史俊
- 作品数:33 被引量:67H指数:5
- 供职机构:宜兴市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国高校医学期刊临床专项资金项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 嵌顿性股疝患者手术中肠切除风险的多因素分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨嵌顿性股疝手术患者行小肠切除的高风险因素。方法回顾性分析2003年1月至2014年10月宜兴市人民医院普外科72例因嵌顿性股疝住院手术女性患者的病史及相关临床诊治资料,采用单因素分析患者年龄、嵌顿时间、腹痛、发热、腹膜炎体征以及影像学检查结果等因素与肠切除风险的相关性,选择单因素分析中P<0.05的变量纳入Logistic回归模型分析。结果患者平均年龄(50.86±11.89)岁,其中26例患者手术中因缺血坏死行肠切除术;单因素分析提示患者年龄、嵌顿持续时间和腹膜刺激征与肠切除显著性相关(P<0.05);Logistic回归分析提示仅患者嵌顿持续时间≥24 h(OR=4.250,P=0.029)和腹膜刺激征(OR=4.422,P=0.012)是术中肠切除的独立风险因素。结论嵌顿时间≥24 h以及合并明显的腹膜刺激征的股疝患者急诊手术中因肠管缺血需行肠切除风险显著性增加,早期诊断和尽快手术有利于降低嵌顿性股疝患者手术风险。
- 吴露露周建平史俊居峰徐潇
- 关键词:嵌顿性股疝
- 肿瘤坏死因子α-308G/A基因多态性与胃癌预后的相关性被引量:1
- 2014年
- 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)-308G/A基因多态性对胃癌预后的影响。方法采用等位基因特异引物PCR法分别检测80例胃癌患者(胃癌组)和80例非癌症患者(对照组)的TNF-α-308G/A基因的基因型。结果胃癌组TNF-α-308位点G和A等位基因的分布频率分别为92.2%和7.8%,与对照组的94.6%和5.4%相仿(P>0.05)。TNF-α-308位点G和A等位基因的分布频率差异亦无统计学意义[OR=1.619,95%可信区间(CI):0.763-2.472,P>0.05]。TNF-α-308GA、AA基因型的胃癌患者存在组织分化差、临床分期晚的趋势。多因素Cox比例风险模型分析显示,GA、AA基因型胃癌患者的死亡风险为GG基因型的2.122倍(95%CI:1.451-3.692,P<0.01)。结论 TNF-α-308G/A基因多态性与胃癌易感性可能不相关;TNF-α-308GA和AA基因型是胃癌患者不良预后的危险因素。
- 史俊陆俊洪岩吴小红
- 关键词:胃癌肿瘤坏死因子ΑTUMORNECROSIS
- 超声刀在直肠癌经腹会阴联合根治性手术会阴部操作中的应用
- 2011年
- 目的:探讨低位直肠癌经腹会阴联合根治术在会阴部操作中使用超声刀与使用电刀的差异。方法:2007年6月至2009年10月收治低位直肠癌患者35例,其中19例使用强生公司豪韵GEN04超声切割止血系统手术(超声刀组),另16例使用电刀作为对照(电刀组)。两组患者年龄、性别、肿瘤Dukes分期、大体类型、组织学分化程度等差异均无统计学意义。结果:所有手术均获成功。超声刀组和电刀组会阴部手术平均操作时间分别为77min和85min(P<0.05),术中平均失血量分别为43(25~61)ml和60(35~89)ml(P<0.05)。术后会阴部切口一期愈合率分别为94.74%(18/19)和68.75%(11/16)(P<0.05)。结论:低位直肠癌经腹会阴联合根治术会阴部操作时使用超声刀具有手术时间短、术中出血少、术后局部切口愈合好等优势,但费用稍昂贵,在有条件的单位及患者中值得大力推广。
- 史俊朱淼周苏君
- 关键词:直肠肿瘤超声刀
- 精细解剖在甲状腺手术中的应用—附382例手术体会
- 2009年
- 目的探讨甲状腺外科治疗手术方法。方法回顾性分析2005年以来382例甲状腺手术治疗的病历资料。结果本组病例中无一例出现手术并发症。手术方法的改良,可以避免术后并发症。结论随着甲状腺术中解剖方法的不断改良,术后并发症发生率明显下降。
- 史俊
- 关键词:甲状腺并发症
- 急性化脓性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比被引量:4
- 2016年
- 目的 对比分析急性化脓性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效。方法 随机将2014年1月-2016年1月我院收治的90例急性化脓性阑尾炎患者分为两组。实验组45例,患者行腹腔镜下阑尾切除术;对照组45例,患者行开腹阑尾切除术。对比分析两组疗效与并发症。结果 两组手术成功率均为100%(P〉0.05)。实验组手术时间(20.4±5.6)min,术中出血量(8.5±1.2)ml,肛门排气时间(22.4±6.7)h,平均住院时间(4.6±1.0)d,并发症发生率2.2%,各项指标均优于对照组(P〈0.05)。结论 腹腔镜手术治疗急性化脓性阑尾炎的临床疗效比开腹手术更为理想。
