刘颖
- 作品数:4 被引量:26H指数:3
- 供职机构:开滦总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量辛伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者超敏C反应蛋白及炎性因子的影响被引量:7
- 2018年
- 目的观察不同剂量辛伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等血清炎性因子的影响,探讨辛伐他汀治疗脑梗死的最佳应用剂量。方法将唐山市开滦总医院在2014年11月至2015年9月期间诊治的156例脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块患者,根据辛伐他汀用量分为小剂量组(20 mg/d)和大剂量组(40 mg/d)各78例,随访6个月,在治疗前、治疗后1个月、3个月和6个月时分别测定hs-CRP、IL-6、TNF-α、MMP-9水平,治疗6个月后对两组疗效进行评价并记录不良反应和复发情况。结果治疗后1个月,大剂量组患者血清hs-CRP[(12.34±3.48)mg/L]、IL-6[(0.72±0.18)ng/L]、TNF-α[(46.28±4.49)μg/L]以及MMP-9[(513.09±71.53)μg/L]均明显低于小剂量组[(14.38±3.46)mg/L、(0.74±0.12)ng/L、(47.83±4.79)μg/L、(613.46±68.28)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,大剂量组患者的血清hs-CRP[(7.94±2.37)mg/L]、IL-6[(0.62±0.17)ng/L]、TNF-α[(32.48±4.57)μg/L]以及MMP-9[(418.62±53.34)μg/L]明显低于小剂量组[(11.34±2.15)mg/L、(0.68±0.15)ng/L、(48.13±4.27)μg/L、(514.85±51.79)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,大剂量组患者的血清hs-CRP[(4.42±1.53)mg/L]、IL-6[(0.49±0.21)ng/L]、TNF-α[(21.27±3.54)μg/L]以及MMP-9[(307.61±35.83)μg/L]明显低于小剂量组[(7.67±1.92)mg/L、(0.63±0.14)ng/L、(34.97±3.56)μg/L、(407.92±42.46)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,大剂量组患者的总有效率为97.44%,与对照组的92.31%比较差异无统计学意义(P>0.05);大剂量组患者6个月内复发率为1.3%,明显低于小剂量组的10.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀20 mg和40 mg均是脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块的有效治疗剂量,但是大剂量应用辛伐他汀能够明显减轻炎症水平,改善脑梗死颈动脉粥样硬化斑块治疗效果。
- 刘颖杨慧刘业松鲁琳
- 关键词:辛伐他汀脑梗死颈动脉粥样硬化斑块超敏C反应蛋白炎性因子
- 无创脑水肿动态监测对神经危重症患者病情及预后的评估被引量:13
- 2016年
- 目的探讨无创脑水肿动态监测对神经危重症患者脑水肿病情和预后的评估价值,为临床及时判断脑水肿的严重程度、指导治疗提供理论依据。方法选取开滦总医院神经重症加强治疗病房(NICU)住院治疗且存在意识障碍的神经危重症患者127例,应用无创脑水肿监护仪床旁动态监测并记录患者双侧大脑半球脑电阻抗扰动系数,同时记录患者GCS评分、NIHSS评分,并于发病1个月时记录患者mRS评分,分析各类患者不同监测时间点大脑半球扰动系数的波动情况及双侧半球间的差异,并探讨影响患者预后的相关危险因素。结果重症单侧颈内动脉系统脑梗死及脑出血患者患侧扰动系数在发病14 d内均随着时间延长呈明显上升趋势(F=3.45,P=0.0249;F=3.75,P=0.0225);其患侧与健侧扰动系数比较均无统计学差异(P〉0.05),但重症单侧颈内动脉系统脑梗死患者发病2~7 d及7~14 d监测组患侧扰动系数较健侧增高〉0.3。以患者预后为因变量的多元Logistic回归分析结果显示重症脑梗死患者、GCS评分越低、患侧扰动系数和NIHSS评分越高,以及既往脑出血患者预后越差。结论无创脑水肿动态监测可相对准确地反映神经危重症患者脑水肿的轻重程度,并可为脑水肿的临床治疗及其预后的判定提供一定的指导。
- 张英杰元小冬赵营吴宗武刘顺莉刘颖欧亚江茜茜王淑娟
- 关键词:神经危重症病情判断预后
- 蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛中TNF-α和NF-кB的表达变化被引量:5
- 2014年
- 目的检测蛛网膜下腔出血(以下简称SAH)后迟发性脑血管痉挛中TNF-α和NF-кB的表达变化。方法 56只中国白兔随机分成3组:对照组(n=8):不做枕大池穿刺注血,处死;SAH组(n=24):在第0天和第2天分二次枕大池注射自体动脉血,分别在第1次注血后第4天、第7天和第14天分三批处死,每组8只;假手术组(n=24):只做枕大池穿刺不注血,第4天、第7天和第14天处死,每组8只。通过计算动脉口径比判断基底动脉痉挛程度,使用免疫组化和免疫蛋白印迹的方法检测迟发性脑血管痉挛中TNF-α和NF-кB的表达变化。结果枕大池注血方法可以造成SAH后迟发性脑血管痉挛模型。NF-κB和TNF-α在注血后第4天表达开始增加(P<0.01),在第7天达到最高值(P<0.01),第14天降到对照组水平。结论蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛中NF-κB及TNF-α表达增加,炎症反应在此过程中起着重要作用。
- 刘颖刘业松李聪慧叶建娅
- 关键词:迟发性脑血管痉挛肿瘤坏死因子-Α核因子-ΚB
- 丁苯酞软胶囊对进展性脑梗死患者神经功能的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨丁苯酞软胶囊对进展性脑梗死患者神经功能的影响。方法选取2016年3月至2019年1月收治的100例进展性脑梗死患者,经随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组实施常规抗血小板聚集治疗,试验组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。比较两组治疗前后神经功能水平及临床疗效。结果试验组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Barthel指数评分均较同组治疗前明显升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血浆纤维蛋白原(FIB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血浆FIB水平均低于同组治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS评分均低于同组对照组,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊可改善患者神经功能,提高其生命质量,临床疗效显著。
- 刘颖孙玉洁张楠楠
- 关键词:丁苯酞软胶囊进展性脑梗死神经功能