刘溦薇 作品数:11 被引量:58 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
磁共振成像与超声检查对乳腺病诊断符合率的比较 2011年 目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MR/)动态增强扫描与超声对乳腺疾病检出率的应用价值。方法搜集2007年1月至2010年2月因乳房肿块收治本科的66例患者,均于术前行MRI动态增强扫描,其中56例同时行乳房超声检查,66例均有手术或穿刺活检病理诊断。结果行乳腺超声检查的56例患者,术前的超声诊断符合病理诊断的有38例,符合率67.9%(38/56)。66例行MRI动态增强扫描,术前MRI诊断符合病理诊断的为55例,符合率83.3%(55/66)。结论MRI动态增强扫描对乳腺疾病的诊断正确率高于超声检查,具有较高敏感性,是进行乳腺疾病术前评价的有效方法。 刘溦薇关键词:乳腺疾病 磁共振成像 乳腺超声 切口疝的“杂交”修复技术(附40例报告) 被引量:4 2013年 目的:探讨杂交手术在大切口疝中的运用。方法:对我院2008年1月至2013年1月腹腔镜切口疝修补病人20例(男9,女11)和杂交修补病人20例(男10,女10)的临床资料进行回顾分析。结果:腹腔镜组和杂交组病人的疝环大小为(150.10±13.45)cm2和(140.50±16.82)cm2(P>0.05),补片大小为(465.00±34.24)cm2和(450.00±34.41)cm2(P>0.05),住院时间和术后疼痛评分在两组间也无统计学差异。但杂交组比腹腔镜组手术时间缩短,为(102.80±4.22)min和(140.80±5.92)min(P<0.05)。随访3~63个月,腹腔镜组有3例复发,杂交组1例复发;腹腔镜组和杂交组病人发生浆液肿分别为3例和1例;发生补片膨出分别为3例和0例。结论:合理运用杂交手术能有效地综合开放手术与腹腔镜手术的优点,缩短手术时间,减少并发症,在大切口疝修补上有一定优势。 邓先兆 伍波 樊友本 刘溦薇 康杰 黄玉耀 郑起关键词:切口疝 腹腔镜手术 杂交手术 甲状腺术中喉返神经监测的研究进展 被引量:5 2013年 术中神经监测(intraoperative neural monitoring,IONM)是应用电生理技术监测手术中神经系统功能的完整性。将IONM技术应用于甲状腺手术中.可协助定位和识别喉返神经.降低神经损伤的发生率,确认神经功能完整性,查找术中损伤点,预测术后的声带功能。 邓先兆 刘溦薇 樊友本关键词:甲状腺手术 喉返神经 术中检测 甲状腺术中喉返神经的损伤和预防 被引量:16 2015年 喉返神经损伤是甲状腺术后严重的并发症之一,单侧损伤引起声音嘶哑、双侧损伤则导致呼吸困难,甚至发生危及生命的声门梗阻.分析甲状腺损伤的原因:喉返神经与甲状腺下动脉紧密复杂的关系、喉返神经存在分支及分支的变异、喉不返神经、以及甲状腺Zuckerkandl结节的存在等解剖因素造成其易损伤;喉返神经本身的脆弱性造成其易损;未能合理使用能量手术器械造成神经的热损伤.预防喉返神经损伤可从以下方面努力:在甲状腺术中解剖显露喉返神经,使其“可视化”;术中精细化解剖喉返神经,解剖程度适中;掌握能量器械的性能,安全使用能量器械以减少神经的热损伤;合理使用术中神经监测,使用连续性神经监测,有助于降低喉返神经损伤的风险. 刘溦薇 邓先兆 樊友本 郑起 康杰 伍波 杨治力关键词:甲状腺 手术后并发症 喉返神经 电刀能量在甲状腺术中对喉返神经的影响 被引量:4 2015年 目的:研究电刀能量的改变对喉返神经的影响,探讨使用电刀的安全能量范围。方法选择实验用猪12只,设定电刀头与神经的距离为1 mm,作用时间为3 s,按照电刀的功率(45 W、90 W、135 W)分成3组。用喉返神经监测仪测量实验前后喉肌电图的数值,并进行统计分析。并取神经组织制作病理切片,观察损伤前后的组织学变化。结果实验组2和实验组3振幅与术前比较差异有统计学意义(P <0.05),与实验组1比较,差异无统计学意义。组织学检查显示实验组3有明显变化。结论电刀在喉返神经周围使用的安全能量范围是功率小于90 W。 刘溦薇 樊友本 郑起 邓先兆 康杰 伍波 杨治力 周鸣关键词:喉返神经 肌电图 甲状腺切除术 甲状腺癌术中喉返神经监测 被引量:10 2014年 目的 探讨喉返神经监测在甲状腺癌术中的运用及临床意义.方法 对2011年10月至2012年5月200例甲状腺癌患者作回顾性分析,其中喉返神经监测组(A组)100例(145根喉返神经),非喉返神经监测组(B组)100例(150根喉返神经).结果 A组神经全程显露时间短于B组(10.5 min vs15.3 min,P<0.01);A组手术时间略短于B组,但差异无统计学意义(78.5 min vs 82.3 min,P>0.05);A、B组暂时性声带麻痹患者分别为5例、11例(P<0.05);A、B组永久性声带麻痹患者分别为1、0例(P>0.05).结论 甲状腺癌手术中运用神经监测技术有助于喉返神经的快速识别与保护,也可降低暂时性喉返神经麻痹的发生率. 