刘海斌
- 作品数：19 被引量：133H指数：7
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- 淋巴结转移致甲状腺癌再手术相关问题的探讨被引量：7
- 2010年
- 目的:分析淋巴结转移致甲状腺癌再手术的原因,如何减少不规范淋巴结清扫导致的二次手术,探讨二次手术时机的选择及如何减少二次手术的并发症。方法:对181例进行手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:淋巴结转移是甲状腺癌再次手术的一个主要原因,二次手术时手术难度大,并发症发生率高。结论:对疑为甲状腺癌的患者术前应制定手术方案,使得首次手术应尽量规范、合理,避免因淋巴结转移导致甲状腺癌再手术;首次手术应为可能进行的第二次手术创造有利条件,以降低第二次手术的并发症;第二次手术时应对手术风险充分的认识,有重点的保留重要组织结构,避免并发症的发生。
- 刘海斌董剑达蒋正财叶兵
- 关键词：甲状腺肿瘤淋巴结转移颈淋巴结清扫再手术
- 经乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的临床体会被引量：9
- 2010年
- 目的：探讨经乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的可行性和手术技巧。方法：回顾性分析2008年1月-2009年12月收治的173例乳腺纤维腺瘤患者的临床资料。结果：所有患者肿块均完全切除;单侧乳房最多2个切口,手术切口一期愈合,疤痕不明显;术后除偶有出现皮瓣下积血,不增加其他手术并发症;术后最长随访2年,乳房外形无改变,无乳头、乳晕区皮肤感觉异常。结论：乳晕切口隐蔽,美容效果好,方法简单可行;掌握相关的麻醉和手术技巧可达到与传统手术同样的治疗效果。
- 刘海斌华莹蒋正财
- 关键词：乳房腺瘤乳晕切口手术方式
- 四种评分系统对急性胰腺炎严重程度的预测价值被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨APACHE-O(APACHE-Ⅱ+肥胖指标评分)、APACHE-Ⅱ、Ranson、Balthazar CT评分系统(CTSI)对急性重症胰腺炎(SAP)的预测价值。方法:回顾性研究我院2005年1月1日至2011年1月1日急性胰腺炎(AP)患者321例,分别计算入院后各评分在不同诊断阈值对SAP预测的敏感性、特异性和准确性,绘制受试者工作曲线(ROC)。通过比较ROC的曲线下面积(AUC)来比较各评分系统对SAP的预测准确性。结果:取诊断阈值为7时,APACHE-O评分对SAP预测的敏感性、特异性和准确性分别为95.4%、76.6%和79.4%,约登指数和AUC分别为0.720和0.7355。取诊断阈值为8时,APACHE-Ⅱ评分对SAP预测的敏感性、特异性和准确性分别为90.4%、81.0%和82.6%,约登指数和AUC分别为0.714和0.6991。取诊断阈值为3时,Ranson评分对SAP预测的敏感性、特异性和准确性分别为75.0%、78.1%和77.6%,约登指数和AUC分别为0.531和0.7031。取诊断阈值为5时,CTSI评分对SAP预测的敏感性、特异性和准确性分别82.7%、91.4%和90%,约登指数和AUC分别为0.741和0.7769。结论:四种评分系统中,CTSI和APACHE-O对SAP有较高的早期预测准确性,优于APACHE-Ⅱ和Ranson评分系统。其中CTSI评分对SAP预测准确性优于APACHE-O评分系统,总体预测能力最高。CTSI评分可作为一项理想的SAP早期预测系统。
- 金洲祥刘海斌王向昱王兆洪童洪飞蒋平张伟倪仲琳
- 关键词：急性重症胰腺炎RANSON评分CT评分
- CXCR4、VEGF-C和MMP-9在胃癌淋巴结转移中的作用及意义被引量：5
- 2015年