- 吴小红陆俊史俊
- 关键词:急性化脓性阑尾炎阑尾切除术腹腔镜手术开腹手术
- 环氧合酶2 3’-UTR在结肠癌细胞株HT29中的调控作用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨环氧合酶2(COX-2)3’-UTR各调控元件在结肠癌细胞株HT29中的调控作用。方法以HT29细胞的总RNA为模板,采用RT—PCR法扩增COX-23’-UTR全长2217bp,上下游引物5’端接xbaI酶切位点。通过PCR制备3’端缺失体方法结合荧光素酶报告基因技术构建含COX-23’-UTR不同区域长度的报告质粒(包括3’UTR的全长、前端156bp区域、前端347bp区域、前端1006bp区域、156~347bp区域、157—2217bp区域)。用瞬时转染的方法将含COX-23’-UTR不同区域长度的报告质粒和内参pRL—SV40质粒共转染结肠癌细胞株HT2924h,然后分别测定荧光素酶相对活性。数据分析采用t检验。结果3,_UTR的全长、前端156bp区域、前端347bp区域、156~347bp区域分别可将荧光素酶活性下凋70.4%、37.4%、64.8%、24.2%(t=6.13,7.73,9.75,3.92,P〈0.05)。前端1006bp区域、157~2217bp区域对荧光素酶活性无明显影响(t=0.13,0.01,P〉0.05)。结论在COX-23’-UTR156~347bp区域有-重要调控元件可与ARE元件共同作用下调目的基因表达。结肠癌细胞株HT29中COX-23’-UTR中含多个调节元件,通过协调作用控制基因表达。
- 周苏君张云朱淼史俊
- 关键词:结肠肿瘤环氧合酶2
- 急性结直肠癌梗阻68例治疗体会
- 2003年
- 目的 :探讨急性结直肠癌梗阻治疗的有关问题。方法 :回顾 1995~ 2 0 0 1年以来手术治疗的 6 8例急性癌性结直肠梗阻病例的临床资料及手术方式。结果 :根治性切除 5 5例 ,捷径手术 5例 ,肠造口手术 8例 ,术后并发症 18例 ,其中切口感染 17例、吻合口瘘 1例 ,围手术期无死亡。结论 :急性结直肠癌一经确诊 ,应积极手术治疗。术式有一期手术和分期手术等多种 ,应根据患者具体病情选择 ,如能经围手术期术中正确处理 ,则以一期手术为宜。
- 史俊
- 关键词:梗阻围手术期一期切除吻合术
- PPH与Milligan-Morgan术治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果观察被引量:10
- 2012年
- 目的比较痔上黏膜环切术(PPH术)与传统痔切除术(Milligan—Morgan术)治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果,探讨治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的最佳术式。方法将100例混合痔患者随机分为PPH术组,Milligan-Mom术(M-M组),并进行对比观察。结果与M-M术相比,PPH术无MiUigan-Morgan术常见的肛门部水肿等并发症,术后肛门部疼痛轻,术后恢复快,住院时间短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔时,应首选PPH术治疗Ⅲ~Ⅳ期环状痔患者,可显著减轻术后疼痛,加快患者术后恢复,减少术后并发症。
- 史俊陈平李俊
- 关键词:混合痔痔上黏膜环切术
- 直肠癌淋巴结转移临床规律分析
- 2016年
- 目的:探讨直肠癌淋巴结转移的临床规律。方法:选择2013年6月-2015年6月60例直肠癌患者作为临床研究对象,对直肠癌淋巴结转移的临床规律进行相关分析。结果:经分析,60例患者中转移率为50%;直肠患者中具有肿瘤分化程度低和浸润程度深,以及2号人表皮生长因子受体为阳性表达的患者癌淋巴结转移可能性显著提高。数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤分化程度和浸润程度以及2号人表皮生长因子受体阳性表达为直肠癌淋巴结转移的重要因素,因此在临床治疗直肠癌患者的手术过程中,需尽力清除患者相关区域的淋巴结,且在手术后积极进行辅助性治疗,减少直肠癌患者的术后复发情况,从而提高患者生存率。
- 孙大千史俊吴小红
- 关键词:直肠肿瘤淋巴结转移
- 伤寒肠出血手术治疗14例观察
- 2000年
- 朱培斌史俊
- 关键词:伤寒肠出血外科手术