邓先兆 刘溦薇 伍波 康杰 丁政 樊友本关键词:甲状腺癌 神经麻痹 散发性甲状腺髓样癌规范与非规范手术的效果观察 被引量:9 2014年 目的探讨规范与非规范手术治疗散发性甲状腺髓样癌的效果和预后。方法回顾性分析我院2000年1月至2013年3月期间收治的26例甲状腺髓样癌患者的临床资料。按手术方式分为非规范化手术组和规范化手术组(即双侧甲状腺全切除+淋巴结清扫术)。分析2组患者的术后生化治愈、喉返神经和甲状旁腺损伤情况。结果非规范化手术组和规范化手术组患者的1年生化治愈率比较,差异无统计学意义(84.21%比100%,χ2=1.249 4,P>0.05),1年复发率分别为15.79%和0,规范化手术组的5年生化治愈率明显高于非规范化手术组,差异有统计学意义(100%比16.67%,χ2=4.444 4,P<0.05),5年复发率分别为0和83.33%。2组术后喉返神经损伤率(χ2=0.070 8,P>0.05)及甲状旁腺功能低下发生率(χ2=2.722 7,P>0.05)比较差异均无统计学意义。结论散发性甲状腺髓样癌行规范化手术可提高5年生化治愈率,减少复发,且并未增加术后喉返神经和甲状旁腺的损伤率。 刘溦薇 邓先兆 邓先兆 樊友本 康杰 伍波 杨治力关键词:甲状腺髓样癌 并发症 高频电刀对喉返神经热损伤的研究 被引量:4 2015年 目的研究高频电刀在猪喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)周围使用时对神经的热损伤,探讨其安全使用范围。方法将12只实验用猪,设定电刀能量为30档(90w),作用时间为3s,作用按电刀头与神经的距离(2mm、1mm、0mm)随机分成3组。用神经监测仪测量实验前后喉肌电图的参数,进行统计分析。并取神经组织制作石蜡切片,观察损伤前后的组织学变化。结果神经检测仪显示实验组2(距离1mm)和实验组3振幅组内比较差异有统计学差异(P〈0.05)。3组振幅组间比较差异有统计学意义。组织学显示实验组3(距离为0mm)组织学有明显损伤变化。结论高频电刀在RLN周围使用的安全范围是:刀头距神经距离不小于2mm。 刘溦薇 邓先兆 樊友本 郑起 康杰 伍波 杨治力关键词:喉返神经 肌电图 热损伤 高频电刀对喉返神经热损伤的研究 目的: 研究高频电刀在猪喉返神经周围使用时对神经的热损伤,探讨其安全使用范围。 方法: 18只实验用猪,分为3大组。第一组:固定刀头与神经的距离为0 mm,按电刀能量(15(45W)、30(90W)、45(135W... 刘溦薇关键词:高频电刀 喉返神经 热损伤 肌电图 动物模型 文献传递 microRNA-130b促进三阴性乳腺癌细胞及其作用机制 2017年 目的:探讨microRNA-130b(miR-130b)的表达差异对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)MDA-MB-231细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响及机制。方法 :通过Lipofectamine TM 2000将miR-130b抑制剂或模拟物及阴性对照转染到MDA-MB-231细胞中。应用实时定量聚合酶链反应(quantitative real time-polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测miR-130b表达和转染效率。应用MTT实验、克隆形成实验、划痕实验以及transwell实验,检测miR-130b模拟物或抑制剂对MDA-MB-231细胞功能影响。应用生物信息学网站寻找miR-130b可能的靶基因。应用双荧光素酶载体实验验证预测的靶基因,并通过qRT-PCR以及Western印迹实验进一步证实。结果:MDA-MB-231细胞转染miR-130b抑制剂或模拟物。与阴性对照组相比,模拟物组miR-130b的表达显著升高,抑制剂组miR-130b的表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与阴性对照组相比,模拟物组细胞增殖(P<0.05)、克隆形成(P<0.05)、侵袭(P<0.01)及迁移(划痕试验P<0.05,transwell试验P<0.05)能力明显增高。相反,抑制剂组细胞增殖(P<0.05)、克隆形成(P<0.05)、侵袭及迁移(划痕试验P<0.05,transwell试验P<0.01)能力较阴性对照组明显受抑制。生物信息学技术预测CYLD为miR-130b的潜在靶基因。双荧光素酶载体实验结果显示转染miR-130b模拟物+psciCHECK2-CYLD 3′UTR(野生型)后荧光素酶活性较转染阴性对照+psciCHECK2-CYLD 3′UTR(野生型)降低57.21%(P<0.001)。此外,与阴性对照组相比,CYLD基因m RNA水平在抑制剂组或模拟物组均无明显改变(P>0.05);但CYLD蛋白表达在抑制剂组明显上调,模拟物组的表达明显下降(P<0.001)。结论:miR-130b可促进TNBC MDA-MB-231细胞的增殖、侵袭及迁移,其作用至少部分通过抑制CYLD基因实现。 金薇 罗祎 刘溦薇 陈国庆 周鸣关键词:三阴性乳腺癌 增殖