叶剑定
- 作品数：80 被引量：408H指数：12
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- 通心络改善冠状动脉微循环障碍的实验与临床初步观察
- 我们用通心络治疗了阿霉素扩张性心肌病大鼠及3例冠状动脉微循环障碍的患者,现将结果报道如下:基础研究:目的:通过观察毛细血管内皮细胞超微结构、心肌间质毛细血管密度及心功能的改变了解通心络治疗阿霉素扩张型心肌病的疗效。方法:...
- 蒋锦琪沈芳芳李延文谢文晖孙庆文杨逸清叶剑定
- 文献传递
- 基于治疗前增强CT图像纹理特征预测非小细胞肺癌免疫治疗疗效被引量：5
- 2021年
- 目的探讨基于治疗前增强CT图像纹理特征预测非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗疗效的可行性。方法回顾性分析2018年1—7月在上海市胸科医院接受二线单药免疫治疗的42例NSCLC患者51个病灶的治疗前增强CT图像资料。应用MaZda软件计算感兴趣区内病灶图像的纹理特征参数,分别采用Fisher系数法、交互信息法、分类错误概率联合平均相关系数法筛选10个纹理特征参数。根据首次免疫治疗疗效,将51个病灶分为无进展组(26个)和进展组(25个),比较两组间各纹理特征参数的差异。分别采用主成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)和非线性判别分析(NDA)方法对靶病灶的免疫治疗效果进行分类,计算各分类方法的灵敏度、特异度、准确性,并采用受试者工作特征曲线分析比较各分类方法预测疗效的效能。结果在Fisher系数、相关信息法和分类错误概率联合平均相关系数法提取的3组纹理特征中,进展组的Perc.50%、Perc.90%、S(4,4)SumEntrp和S(5,5)SumEntrp均高于无进展组(均P<0.05)。以分类错误概率联合平均相关系数法提取的纹理特征进行NDA法分类预测NSCLC免疫治疗疗效的效能最佳(曲线下面积为0.802,95%CI为0.674~0.930),其预测疾病进展的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.0%、88.5%、80.4%、85.7%和76.7%。结论治疗前增强CT图像纹理特征可以用于预测NSCLC免疫治疗的疗效。
- 沈蕾蕾陶广昱傅鸿超刘雪梅叶晓丹叶剑定
- 关键词：免疫治疗疗效图像纹理分析
- 脑卒中后抑郁患者的波谱研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨MRS定量测定在预测梗塞后抑郁中的价值。方法对51例首发脑卒中且预后良好的患者和15例健康志愿者进行1 H-MRS。根据DSM-IV抑郁性疾患诊断标准和HDRS评分,将所有脑卒中患者分为3组,然后分析卒中后抑郁患者与未受梗塞灶累及的额叶(前扣带回)1 H-MRS数据之间的关系。采用单体素MRS来评价额叶NAA/Cr,Glu/Cr,Cho/Cr和mI/Cr的值。结果共11例患者(21.5%)符合抑郁症的诊断标准,9例(17.6%)患者的HDRS评分>14、但不符合抑郁症的诊断标准,这两组例患者的Glu/Cr值都高于HDRS评分<14的卒中患者和健康志愿者(P<0.001)。但是NAA/Cr、Cho/Cr和mI/Cr的值在卒中后各组之间无明显统计学差异。结论研究表明卒中后抑郁症的患者其额叶Glu的水平发生了变化。
- 孙炎冰傅鸿超叶剑定
- 关键词：梗塞抑郁磁共振波谱分析
- 原发性支气管肺癌的MRI诊断—附73例MRI表现分析被引量：2
- 1993年
- 作者分析了73例经病理证实为肺癌的MRI 表现。将肺癌的形态特点,肺癌侵犯纵隔、胸膜及胸壁的MRI 表现,肺癌侵犯支气管以及肺癌淋巴结转移等四方面进行综合分析,指出肺癌在MRI 上的诊断主要依靠形态学特征。肺癌在T_1W 或ECG-G-MRI 上呈中等信号,与肌肉组织MR 信号相似,大多为均质性;在T_2W 上多呈不均匀高信号。肺癌病灶可有坏死、液化、空洞或出血等改变。MRI 对肺癌侵犯支气管、侵犯胸膜或胸壁、侵犯纵隔内器官及伴发胸水等征象的显示非常有效,当发现伴有上述征象时可强烈支持肺癌的诊断。MRI 上很易发现肺门及纵隔内肿大淋巴结,极易与纵隔肺门之血管影鉴别。
- 詹松华王恭宪沈天真凌美玲叶剑定
- 关键词：支气管肺癌磁共振成像
- 周围型非小细胞肺癌间质内纤维化与CT动态增强廓清参数相关性研究被引量：5
- 2010年
- 目的 评价周围型非小细胞肺癌MSCT廓清参数与肿瘤内部纤维化程度的相关性.方法 用16层CT扫描机对肺癌行平扫和增强后20、30、45、60、75、90、120、180、300、540、720、900和1200 s 13个序列扫描,非离子型对比剂以4 ml/s的流率从肘静脉注入,注射量为420 mg I/kg.分别计算20 min的廓清值、廓清率和廓清率线性斜率等参数.用肺癌间质内弹力纤维和胶原纤维双染色法,对肺癌内部纤维化程度进行分级,分析肺癌组织间质内纤维化程度与各参数的相关性.用非参数统计方法Spearman等级相关分析法分析各参数与肺癌间质纤维化程度的相关性.结果 共获得29个肺癌病灶的廓清参数值和间质纤维化分级资料,其中纤维化分级Ⅰ级10个病灶,Ⅱ级14个,Ⅲ级5个,20 min廓清值为12.1（0.32～58.0）HU,20 min廓清率中位数为15.3%（0.3%～39.2%）,20 min廓清率线性斜率中位数为0.0152%/s（0.0007%/s～0.0561%/s）.相关性分析发现20 min的廓清值（r=-0.402,P＜0.05）、廓清率（r=-0.372,P＜0.05）和廓清率线性斜率（r=-0.459,P＜0.05）与肺癌中纤维化程度有相关性.结论 非小细胞肺癌间质内纤维化程度影响CT对比剂廓清.
