您的位置： 专家智库 > >

叶久敏

作品数：17 被引量：60H指数：5
供职机构：西安交通大学更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 12篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 12篇关节
  • 10篇膝关节
  • 7篇关节置换
  • 6篇全膝关节
  • 6篇全膝关节置换
  • 6篇膝关节置换
  • 5篇置换术
  • 5篇关节炎
  • 4篇镇痛
  • 4篇截骨
  • 3篇性关节炎
  • 3篇全膝关节置换...
  • 3篇膝关节置换术
  • 3篇疗效
  • 3篇截骨术
  • 3篇骨关节
  • 3篇骨性
  • 3篇骨性关节
  • 3篇骨性关节炎
  • 2篇动脉

机构

  • 9篇西安交通大学
  • 4篇西安市红十字...
  • 1篇西安交通大学...

作者

  • 13篇卿忠
  • 13篇叶久敏
  • 5篇马建兵
  • 3篇杨光
  • 3篇董补怀
  • 2篇姚建锋
  • 2篇许鹏
  • 2篇李辉
  • 2篇王志远
  • 1篇景桂霞
  • 1篇刘林
  • 1篇徐超
  • 1篇郝林杰

传媒

  • 5篇中国骨与关节...
  • 2篇陕西医学杂志
  • 1篇当代医学
  • 1篇中国修复重建...
  • 1篇中国骨伤
  • 1篇海南医学
  • 1篇临床合理用药...
  • 1篇第七届西部骨...

