目的系统评价炎症性肠病患者术前应用英夫利昔(IFX)是否提高术后发生感染性并发症的风险。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,检索时间均为1990年1月-2013年4月,搜集研究炎症性肠病患者术前应用IFX是否提高术后发生感染性并发症的风险的研究,由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,结果应用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入14项队列研究。Meta分析结果显示:溃疡性结肠炎患者中IFX组和对照组术后发生感染性并发症风险差异无统计学意义[RR=0.99,95%CI(0.47,2.07),P=0.97],克罗恩病患者中IFX组和对照组术后发生感染性并发症风险差异无统计学意义[RR=1.32,95%CI(0.87,1.98),P=0.19]。结论有限数据的Meta分析结果显示,术前应用IFX并不增加术后感染性并发症的风险。
目的:应用诊断试验Meta分析方法评价瞬时弹性成像技术(fibroscan,FS)诊断慢性病毒性肝炎肝纤维化的准确性以及研究其准确性是否受病因影响.方法:检索万方数据-学术期刊全文库、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full-Text Database,CJFD)、中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,C B M)、P u b M e d(M e d l i n e)、C o c h r a n e library、EMBASE数据库中有关FS评价慢性病毒性肝炎肝纤维化的中英文文献,进行严格筛选和评价,应用Meta-disc1.4和Stata12.0软件进行统计学分析.结果:共纳入28篇中英文文献.FS诊断慢性病毒性肝炎明显肝纤维化(≥F2)和肝硬化(F=4)的合并敏感度、合并特异度、合并诊断比值比、综合受试者工作特征(summary receiver operating characteristic,SROC)曲线下面积分别为0.72(0.70-0.73)、0.85(0.83-0.87)、18.51(13.28-25.80)、0.88和0.86(0.84-0.88)、0.86(0.85-0.87)、49.14(30.53-79.09)、0.94.Meta分析对所有慢性病毒性肝炎所得的结果,与按慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)或慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)病因分类后Meta分析所得的结果相比,未见明显差异.结论:FS诊断肝纤维化分级的准确性良好,尤其对诊断肝硬化.不论是CHC或CHB,FS诊断肝纤维化分级的准确性无明显差别.