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JCI-HIMSS7双重标准下PDCA循环法降低抗菌药物使用强度效果评价被引量：8: 2019年; 目的以医院国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)复评为契机,在全面贯彻JCI理念标准的前提下,探讨PDCA循环法降低抗菌药物使用强度(AUD)的效果。方法通过四川美康PASS临床药学管理系统收集鄂东医疗集团黄石市中心医院2018年1~11月全院抗菌药物使用强度数据值。组建PDCA小组,通过现状调查分析目前存在的问题,采用PDCA循环法结合JCI标准进行干预,对比干预前(2018年1~3月)、干预期(2018年5~7月)、干预后(2018年9~11月)数据变化情况。结果PDCA循环实施后,抗菌药物使用强度由2018年1月的53.38下降至2018年11月的38.86,下降比例达27.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合JCI标准分析抗菌药物使用中存在的强度偏高问题,运用PDCA循环法对有效降低抗菌药物使用强度具有显著效果,可以促进临床合理用药,保障患者用药安全。; 刘少华兰艳王雨来卢振陈维进龙坤; 关键词：PDCA循环法抗菌药物使用强度合理用药

灵芝菌丝体对化学性肝损伤的保护作用研究: 卢振彭泽汉杨祚荣李秋刘冬玲吴文斌蔡光辉马增煌; 该课题对灵芝菌丝体的药学研究以赤芝为母种，采用现代生物技术-液体深层发酵方法，严格控制发酵条件，培养灵芝菌丝体。药效学研究以昆明种小鼠为实验动物，分为五组，除空白组外，每组动物给予灵芝菌丝体30天，再腹腔注射CCl4造模...; 关键词：; 关键词：灵芝菌丝体化学性肝损伤

RP-HPLC法测定冠脉宁片中血竭素的含量被引量：2: 2015年; 目的建立冠脉宁片中血竭素的含量测定方法。方法采用反相高效液相法（RP-HPLC）,分析柱：Agilent Eclipse XDB-C18（150mm×46mm,5μm）,以乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钠（55∶45）为流动相,流速控制在1.0 ml·min-1,检测波长为440nm。结果在9~144μg·ml-1范围内,血竭素与峰面积有良好的线性关系（r=0.999 7）。加样回收率为99.3%,RSD=1.57%。结论所建立的方法简便,准确,快速,可用于冠脉宁片中血竭药材的质量控制。; 王雨来杨林卢振张剑; 关键词：冠脉宁片血竭素 RP-HPLC法

盐酸利多卡因注射液致过敏性休克1例分析被引量：1: 2020年; 目的分析盐酸利多卡因在口腔科用药致过敏性休克的相关性及特点,促进临床合理用药。方法针对某院口腔科1例盐酸利多卡因致过敏性休克案例,结合临床特点及国内外相关报道资料,对患者突发休克前后药物相关性情况进行分析。结果本例患者的过敏性休克由盐酸利多卡因注射液引起的概率为可能。结论盐酸利多卡因可能引起患者发生过敏性休克,临床应加强盐酸利多卡因应用监测,保障用药安全。; 刘少华兰艳王雨来卢振; 关键词：利多卡因过敏性休克

脑出血术后继发颅内感染及血流感染的药学实践: 2024年; 肺炎克雷伯菌属于肠杆菌科细菌,是较常见的条件致病菌,具有多种耐药机制,是引起医院获得性血流感染、外科手术部位、消化道及呼吸道感染的常见致病菌,可引起医院感染暴发流行。肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌的致病性较强,定植率相对较低,临床标本分离到MDR/XDR肠杆菌科细菌时应引起重视[1-2]。自20世纪90年代以来,随着超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌的出现及流行,碳青霉烯类药物逐渐应用于临床,并随着其广泛使用,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)也于1997年登上历史的舞台[3]。根据CHINET 2019年全国细菌耐药监测报告,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物(美罗培南、亚胺培南)的耐药率分别为26.8%、25.3%,较2018年(29.5%、27.6%)略有下降,地区间差别显著,其中河南省最高,为62.1%,较2018年上升了0.6%[4]。CRKP流行的广度、速度,对人类的健康造成威胁。术后感染是神经外科手术的常见并发症,也是困扰临床医师及药师的难题之一。本文引用相关文献资料,分析讨论1例难治性CRKP颅内合并血流感染病例,同时分享鞘内注射庆大霉素治疗颅内感染的经验。; 张青舒成仁王雨来卢振毛绒胡阳敏; 关键词：脑出血术后颅内感染血流感染

急性脑梗死患者不同剂量阿托伐他汀治疗后血清脂肪因子水平与脑功能恢复的关系研究被引量：15: 2018年; 目的探讨急性脑梗死患者不同剂量阿托伐他汀治疗后血清脂肪因子水平与脑功能恢复的关系。方法连续性纳入2014年1月至2016年12月住院治疗的192例急性脑梗死老年患者,按随机数字表法分为阿托伐他汀低剂量组、高剂量组和对照组,每组64例。检测治疗前和治疗后2个月3组患者的血清趋化素、脂联素和丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)水平,评价神经功能恢复情况(FMA、NIHSS和Barthel评分),并分析血清脂肪因子波动水平与脑功能程度的关系。结果高剂量组趋化素低于对照组及低剂量组,脂联素、vaspin高于对照组及低剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高剂量组NIHSS评分低于对照组,FMA评分、Barthel评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低剂量组和高剂量组的趋化素、脂联素、vaspin、FMA评分、NIHSS评分、Barthel评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高剂量阿托伐他汀与Δvaspin和Δ脂联素呈明显正相关,与Δ趋化素呈明显负相关。3种脂肪因子波动水平和3项评分之间也存在明显相关。结论高剂量阿托伐他汀钙可以改善趋化素、脂联素和vaspin的异常波动,促进神经功能恢复。; 宫丽曹雄彬卢振兰艳胡智安刘雅芳孙元平邢思思; 关键词：急性脑梗死阿托伐他汀脂肪因子脑功能恢复