年份

  • 1篇2024
  • 2篇2021
  • 3篇2020
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2015
  • 2篇2011
  • 2篇2009
共 17 条 记 录，以下是 1-10
全选 清除 导出
排序方式：
以臀大肌止点为参考标识置钉在股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术中的应用被引量：3
2021年
目的探讨股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术中以臀大肌止点作为导针定位参考标识的准确性与可靠性。方法回顾性分析自2015-01—2018-08行闭合复位3枚空心钉倒三角形内固定治疗的40例股骨颈骨折,观察组24例以臀大肌止点为参考标识置入导针和空心钉,对照组16例以体表放置克氏针作为参考标识置入导针和空心钉。比较两组手术时间、第1枚导针调整次数、X线透视次数。结果观察组手术时间明显短于对照组,第1枚导针调整次数与X线透视次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。40例均获得随访,随访时间平均31.2(8~48)个月。术后X线片显示所有患者骨折复位良好,骨折均获得骨性愈合,愈合时间平均15.6(12~20)周。随访期间观察组与对照组各有1例GardenⅣ型骨折患者发生股骨头缺血性坏死。结论股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术中以臀大肌止点为参考标识置入导针及空心钉定位精准,可缩短手术时间,减少导针调整次数与X线透视次数,具有较高的临床应用价值。
卿忠徐超支力强马建兵叶久敏
关键词：股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定
超声引导下膝关节囊后间隙联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者的镇痛效果分析被引量：20
2020年
目的观察超声引导下膝关节囊后间隙联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者的镇痛效果。方法纳入自2018-02—2018-08完成的单侧全膝关节置换术,A组39例采用超声引导下膝关节囊后间隙联合收肌管阻滞镇痛,B组43采用超声引导下坐骨神经联合收肌管阻滞镇痛。结果A组术后镇痛药物使用量为(638.9±125.6)mg,B组为(601.3±132.9)mg,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后12、24、48、72 h静息及运动状态下疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后12、24、48 h膝关节活动度优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组术后72 h膝关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后12、24、48、72 h大腿肌群肌力差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后12、24 h小腿肌群肌力优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组术后72 h小腿肌群肌力均恢复为5级。结论全膝关节置换术中采用超声引导下膝关节囊后间隙联合收肌管阻滞镇痛可取得满意效果,不影响下肢后群肌肉力量及功能锻炼,对于患者术后实现快速康复具有较高的临床应用价值。
叶久敏卿忠易双强杨光董补怀
关键词：全膝关节置换术超声引导镇痛
滑移截骨在关节外畸形全膝关节置换中的应用被引量：1
2021年
目的:针对伴有复杂股骨关节外畸形导致的严重膝骨性关节炎、内翻膝患者在进行全膝关节置换手术时施行滑移截骨技术达到内外侧软组织平衡,观察其临床疗效。方法:自2014年6月至2018年1月共收治22例伴有复杂股骨关节外畸形的重度膝骨性关节炎患者,施行全膝关节置换手术。男5例,女17例;年龄48~76(61.3±13.8)岁。均为内翻畸形,由股骨关节外畸形所导致。术前测量髋膝踝角(hip-knee-ankle,HKA)角(158.8±9.7)°,膝关节学会评分系统(Knee Society score,KSS)临床评分(32.6±6.1)分,功能评分(35.8±9.6)分,美国特种外科医院(Hospital for Special Surgical,HSS)评分(39.7±4.6)分。术前膝关节活动度(80.6±10.7)°。在关节置换时均采用机械对线法,先平衡屈曲间隙,冠状面的不平衡均采用内侧股骨髁行冠状面垂直上下滑移截骨,伸直间隙内外侧的差距决定截骨块滑移的距离,直至间隙平衡。以数枚螺钉固定截骨块后按常规安装假体。结果:所有患者伤口Ⅰ期愈合,无伤口并发症发生。22例均获随访,时间18~36(28.2±10.1)个月。拍X线片见截骨块骨折线消失时间2~5(3.5±1.5)个月,无骨不愈合发生;末次随访测量HKA角(178.8±0.7)°,较术前提高;HSS评分(91.3±6.0)分,KSS临床评分(93.7±3.5)分,KSS功能评分(81.2±6.5)分,膝关节活动度(121.7±11.6)°,均较术前改善。结论:针对伴有复杂股骨关节外畸形的严重膝骨性关节炎患者施行滑移截骨,内翻畸形严重者向下滑移股骨内髁,手术相对简单、损伤小,易于达到屈伸间隙内外侧软组织平衡,短期临床疗效满意。
卿忠叶久敏马建兵支力强
关键词：截骨术
不同浓度右美托咪定联合罗哌卡因腘动脉与膝关节后囊间隙阻滞用于全膝关节置换镇痛临床研究被引量：10
2020年
