卢恒聪
- 作品数:11 被引量:36H指数:3
- 供职机构:广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广州市医药卫生科技项目广州市中医药科技项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 磁共振断层血管成像对三叉神经微血管减压术疗效的影响被引量:2
- 2011年
- 目的探讨三叉神经痛术前磁共振断层血管成像(magnetic resonance tomographil angiography,MR-TA)对三叉神经微血管减压(microvascular decompression,MVD)手术疗效的影响。方法回顾性分析近4年来收治的39例三叉神经痛患者,其中2008—2009年间16例患者单纯行MRI扫描,而2010—2011年23例患者同时使用MRI及MR-TA检查(其中2例未发现血管压迫未行手术治疗),共37例行三叉神经微血管减压术,患者术后获3个月~4年随访,平均1.5年。随访结果按治愈、显效、有效、无效进行分类。对比两组治愈率分析磁共振断层血管成像检查对手术疗效的影响。结果 16例行MRI扫描者10例治愈,5例显效,1例有效;23例使用MRI及MR-TA检查者16例治愈,5例显效。对两组的治愈率行卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前行磁共振断层血管成像检查有利于提高三叉神经微血管减压手术的疗效。
- 卢恒聪谢伟全伟曹志恺
- 关键词:三叉神经痛微血管减压术磁共振断层血管成像
- 神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效评价
- 2019年
- 目的探讨神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效评价。方法收集2014年10月-2018年10月在我院行显微镜下经鼻蝶入路手术切除的50例垂体瘤患者的临床资料。按照手术方案不同分为观察组和对照组各25例。观察组患者接受神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术,对照组患者接受显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术。比较两组患者手术情况及术后住院情况(包括手术时间、术中出血量及术后住院时间)、肿瘤全切率、手术前后血清内分泌指标变化情况(包括GH、PRL水平)、术后并发症情况(即术后并发症发生率)。结果观察组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肿瘤全切率略高于对照组,但两组间肿瘤全切率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后血清生长激素(GH)、催乳素(PRL)水平均略低于对照组,但两组间手术前后血清内分泌指标变化情况差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义。结论神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤疗效优于单纯显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术,手术时间短、术中出血少、术后恢复快,同时不增加并发症的发生,值得临床推荐。
- 黄朝阳卢恒聪曹志恺
- 关键词:垂体瘤显微手术神经导航
- 复发胶质瘤组织中miRNA-200c的表达及作用机制研究被引量:7
- 2020年
- 目的:探讨各级别及复发胶质瘤中miRNA-200c(miR-200c)的表达及可能机制。方法:收集本院收治的43例胶质瘤手术患者肿瘤切除标本,按照组织学分级不同将43例胶质瘤手术患者分为低级别胶质瘤组15例、高级别胶质瘤组22例、复发胶质瘤组6例,另选取10例正常脑组织标本为对照组。使用RT-PCR检测各级别初发胶质瘤及复发胶质瘤患者肿瘤组织中miR-200c的表达水平,通过Western blotting检测肿瘤干性指标(CD133、Nestin)及上皮间充质转化(EMT)标志物(E-cadherin、N-cadherin和Vimentin)在各组织中的表达。结果:各组miR-200c表达水平随着胶质瘤级别升高逐渐降低,两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组Nestin表达水平随着胶质瘤级别升高逐渐升高,E-cadherin表达水平随着胶质瘤级别升高逐渐降低,两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);高级别胶质瘤组、复发胶质瘤组CD133表达水平均较对照组、低级别胶质瘤组显著升高(P<0.05);高级别胶质瘤组、复发胶质瘤组N-cadherin、Vimentin表达水平均较对照组显著升高(P<0.05),且复发胶质瘤组N-cadherin、Vimentin表达水平均较低级别胶质瘤组、高级别胶质瘤组显著升高(P<0.05)。结论:miR-200c在复发及高级别胶质瘤中表达下降,其缺失可能诱导EMT使肿瘤干性增加,可作为高级别及复发胶质瘤治疗的潜在靶点。
- 卢恒聪李镇宇邓敏峰曹志恺
- 关键词:MIR-200C复发胶质瘤上皮间充质转化
- CT灌注成像在烟雾病术后脑血流动力学指标评估检测中的应用研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨CT灌注成像在烟雾病术后脑血流动力学指标评估检测中的应用价值。方法回顾性分析38例烟雾病患者的临床资料,比较术前及术后6个月m RS评分,术前、术后1 d及6个月脑血容量(CBF)、脑血流量(CBV)、达峰时间(MTT)及平均通过时间(TTP)。结果术前m RS评分(1.97±0.74)分,术后6个月m RS评分(1.15±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月患者CBF显著高于术后1 d,术后6个月患者MTT和TTP显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),其余时间点各参数值两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT灌注成像扫描速度快,可发现平扫不能发现的异常灌注区域,准确评估脑组织血流动力学指标,对指导烟雾病手术和评估术后效果具有较高价值。