- 目的探讨趋化性细胞受体因子4（CXCR4）、血管内皮生长因子-C（VEGF—C）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在胃癌淋巴结转移中的作用及意义。方法应用免疫组化法检测76例人胃癌组织中CXCR4、VEGF—C和MMP-9的表达水平．并分析其与胃癌淋巴结转移的关系。结果CXCR4、VEGF—C或MMP-9任一指标表达水平与胃癌淋巴结转移均有显著关系（均，P〈0．01）．且这3项指标两两相关，CXCR4NEGF—C联合阳性表达的患者淋巴结转移率为848％（28／33）。高于仅1项指标阳性表达（11／22，500％）及两者联合阴性表达（7／21，333％）的患者，差异有统计学意义（均P〈001）；VEGF—C／MMP-9联合阳性表达的患者淋巴结转移率为80O％（32／40），高于仅1项指标阳性表达（9／19，47.4％）及两者联合阴性表达（5／17，29．4％）的患者，差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）；CXCR4／MMP-9联合阳性表达的患者淋巴结转移率为83．3％（30／36），高于仅1项指标阳性表达（11／22，500％）及两者联合阴性表达（5／18，27.8％）的患者，差异均具有统计学意义（均P〈001）。3项指标共同表达的患者淋巴结转移率高达90．O％。结论CXCR4、VEGF—C和MMP-9在胃癌组织中的表达与淋巴结转移关系密切，如果3项指标均为阳性者淋巴结转移的可能性最大。
- 李利义罗越刘海斌韩绍伟王飞海郑志强
- 关键词：胃癌淋巴结转移
- 微小RNA-132对胰腺癌SWl990细胞增殖及凋亡的影响
- 2015年
- 目的观察微小RNA-132（miR-132）转染人胰腺癌细胞株SWl990后对细胞增殖及凋亡的影响，并探讨其作用机制。方法采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法检测28例胰腺癌及匹配的癌旁正常胰腺组织miR-132的表达。采用脂质体将miR-132转染SWl990细胞，以未转染及转染错义miR．132的细胞分别作为空白对照和阴性对照。应用CCK-8法、DAPI染色法检测细胞的增殖及凋亡；将转染细胞种植于裸鼠皮下成瘤，应用TUNEL法检测种植瘤细胞凋亡；免疫组化法检测转染细胞的mucin-4、HER-2、P-FAK蛋白表达及种植瘤组织mucin-4、Ki-67蛋白表达。结果28例胰腺癌及癌旁正常胰腺组织miR．132的相对表达量分别为0．46±0．11和1．24±0．36，差异有统计学意义（P〈0．05）。转染细胞的miR-132表达量为2．95±0．46，显著高于阴性对照组的0．84±O．17（P〈0．05）；转染组细胞培养48、72、96h时的存活率分别为阴性对照组56．5％、44．7％、37．4％（P值均〈0．05）；细胞凋亡率为41．6％，显著高于阴性对照组的5．7％（P〈0．05）；转染细胞mucin-4、HER-2、p-FAK蛋白的表达较阴性对照组显著下调（0．76±0．1gLE2．94±0．42，0．34±0．04比1．75±O．33，0．27±0．03比2．74±O．24，P值均〈0．01）。与阴性对照组比较，转染组裸鼠皮下移植瘤生长明显被抑制[（0．23±O．05）g比（0．59±0．13）g，P〈0．05]，瘤内肿瘤细胞凋亡明显增加[（21．7±4．7）％LE（5．2-t-O．7）％，P〈0．05]，mucin-4和Ki-67蛋白表达显著下调（64．35±7．16比281．34±36．62，30．75±4．61LLl48．05±21．54，P值均〈0．01）。而阴性对照组与空白对照组间的差异均无统计学意义。结论转染miR-132对胰腺癌SWl990细胞有显著的增殖抑制和凋亡诱导作用，其机制可能与下调mucin-4、HER-2、p-FAK等蛋白的表达有关。
- 刘海斌华莹金洲祥
- 关键词：胰腺肿瘤微RNAS细胞增殖
- 纱布块填塞与膈包式缝合法治疗重度右肝挫裂伤疗效比较被引量：1
- 2010年
- 目的 比较纱布块填塞法与膈包式缝合法在治疗重度右肝挫裂伤中的疗效.方法 回顾性分析2002-01 ～2009-09我院诊治106例重度右肝挫裂伤的临床资料.106例患者随机分为纱布填塞组（49例）和膈包式缝合组（57例）,对两组术中情况及术后并发症发生率进行比较.结果 两组患者基线数据比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术中出血量、平均肝门阻断次数及术后第1天转氨酶值比较差异无统计学意义（P〉0.05）.纱布填塞组手术时间短于膈包式缝合组（P〈0.05）,术后引流量及右侧反应性胸腔积液发生率也较少（P〈0.05）.纱布填塞组术后严重并发症（应激性溃疡、膈下感染、胆道出血、胆汁漏、肝脓肿及死亡）发生率高于膈包式缝合组（P〈0.05）,且住院时间较长.结论 膈包式缝合治疗重度右肝挫裂伤的术后严重并发症发生率低,疗效显著,临床上可选择性使用.