目的:观察使用不同浓度右美托咪定联合罗哌卡因行腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞用于全膝关节置换镇痛的临床效果。方法:选取首次行单侧全膝关节置换的患者180例,按数字法随机分为A、B、C、D四组,每组45例。所有患者均于全麻诱导前30 min取俯卧位,采用B超引导,取腘窝上入路行IPACK阻滞。A组不给予右美托咪定,仅给予0.3%罗哌卡因共计30 ml;B组给予0.4μg/kg右美托咪定+0.3%罗哌卡因共计30 ml;C组给予0.6μg/kg右美托咪定+0.3%罗哌卡因共计30 ml;D组给予0.8μg/kg右美托咪定+0.3%罗哌卡因共计30 ml。然后取仰卧位,所有患者均在超声引导下行收肌管阻滞,收肌管内注射0.3%罗哌卡因25 ml。术中持续全麻维持。术后观察静息状态、运动状态下的VAS评分,术后6、12、24、48、72 h观察各组膝关节活动度、住院天数、镇痛药物使用量、不良反应发生情况。结果:术后6、12、24、48 h,B、C、D组患者静息及运动状态下VAS评分明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),72 h各组患者VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);B、C、D组患者48 h内膝关节活动度明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),72 h各组患者膝关节活动度比较无统计学差异(P>0.05);各组患者住院天数比较无统计学差异(P>0.05);B、C、D组患者术后72 h内氨酚羟考酮使用量明显小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应方面:A组出现2例恶心呕吐,B组出现1例恶心呕吐,C组出现1例恶心呕吐,1例过度镇静,D组出现2例恶心呕吐,3例过度镇静,3例心动过缓,D组在过度镇静和心律失常方面与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下采用不大于0.6μg/kg浓度右美托咪定+0.3%罗哌卡因用于IPACK联合收肌管阻滞能有效缓解膝关节置换术后关节周围疼痛,提高患者术后膝关节功能,剂量安全,不良反应小。0.6μg/kg右美托咪定为比较安全可靠的推荐剂量�
叶久敏叶久敏卿忠杨光董补怀
关键词：罗哌卡因全膝关节置换镇痛
高屈曲度全膝关节假体置换治疗膝骨关节病
目的：观察高屈曲度全膝假体置换治疗膝关节骨关节病的疗效.方法：42例52膝采用高屈曲度假体进行膝关节置换,术后4周、12周进行膝关节评分,测量活动度.结果 术前膝关节平均屈曲度为(92.6&#177;11.3)度,KSS...
卿忠叶久敏刘林许鹏姚建锋
关键词：全膝关节置换术高屈曲度假体
急性高容性血液稀释对高龄髋置换患者血液流变学的影响
2009年
目的研究急性高容性血液稀释对高龄髋关节置换患者血液流变学的影响。方法对36例高龄髋关节置换患者随机分配为Ⅰ组(琥珀酰明胶组)和Ⅱ组(乳酸钠林格液组),每组18例,分别施行急性高容性血液稀释,并抽血测定各时点血液流变学指标,两组对照,并进行统计学检验。结果两组输注前后血液流变学变化:各组与输液前比较,全血高切黏度、全血低切黏度、全血黏度值、红细胞压积均降低(P0.05),其中琥珀酰明胶组稀释麻醉后1h、术毕两个时点均较稀释前降低,各组全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数与稀释前后比较差异无统计学意义(P0.05)。两组间比较,输注后红细胞聚集指数、血沉差异有统计学意义(P0.05)。结论(1)琥珀酰明胶能有效改善高龄患者围手术期的血液粘稠度,且能持续较长时间。(2)对于高龄髋置换患者,在术前充分评估其重要脏器功能,如无严重合并症,术中严密监测血流动力学指标以及ECG、SPO2、CVP、尿量等,急性高容性血液稀释是安全可行的。
叶久敏卿忠
关键词：急性高容性血液稀释髋关节置换术血液流变学
超声引导下腘动脉与膝关节后囊间隙不同入路阻滞对全膝关节置换患者围术期镇痛效果观察被引量：9
2020年
目的:观察超声引导下不同入路腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞联合收肌管阻滞用于全膝关节置换术患者围术期镇痛效果。方法:选择拟行单侧人工全膝关节置换术患者112例,采用随机数字表法分为两组:IPACK近端入路组(A组,60例)和IPACK远端入路组(B组,52例)。全麻诱导成功后插入喉罩,A组采用超声引导下IPACK近端入路行IPACK阻滞联合收肌管阻滞,B组采用超声引导下IPACK远端入路行IPACK阻滞联合收肌管阻滞,收肌管阻滞均给予0.4%盐酸罗哌卡因25 ml;IPACK阻滞均给予0.4%盐酸罗哌卡因25 ml,术中静脉吸入复合全麻维持。观察手术后12、24、48、72 h静息状态、运动状态下疼痛视觉模拟评分(VAS),术后12、24、48、72 h膝关节的最大主动活动度、被动活动度,住院天数以及补救镇痛药物消耗量。结果:术后12、24、48 h两组静息状态VAS评分、运动状态VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),A组静息及运动状态VAS评分评分明显优于B组;术后72 h两组的静息及运动状态VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后12、24、48 h膝关节主动、被动活动度明显优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的72 h膝关节主动活动度、被动活动度、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛药物使用量A组明显少于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:近端入路IPACK阻滞联合收肌管阻滞用于全膝关节置换术在术后12、24、48 h静息及运动状态VAS评分、膝关节主被动活动度、镇痛药物使用量使用量方面明显优于IPACK远端入路,有利于患者术后快速康复,对于全膝关节置换术后患者可优先选择膝关节近端入路行IPACK间隙阻滞。