- 叶晓丹袁正叶剑定李惠民朱玉兆张顺民刘士远肖湘生
- 关键词：肺纤维化
- 双腔右心室造影诊断被引量：1
- 1994年
- 本文通过对35例手术证实为双腔右心室病例的造影资料分析,就其病理——X线改变,造影征象及鉴别诊断要点进行了讨论,认为后前位造影中右室腔内“指压迹”样充盈缺损及右室流出道与右室窦部之间“截断征”样改变为诊断双腔右心室的直接征象,侧位右室造影对鉴别诊断有重要意义。
- 叶剑定凌美玲顾振群郭德文
- 关键词：双腔右心室心血管造影术数字减影血管造影术
- 胸膜间皮瘤的CT诊断被引量：2
- 2005年
- 目的:回顾性分析胸膜间皮瘤的CT表现,评估CT诊断胸膜间皮瘤的价值。材料和方法:20例胸膜间皮瘤均经病理证实,其中开胸术14例,全麻下胸膜活检3例,CT导引下经皮穿刺活检1例,胸腔镜下活检2例,均作了CT检查。结果:20例胸膜间皮瘤中,良性6例,恶性14例。局限性结节样或团块状胸膜增厚9例,良性6例,恶性3例;结节或肿块<5cm6例,其中良性5例;肿块与胸壁夹角为锐角者4例均为良性;平扫及增强密度较均匀者5例,均为良性。11例弥漫性胸膜增厚均为恶性,其中胸膜增厚>1cm以上9例,环状增厚呈盔甲状5例,纵隔胸膜受侵10例,9例伴有胸水,7例手术证实有胸壁或横膈侵犯。14例恶性胸膜间皮瘤中,ButchardⅠ期5例,Ⅱ期5例,Ⅲ期3例Ⅳ期1例。结论:CT能很好地显示病变的部位、形态、大小、密度、范围,与周边组织的关系,有否远处转移,可鉴别病变的良、恶性并对恶性病例进行分期,对临床的治疗有非常重要的指导作用。
- 陈群慧吴健叶剑定
- 关键词：胸膜间皮瘤恶性胸膜间皮瘤CT诊断胸膜增厚经皮穿刺活检病理证实
- 肺小腺癌中原位腺癌半定量量化分级和病灶中磨玻璃密度含量的相关性研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨肺小腺癌中原位腺癌半定量量化分级和病灶中磨玻璃密度含量的相关性。方法收集超高分辨率CT（UHRCT）发现并具病理诊断腺癌的最大径≤2cm的肺部孤立性结节fGGO104例，用计算机软件测量肿瘤内GGO成分的百分比，并对腺癌中的AIS成分半定量测定分为4级：Ⅰ级为AIS含量≥90％病灶面积，Ⅱ级为AIS含量占约50oA～89％病灶面积，Ⅲ级为AIS含量占约10％～49％病灶面积，Ⅳ级为AIS含量〈10oA病灶面积。对两者相关性进行分析。结果AISI级病灶32例，GGO平均含量85．69％；II级病灶30例，GGO平均含量68．75％；Ⅲ级病灶32例，GGO平均含量51．57％；Ⅳ级病灶10例，GGO平均含量37．46％；除3组和4组间差异无统计学意义外（P=0．078），其他各组两两间GGO含量差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论小腺癌中AIS含量与GGO含量正相关，但当AIs含量小于50％时，GG0含量与AIS含量没有明显相关性。
- 陈群慧叶晓丹朱莉江一峰邵晋晨张杰李志明叶剑定
- 关键词：磨玻璃影X线计算机
- MSCT对急性心肌梗死左心室重构的预测价值
- 关韶峰方唯一曲新凯叶剑定沈艳
- 胸膜间皮瘤的CT诊断
- 目的回顾性分析胸膜间皮瘤的CT表现,评估CT诊断胸膜间皮瘤的价值。材料和方法综合分析20例经病理证实的胸膜间皮瘤的CT表现及病理诊断,并讨论其间鉴别诊断。结果20例胸膜间皮瘤中,良性6例,恶性14例,胸膜呈结节或团块状增...
- 陈群慧吴健叶剑定
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