、CD64水平在细菌感染性疾病中的改变较CRP特异,CD64作为感染性指标的诊断价值最高。
- 王琼吕秋琼周亚娣
- 关键词：感染性疾病降钙素原CD64C反应蛋白
- 芪灵汤联合HAART对艾滋病患者B7-H1/PD-1表达水平的影响被引量：4
- 2014年
- 艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的免疫缺陷性疾病，HIV病毒的持续和慢性化是由于机体细胞免疫功能缺陷所致，其机制尚有许多不明之处，但HIV病毒抗原的持续存在导致体内特异性效应T细胞的功能衰竭是一个重要原因，
- 钟建平许文芳吴勇兰少波吕秋琼周亚娣
- 关键词：人类免疫缺陷病毒HAART
- 芪灵汤联合高效抗逆转录病毒疗法对HIV/AIDS患者Th17和Treg细胞表达水平的影响被引量：16
- 2014年
- 目的探讨芪灵汤联合高效抗逆转录疗法（HAART）对HIV／AIDS患者外周血Thl7和Treg细胞表达水平的影响。方法将55例HIV／AIDS患者随机分成HAART治疗组28例和联合治疗组27例，并选取21例HlV阴性患者为健康对照组。HAART治疗组给予HAART治疗，联合治疗组给予芪灵汤联合HAART治疗，观察24周。同时根据治疗前外周血CD4＋T细胞计数水平，将HIV／AIDS患者分为3层，第一层：1～100个／μL；第二层：101～200个/μL；第三层：201～350个/μL，运用流式细胞术（FCM）检测HIV，AIDS患者治疗前基线、治疗4、12、24周时间点、健康对照组外周血Thl7、Treg细胞的表达水平及CD4＋T细胞数目。结果与健康对照组比较，HlV／AIDS患者外周血中Thl7细胞基线表达水平及CD4＋T细胞数显著降低，Treg细胞基线表达水平则升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；与同组治疗前比较，HAART治疗组与联合治疗组治疗4、12和24周时CD4＋T细胞计数均升高，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。不同CD4＋T细胞水平，两组患者有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。各时间点上，HAART治疗组与联合治疗组Thl7细胞、Treg细胞表达水平无统计学意义（均P〉0．05）。与HAART治疗组比较，治疗24周后，联合治疗组Thl7／Treg比例显著升高，差异有统计学意义（U=2．135，P=0．038）。结论芪灵汤能够改善Thl7/Treg细胞免疫平衡，这可能是芪灵汤提高HlV／AIDS患者免疫功能的机制之一。
- 许文芳吴勇潘国绍钟建平兰少波陈雪芳吕秋琼
- 关键词：获得性免疫缺陷综合症辅助性T细胞17CD4+T细胞
- 血清蛋白质HP、TIMP-1和PEPD与肺结核病理的关联性研究被引量：7
- 2016年
- 目的通过临床数据分析和血清蛋白质检测,探索血清蛋白质与肺结核病发病的关系,并通过单/双肺分组,揭示其与疾病严重程度的相关性,阐明其在肺结核病理改变中的作用。方法对94例肺结核病患者和41例健康对照者的临床资料进行分析,同时采用ELISA检测结核病患者和健康对照组的触珠蛋白(haptoglobin,HP)、基质蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)和脯氨酸肽酶(prolidase,PEPD)。结果肺结核病患者组血清HP、PEPD含量分别为(1 501.05±1 118.91)μg/ml和(1 267.70±1 050.94)mU/ml,健康对照组分别为(814.08±844.76)μg/ml和(863.36±563.29)mU/ml,两组差异均有统计学意义(tHP=2.665,P=0.010<0.01;tPEPD=2.128,P=0.035<0.05)。肺结核病患者单、双肺损害组与健康对照组血清HP含量分别为(1 413.38±994.66)μg/ml、(1 597.08±1 258.93)μg/ml和(814.08±844.76)μg/ml,三组间的差异有统计学意义(F=3.690,P=0.030)。三组血清TIMP-1含量分别为(12 647.99±11 826.39)ng/ml、(26 507.13±18 928.79)ng/ml和(16 742.51±11 569.64)ng/ml,差异有统计学意义(F=3.787,P=0.029);双肺损害组明显高于单肺损害组(t=2.479,P=0.017)。三组血清PEPD含量分别(947.63±540.65)mU/ml、(1 594.89±1 320.46)mU/ml和(863.36±563.29)mU/ml,三组间的差异有统计学意义(F=8.253,P<0.01)。结论肺结核病患者血清HP、TIMP-1、PEPD蛋白与肺结核病发病、病理改变存在关联,血清蛋白质水平可以反应肺结核病的严重程度。