- 欧建宏方泽鲁吕建平卢恒聪曹国彬彭远强
- 关键词:CT灌注成像烟雾病
- 不同手术方式治疗颈动脉粥样硬化的效果观察被引量:2
- 2014年
- 目的比较颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架置入术治疗颈动脉粥样硬化的效果。方法将96例颈动脉粥样硬化患者根据治疗方法不同分为CEA组和CAS组,各48例,比较两组效果并随访6个月后观察并发症。结果术后两组均经彩色超声、MRA检查证实颈内动脉血流通畅;CEA组35例(92.11%),术后未再出现TIA,与CAS组(89.74%)比较差异无统计学意义(χ2=0.130,P=0.719);术后4周两组并发症比较,差异无统计学意义(χ2=0.048,P=0.827);CEA组术后6个月颈动脉再次狭窄与再发TIA均低于CAS组,差异有统计学意义(χ2=10.889,P=0.001)。结论采用CEA与CAS治疗颈动脉粥样硬化各有利弊,应根据具体情况选择手术方式。
- 王立园曹志恺全伟卢恒聪
- 关键词:颈动脉粥样硬化颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架置入术脑缺血
- 灯盏花素对高血压脑出血患者VEGF的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察灯盏花素对高血压脑出血患者血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将40例患者随机分为正常治疗组和灯盏花素治疗组,分别于脑出血后2d、3d、7d和14d抽血检测VEGF。结果脑出血患者血液VEGF水平高于正常,灯盏花素治疗组于出血后第3天和第7天时VEGF水平低于正常治疗组。结论灯盏花素可降低脑出血患者急性期VEGF水平。
- 涂兰波曹志恺全伟卢恒聪吕建平陈凡帆
- 关键词:高血压性脑出血灯盏花素血管内皮生长因子
- 小脑大面积脑梗死外科手术治疗体会被引量:1
- 2013年
- 目的分析小脑大面积脑梗死的外科手术治疗方法。方法本文选择了90例小脑大面积脑梗死患者进行研究,将这些患者随机分成3组,A组患者通过脑室穿刺外引流术合并后颅窝开颅单纯外减压术进行治疗,B组患者采用脑室穿刺外引流术和后颅窝开颅内外联合减压术进行治疗,而C组患者则采用后颅窝内外联合减压术进行治疗,对比3组治疗效果。结果对所有患者进行6个月日常生活活动随访计分,A组(43.14±27.96)分;B组(65.40±30.84)分;C组(64.61±28.51)分。A组与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论后颅窝开颅内外联合减压术是治疗小脑大面积脑梗死的理想方式。
- 王立园卢恒聪全伟
- 烟雾病的诊断进展被引量:1
- 2013年
- 烟雾病是由于颈内动脉末端出现进展性狭窄或闭塞,以及脑底发生异常血管扩张网而导致的缺血性或是脑出血性疾病,其特点为在脑底部会形成异常血管网。该病临床的主要表现为脑缺血及出血两类,出血症状经常出现在成年患者中,而中风和短暂缺血则多发生于儿童患者中。目前,该病的诊断金标准为数字减影血管造影,即DSA,而主要治疗该病的方法则为血管重建手术。
- 王立园卢恒聪曹志愷
- 关键词:烟雾病数字减影血管造影血管重建
- 血清脂蛋白(a)浓度与无症状脑动脉硬化关系的经颅多普勒超声研究被引量:3
- 2013年
- 目的 分析与研究血清脂蛋白(a)浓度与无症状脑动脉硬化关系的经颅多普勒超声研究.方法 本文选择了自2009年10月~2012年10月来本院治疗的无症状脑动脉硬化患者90例,将其作为观察组,另选身体健康志愿者70例,作为对照组,分别对两组进行血清脂蛋白(a)成分测定.通过经颅多普勒(TCD)对两组的脑动脉搏动指数、峰时指数、基底动脉以及动脉血流速度进行检测,评估脑动脉的硬化程度.结果 与对照组相比,观察组患者的血清脂蛋白(a)浓度明显提高,血清脂蛋白(a)在两组中含量分别为:(405.53±308.11) mg/L及(193.49±85.99) mg/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),血清脂蛋白(a)的异常检出率两组分别为:58.9%、6.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组比较,搏动指数与动脉血流速度并无明显差异,然而基底动脉观察组显著延长,且峰时指数1与2的基底动脉都存在明显增大现象.结论 血清脂蛋白(a)是无症状脑动脉硬化的危险因素,可在临床中将其作为有意义的一项参考指标.
- 王立园卢恒聪曹志恺全伟吴穗苏长春
- 关键词:经颅多普勒超声
- 诱导电位监测在脊髓内肿瘤手术治疗中的应用价值分析
- 2014年
- 目的:探讨诱导电位监测在脊髓内肿瘤中的应用。方法对我科在2011年1月~2013年12月期间收治的14例脊髓内肿瘤患者行肿瘤切除术,术中采用SEP监测脊髓功能,采用EMG监测确定肿瘤切除范围。结果14例手术患者自发性EMG监测正常,且在手术中采用激发性EMG后顺利判别“安全地带”,防止手术张出现“危险操作”。SEP监测出现异常数据9例,其中7例病患均出现SEP振幅下降了10%~30%,观察者即刻告知主治医生并找明原因,在降低刺激、压迫和牵拉等动作次数后10~20min,SEP回归至术前水平;另外2例在手术中SEP振幅跌至50%以下,在手术停止30min后恢复至术前水平,并成功继续完成手术。SEP监测手术中,共9例患者发生监测异常,其中7例患者SEP振幅下降了10%~30%,监测者立即提供手术医生并积极寻找下降原因,在减少牵拉、刺激和压迫等操作后10~20min,SEP恢复至术前水平;另外2例在手术中SEP振幅跌至50%以下,在手术停止30min后恢复至术前水平,并成功继续完成手术。肿瘤全部切除的11例,大部分切除3例,手术后12例神经症状无加重,手术中SEP振幅跌至50%以下的2例患者手术后神经症状明显加重,其中1例进行神经营养药物治疗和甲基强的松龙治疗持续7~10d后神经症状显著减轻并恢复至手术前水平,另1例为神经胶质瘤,症状改善不明显。结论应用诱导电位监测能够提高肿瘤切除率,避免神经损伤,具有较高的应用价值。
- 王立园卢恒聪曹志恺庄京文
- 关键词:脊髓内肿瘤手术