叶久敏卿忠杨光易双强董补怀崔自强
关键词：全膝关节置换
双氯芬酸二乙胺乳胶剂对手部骨性关节炎疗效的临床分析被引量：1
2011年
目的观察评价双氯芬酸二乙胺(扶他林)乳胶剂对手部骨性关节炎的疗效。方法将52例手部骨性关节炎患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各26例。Ⅰ组采用扶他林乳胶剂外用,每次每关节涂抹3cm,每天涂抹4次;Ⅱ组采用塞来昔布胶囊口服,每次0.2g,每天2次。2组均4周为1个疗程。观察并记录2组临床效果及不良反应。结果 2组治疗后手指关节疼痛个数、疼痛程度、肿胀指数、关节平均增加活动度及握力均改善(P<0.05),且治疗时间越长,疗效越明显。2组间治疗后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组胃肠道反应发生率为0明显低于Ⅱ组的19.2%(P<0.05);皮疹发生率为11.5%明显高于Ⅱ组的3.8%(P<0.05)。结论外用扶他林乳胶剂治疗手部骨性关节炎疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。
卿忠叶久敏
关键词：双氯芬酸二乙胺塞来昔布
Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的中期疗效观察被引量：8
2015年
目的 探讨膝关节内侧间室重度骨性关节炎采用Oxford活动平台单髁关节置换术治疗的中期疗效。方法 自2010-01—2014-12采用Oxford活动平台单髁关节置换术诊治58例（65膝）膝关节单纯内侧间室重度骨性关节炎。结果本组手术时间平均71（52-86）min,术中失血量为（97.1±13.3）ml,所有患者均未输血。均获平均25.2（12-46）个月随访。术后切口均一期愈合,无急性期感染发生。股胫角由术前的平均内翻4.8°改善为术后的平均外翻5.3°。膝关节活动度术前（85.2±9.3）°,末次随访时（132.0±11.4）°。膝关节功能KSS评分术前（21.6±4.9）分,末次随访时（82.7±8.1）分;HSS功能评分术前（47.2±6.9）分,末次随访时（81.5±10.4）分;末次随访时膝关节活动度、膝关节功能KSS评分和HSS功能评分与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。1例行双膝同期单髁置换,1年后左膝出现迟发性感染,假体松动,行全膝关节翻修。其余患者未见假体松动、塌陷及移位;对侧间室及髌股关节无明显进行性退变。结论 对于膝关节单纯内侧间室受累所导致的重度骨性关节炎,采用Oxford单髁关节假体置换治疗具有手术时间短,手术损伤小,失血少,恢复快,中短期疗效确切等优点,长期疗效有待进一步随访。
卿忠叶久敏王志远马建兵姚建锋
关键词：膝关节骨性关节炎单髁置换
下肢机械力线改良精准对线方法在开放楔形胫骨高位截骨术中的应用研究被引量：8
2017年
目的探讨采用下肢机械力线改良精准对线方法行开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法回顾分析2012年1月—2015年12月收治并符合选择标准的62例(68膝)接受OWHTO的膝关节内侧单间室骨关节炎患者临床资料。其中,2012年1月—2014年3月共29例(32膝)患者术中采用传统方法定位下肢机械力线(传统组),2014年4月—2015年12月共33例(36膝)患者术中采用改良方法定位下肢机械力线(改良组)。两组患者性别、年龄、侧别、病程、骨关节炎分级等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录两组手术时间、术中透视次数、术中失血量;手术前后摄双下肢全长X线片,观测术侧下肢机械力线,以髋膝踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)表示;采用美国特种外科医院(HSS)评分、美国西部Ontario与Mc Master大学骨关节炎指数评分(WOMAC)评价临床疗效。结果术后传统组1例截骨部位切口发生血肿,经对症处理后3周愈合;其余患者术后切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。改良组手术时间、术中透视次数,均低于传统组(t=11.934,P=0.000;t=11.663,P=0.000);但两组术中失血量比较,差异无统计学意义(t=0.209,P=0.835)。两组患者均获随访,其中传统组随访时间6~24个月,平均12.7个月;改良组随访时间3~22个月,平均13.2个月。患者膝关节内侧间隙疼痛症状均消失。末次随访时,两组HSS评分以及WOMAC评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后X线片复查示,两组患者股胫角均得到纠正。两组术后即刻及末次随访时HKA角较术前提高(P<0.05);术后两时间点间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统下肢机械力线定位方法相比,OWHTO术中采用下肢机械力线改良精准对线方法,可减少术中透视次数、缩短手术时间,减少了医患双方辐�
卿忠叶久敏马建兵李辉王志远
关键词：膝关节骨关节炎
全选 清除 导出
共2页<12>
聚类工具0