叶菁菁
- 作品数：175 被引量：397H指数：10
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 儿童重度舌形虫感染三例
- 2013年
- 患儿1．男，12岁6个月，浙江省浦江县人。2004年3月因反复发热、腹痛5个月余，以“腹水待查，肝内占位性病变”收入浙江大学医学院附属儿童医院。人院体格检查：体温38．5℃，体重33kg，腹部外形降起，腹壁稍紧张，全腹均有轻度压痛，无反跳痛，肝脾肋下末及。
- 赵镭蒋国平何瑾叶菁菁
- 关键词：肝内占位性病变反复发热体格检查
- 小儿促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤的超声表现及随访
- 2023年
- 病例1,男,8岁5个月,因间歇性腹部钝痛2个月余来院就诊,超声检查发现腹腔及盆腔数处不规则低回声包块,最大者位于盆腔,长径4.8 cm;包块形态不规则,内部可见钙化斑,较大包块中央有少量液化,包块可见较丰富血流信号;肠间隙有少量清亮游离积液。对肿块进行手术切除,术后病理显示肿瘤细胞呈小圆形、巢状分布,核分裂象多见,周围见丰富纤维间隔(图1)。免疫组化:D99+、Desmin+、CK+、EMA+、WT1散在+、SYN-、MyoD1-、Desmin+、Ki-67约50%。基因检测显示EWSR1(22q12)基因断裂。病理诊断为促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤。术后规律化疗,每隔1个月左右超声定期随访。4个月后超声检查发现腹膜复发灶,随访中逐渐增大(图1A,B)、增多,累及多个组织器官。行第二次手术,术中可见肿瘤弥漫种植于腹腔及盆腔的腹膜、网膜、肠系膜表面(图1D)及肠壁,膀胱壁浆膜侧,并在肝脏、脾脏等脏器内发现多发病灶,切除所有肉眼可见病灶,继续化疗。术后8个月超声检查再次发现复发病灶,随访中逐渐进展,间隔11个月后再次手术,切除肉眼可见病灶,术后5个月后多组织脏器再次出现多发复发病灶,并迅速增大,部分病灶逐渐包绕肠管、侵犯输尿管(图1C)。发病2年4个月后患儿死亡。
- 徐彬叶菁菁
- 关键词：膀胱壁血流信号钙化斑
- 超声诊断左心耳内翻1例被引量：1
- 2018年
- 患儿男，3个月，因体检发现心脏杂音来我院就诊。查体：一般状况好，呼吸略急促，心前区Ⅲ级收缩期杂音．遂收治入院。术前超声心动图检查提示：室间隔缺损（膜周部0．45cm），肺动脉流速增快。
- 徐玮泽叶菁菁应力阳俞建根
- 关键词：超声诊断左心耳内翻收缩期杂音心脏杂音动脉流速
- 新生儿坏死性小肠结肠炎超声表现及临床意义
- <正>目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的超声表现及其临床意义。方法回顾性分析2011年本院32例确诊新生儿NEC病例的临床资料、X线以及超声检查结果,分析NEC的超声表现。结果32例NEC病例中7例发生肠穿孔,5...
- 张丽意蒋国平叶菁菁徐彬江晶晶
- 文献传递
- 超声探讨室间隔缺损合并动脉导管未闭的诊断方法被引量：1
- 2004年
- 目的 :超声探讨室间隔缺损合并动脉导管未闭 (VSD+PDA)患者的动脉导管未闭 (PDA)显示方法。方法 :超声测量 4 1例 VSD+PDA和 4 1例单纯室间隔缺损 (VSD)患儿的主动脉峰值流速 (Vp) ,平均流速 (Vm) ,流速时间积分 (VTI)和心排指数 (CI)。除常规在胸骨旁大动脉短轴切面探查以外 ,彩色多普勒超声心动图在胸骨旁肺动脉分叉切面、胸骨上主动脉弓长轴 ,向短轴扫查切面及剑突下主动脉短轴切面探查 PDA。结果 :4 1例 VSD+PDA患者检出 PDA 2 9例 ,占 70 .73% ,漏诊 12例 ,漏诊率 2 9.2 7%。 VSD+PDA患者的 Vp、Vm、VTI和 CI参数明显高于单纯 VSD患者 ,P<0 .0 0 1。 4例在胸骨旁大动脉短轴切面未显示的 PDA,其中 2例在胸骨旁肺动脉分叉切面发现 PDA,1例在胸骨上主动脉弓长轴向短轴扫查切面显示 PDA,1例在剑突下主动脉短轴切面显示 PDA。结论 :VSD患儿主动脉 Vp、Vm、VTI和 CI参数增高时提示合并 PDA存在。探查 VSD患儿胸骨旁肺动脉分叉切面、胸骨上主动脉弓长轴向短轴扫查切面及剑突下主动脉短轴切面有助于发现 PDA。
- 蒋国平何瑾康曼丽叶菁菁赵镭彭学慧何彧杨秀珍
- 关键词：心脏缺损室间隔缺损
- 常规超声在检测肥胖儿童非酒精性脂肪肝病中的价值评估
- 张洪锡杨会萍何瑾叶菁菁赖灿傅君芬
- 实时经胸三维超声心动图评价先天性肺静脉狭窄一例
- 实时经胸三维超声心动图(real-time three-dimensional transthoracic echocardiography,RT-3DE)已被应用于一些复杂先天性心脏病的超声诊断,但对小儿先天性肺静脉狭...