基于HIMSS 6级创建的用药闭环管理经验分享被引量：22: 2016年; 目的探讨和分享湖北省黄石市中心医院医疗信息与管理系统(HIMSS)6级评鉴中用药闭环管理的信息化建设和药学的专业参与经验。方法构建多元化资讯平台,实施智能仓储、冷链物流、集约配送体系,实现用药医嘱开具、抄录、审核、调配、给药、监测各环节的信息全覆盖。结果用药闭环管理使医院药事管理和药品使用管理全程可测量、信息无断点、偏倚可控制。结论物联网时代,临床药师在工作模式转型的同时应善用互联网思维,促进新型信息化技术在药学服务领域的深度运用,有效提高工作效率,减少用药差错,拓宽临床药师视野和工作范围,提升药学服务整体水平。; 王雨来张剑卢振甘霖陈维进张青; 关键词：临床药师

2008～2012年某院鲍氏不动杆菌耐药趋势的分析被引量：2: 2014年; 目的探讨2008~2012年该院鲍氏不动杆菌耐药情况,促进临床合理用药。方法收集2008~2012年该院住院患者送检的各类临床标本,包括痰液、血液、尿液、伤口分泌物等。采用VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌种鉴定。微生物敏感性试验采用纸片扩散法（K-B）。结果鲍氏不动杆菌、耐药鲍氏不动杆菌的检出率均呈现逐年上升趋势,2012年耐药鲍氏不动杆菌构成比低于2010年。鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药率呈先上升后降低的趋势。2012年该院检出的鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素及阿米卡星的耐药率最低,分别为12.4%、17.2%和41.5%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为52.4%和60.7%,对其他监测抗菌药的耐药率均达50.0%以上。结论鲍氏不动杆菌分离率和耐药率呈逐年上升趋势,应结合微生物敏感性试验结果及临床实际,合理选用抗菌药。; 宫丽卢振柯俊汪宏良; 关键词：鲍氏不动杆菌抗药性微生物敏感性试验

基于meta分析比较经皮冠状动脉介入术患者应用替格瑞洛或氯吡格雷抗血栓的有效性及安全性被引量：1: 2021年; 目的系统评价经皮冠状动脉介入术(PCI)患者应用替格瑞洛或氯吡格雷抗血栓的有效性和安全性,为临床医师对PCI患者的抗血栓药物品种选择提供循证参考。方法计算机检索万方数据库、CNKI、Web of Science、PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library,收集替格瑞洛(试验组)和氯吡格雷(对照组)随机对照试验(RCT)的相关研究文献。采用Cochrane手册5.1.0版的RCT偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3和stata 15.0软件进行meta统计分析。结果共纳入16项RCT。Meta分析结果显示,在有效性方面,试验组全因性死亡[RR=0.83,95%CI(0.75~0.91),P=0.0001]、中风事件[RR=0.84,95%CI(0.71~0.98),P=0.03]、心肌梗死事件[RR=0.79,95%CI(0.72~0.87),P<0.00001]、心脏不良事件[RR=0.69,95%CI(0.50~0.97),P=0.03]、支架血栓事件[RR=0.61,95%CI(0.42~0.89),P=0.01]发生风险均明显低于对照组;在安全性方面,试验组总出血事件[RR=1.14,95%CI(1.01~1.29),P=0.03]、大出血事件[RR=1.32,95%CI(1.09~1.60),P=0.004]、轻微出血事件[RR=1.35,95%CI(1.09~1.66),P=0.005]发生风险却高于对照组,呼吸困难事件[RR=1.71,95%CI(0.97~3.03),P=0.07]及心动过缓事件[RR=1.04,95%CI(0.83~1.32),P=0.72],两组差异无统计学意义。结论替格瑞洛较氯吡格雷在PCI术后患者抗血栓治疗的有效性方面较优,但安全性方面相对较差。; 刘少华王博龙王博龙舒成仁王雨来卢振; 关键词：氯吡格雷抗血栓药物经皮冠状动脉介入术 META分析

某院门诊抗高血压药物应用分析被引量：3: 2009年; 目的调查黄石市中心医院门诊抗高血压药使用情况,为合理用药提供依据。方法抽查门诊处方6143张,以药物利用指数(DUI)作为评价合理用药的技术指标,分析抗高血压药使用情况。结果门诊抗高血压药使用比例为13.14%,其中男性占7.34%,女性占5.80%。使用最多的年龄段为60～70岁。使用最多的药物为钙通道阻滞剂,占42.69%,其次为β受体阻滞剂,占33.47%。联合用药以β受体阻滞剂+钙通道阻滞剂最多,占36.12%。结论黄石市中心医院门诊抗高血压药物使用基本合理。; 吴惠卢振; 关键词：抗高血压药物限定日剂量用药频度

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卢振

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