- 尉理梁王建华张秀军陶学芳吴玲芳吕秋琼张宏梅冯宪敏
- 关键词：血清肺结核病HPTIMP-1
- 高尔基体蛋白73(GP73)在原发性肝癌中的早期诊断价值研究被引量：6
- 2011年
- 目的研究血清高尔基体蛋白(GP73)检测对原发性肝癌(primary hepatic corrcinoma,PHC)的临床价值。方法采用ELISA对81例PHC、67例乙型肝炎、89例肝炎肝硬化、15例急性肝炎、45例重型肝炎、30例其他恶性肿瘤疾病和30名健康人的血清GP73进行检测,采用化学发光法检测相应人群的血清AFP的量,同时对两者进行比较。结果以ROC曲线确定诊断PHC的GP73临界值为162.7ng/ml时,GP73检测的敏感性为81.5%,特异性为84.5%;GP73水平与AFP和原发性肝癌癌灶大小无相关性;在AFP值小于400ng/ml患者中,GP73阳性率仍有73.2%(30/41)。结论 GP73对PHC诊断有较好的敏感度,结合AFP检测尤其是对AFP低值的小肝癌患者的早期诊断具有重要的临床应用价值。
- 费迎明许文芳周建康沈华江吴勇陈雪芳吕秋琼丁予昀
- 关键词：原发性肝癌高尔基体蛋白73甲胎蛋白
- 结核分枝杆菌γ－干扰素释放试验与人类白细胞分化抗原G联合检测肺结核的诊断效能评价被引量：11
- 2016年
- 目的探讨肺结核患者外周血特异性T细胞IFN－γ（TB－IGRA）和人类白细胞分化抗原G（HLA－G）的表达情况及其诊断肺结核的价值。
方法 采用回顾性研究设计方法，病例均来自2015年1月至12月绍兴市立医院呼吸科就诊的肺部疾病患者，根据临床和病理诊断分为肺结核组（34例）、肺癌组（25例）及非结核性肺炎组（25例），以及35名健康体检者入选为表观健康组，ELISA法检测结核特异性T细胞IFN－γ和sHLA－G的表达，流式细胞分析法检测mHLA－G的表达，Kruskal－Wallis检验比较组间差异，各项指标诊断肺结核的价值用ROC曲线分析。
结果 肺结核患者TB－IGRA、sHLA－G和mHLA－G表达量的中位数分别为182.5 ng/L、99.44 U/ml和13.63%，高于肺癌（117.0 ng/L、82.3 U/ml和9.12%）、肺炎（80.84 ng/L、34.2 U/ml和10.92%）和健康组（30.5 ng/L、31.28 U/ml和8.18%）（P值〈0.05）。TB－IGRA、sHLA－G和mHLA－G诊断肺结核的ROC曲线下面积分别为0.842（95% CI：0.761～0.922）、0.746（95% CI：0.652～0.840）和0.706（95% CI：0.605～0.806）。当TB－IGRA、sHLA－G和mHLA－G的诊断界值分别为35 ng/L、60 U/ml和10%时，敏感性分别为88.24%、70.59%和67.65%，特异性分别为60%、72.94%和70.59%。3项指标联合检测的敏感性和特异性为88.24%和81.18%。
结论 肺结核患者结核特异性T细胞IFN－γ和HLA－G表达量均增加，虽然外周血中TB－IGRA检测具有较高的诊断价值，但与HLA－G联合检测显著提高诊断特异性，对肺结核的诊断具有一定临床应用价值。
- 吕秋琼许文芳王琼尉理梁陶叶海杨小林董惠倩陶志华
- 关键词：结核结核分枝杆菌
- CD4^+、CD25^+调节性T细胞与急性乙型肝炎转归的探讨
- 2011年
- CD4＋、CD25＋调节性T细胞是新近才被认识的一类免疫调节细胞,主要发挥抑制性免疫调节功能。目前对此类细胞及其在肿瘤、自身免疫性疾病、移植免疫及感染性疾病等方面的研究越来越受到人们的关注。本文就其与病毒性乙型肝炎急性感染之间的关系进行探讨。
- 陈将南吕秋琼汤佳良陶叶海
- 关键词：急性乙型肝炎病毒性乙型肝炎转归免疫调节细胞免疫调节功能CD25+