- 叶菁菁舒强李建华徐伟泽
- 文献传递
- 排泄性尿路超声造影在儿童膀胱输尿管反流与尿道阴道疾病诊断中的应用
- 2023年
- 目的探讨排泄性尿路超声造影(contrast-enhanced voiding urosonography,CeVUS)在儿童膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)及尿道阴道疾病诊断中的应用价值。方法回顾性收集浙江大学医学院附属儿童医院自2020年9月至2021年12月行CeVUS检查的207例临床可疑VUR患儿临床资料,均使用超声造影剂六氟化硫微泡(SonoVue,Bracco,Italy)经导尿管膀胱内给药行CeVUS检查,同时检查尿道和女童阴道。根据国际VUR分级标准,将VUR分为五级。记录VUR级别、有无肾内反流(intrarenal reflux,IRR)以及尿道阴道的异常发现。对其中18例同期行排泄性尿路造影(voiding cystourethrogram,VCUG)者应用加权Kappa检验比较CeVUS和VCUG诊断VUR和IRR的一致性。结果共检查207例患儿416个肾盂-输尿管单位(pelvi-ureter units,PUUs),其中3例重复肾双输尿管,1例单侧肾缺如。207例中诊断VUR 97例(97/207,46.86%);416个PUUs中诊断VUR 145个(145/416,34.86%)。发现IRR 24个,均发生在Ⅲ级及以上反流患儿。同期行CeVUS和VCUG检查的18例患儿(2例重复肾双输尿管,1例单侧肾缺如,共37个PUUs)中,诊断VUR一致性的加权Kappa值0.747,P<0.01,95%CI:0.554~0.941。上述37个PUUs中CeVUS发现IRR 12个,重复肾下极反流1例,而VCUG无一例发现。另外,CeVUS发现尿道阴道异常5例,重复肾Y形输尿管1例,反流侧肾脏形态偏小6例。结论CeVUS检查安全,与VCUG检查结果一致性高,较VCUG在诊断IRR和重复肾合并VUR上有一定优势。CeVUS也能发现尿道阴道异常。CeVUS可以作为儿童VUR的首选影像学检查方法。
- 杨秀珍傅君芬叶菁菁徐哲明沈一丁
- 关键词：尿道阴道儿童
- 超声诊断水晶球致小儿肠梗阻3例被引量：8
- 2019年
- 消化道异物主要发生在婴幼儿期。对于金属异物或不透射线异物,可以通过腹部平片或CT检查显示其是否存在及大致位置,但对透射线异物却较难诊断。本文回顾性分析了浙江大学医学院附属儿童医院2017年10月至2017年12月收治的3例水晶球异物患儿的临床资料,以探讨超声在术前诊断中的作用。
- 李晓英杨秀珍徐彬叶菁菁
- 关键词：超声诊断水晶肠梗阻消化道异物小儿金属异物
- 小儿川崎病冠状动脉血栓的超声特征被引量：4
- 2014年
- 小儿川崎病冠状动脉血栓可引起血管狭窄、钙化、闭塞,导致缺血性心脏病及心肌梗死,甚至猝死[1-2].超声心动图可显示小儿川崎病冠状动脉病变以及动态观察冠状动脉血栓的病变过程,为早期诊断和治疗冠状动脉血栓提供依据.本研究通过对13例超声和临床明确诊断的冠状动脉血栓患儿的资料分析,探讨冠状动脉血栓的超声特征,旨在尽早诊断和治疗小儿冠状动脉血栓,避免严重并发症的发生.
- 陈尊蒋国平吕志宿梁宇光何瑾叶菁菁
- 关键词：冠状动脉血栓超声特征川崎病小儿缺血性心脏病冠状动脉病变