- 蒋正财洪万东刘海斌
- 关键词：肝破裂
- 四种评分系统对急性胰腺炎预后的评估价值被引量：14
- 2012年
- 目的探讨APACHE-Ⅱ＋肥胖指标（APACHE—O）、APACHEII、Ranson、BalthazarCT评分系统（CTSI）对急性胰腺炎（AP）预后的评估价值。方法收集2005年1月1日至2011年1月1Et321例AP患者临床资料，分别计算人院48h内APACHE—O、APACHE-11、Ranson及CTSI评分。用受试者工作曲线（ROC）和曲线下面积（AuC）分析比较上述评分系统判断重症AP的预测价值，并分析它们对局部并发症、全身并发症及病死的预测能力。结果取诊断阈值为7时，APACHE-O评分对重症AP预测的敏感性、特异性和准确性分别为95．4％、76．6％和79．4％，约登指数和AUC分别为0．720和0．736；取诊断阈值为8时，APACHE-Ⅱ评分对重症AP预测的敏感性、特异性和准确性分别为90．4％、81．0％和82．6％，约登指数和AUC分别为0．714和0．699；取诊断阈值为3时，Ranson评分对重症AP预测的敏感性、特异性和准确性分别为75．00A、78．1％和77．6％，约登指数和AUC分别为0．531和0．703；取诊断阈值为5时，CTSI评分对重症AP预测的敏感性、特异性和准确性分别为82．7％、91．4％和90％，约登指数和AUC分别为0．741和0．778。结果提示评分系统的准确性：CTSI〉APACHE—O〉Ranson和APACHE-Ⅱ。CTSI对AP局部并发症预测能力最高，约登指数和AUC分别为0．766和0．777；取诊断阈值为5时，敏感性、特异性和准确性为85．4％、91．2％和90．3％。APACHE—O对AP全身并发症预测能力最高，约登指数和AUC分别为0．789和0．779；取诊断阈值为8时，诊断的敏感性、特异性和准确性为91．1％、87．8％和88．2％。CTSI对AP死亡发生的预测能力最高，约登指数和AUC分别为0．952和0．847；取诊断阈值为8时，敏感性、特异性和准确性为100％、95．2％和95．3％。结论CTSI评分系统判断重症AP有较高预测能力，CTSI评分对AP局部并发症和死亡预测能力最高，APACHE—O对AP全身并发症�
- 金洲祥刘海斌王向昱王兆洪蒋平张伟倪仲琳
- 关键词：预后
- 白藜芦醇对急性胰腺炎肺损伤大鼠树突状细胞的影响
- 目的观察白藜芦醇(resveratrol,Res)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)肺损伤大鼠树突状细胞(dentric cells,DC)的影响。方法 36只SD大鼠随机分为...
- 金洲祥王继生刘海斌童洪飞
- 关键词：急性胰腺炎树突状细胞白藜芦醇
- 文献传递
- 微小RNA-132转染对体内外肝癌生长和凋亡的作用被引量：4
- 2015年
- 目的观察转染微小RNA-132(miR-132)对体内外人肝癌细胞株MHCC97H生长和凋亡的影响,初步探讨其作用机制。方法采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-q PCR)检测45例肝癌组织及癌旁正常组织中miR-132的表达,CCK-8法、流式细胞术、裸鼠体内成瘤实验和TUNEL实验检验转染miR-132后对体内外MHCC97H细胞生长和凋亡的作用,Western blot法检测体外MHCC97H细胞中p-AKT、Survivin和Caspase 3蛋白的表达,免疫组织化学法检测体内肿瘤组织中Ki-67、Survivin和Caspase 3的表达。结果 miR-132在肝癌组织中的表达明显低于癌旁正常组织(P<0.05)。在体外实验中,与空白对照组和阴性对照组相比,转染组细胞中miR-132的表达明显升高,细胞増殖明显被抑制,G0/G1期细胞比例明显上升,S期细胞比例明显下降,凋亡细胞显著增加(P均<0.05)。转染组细胞中Survivin和p-AKT的表达下调,Caspase 3的表达上调,与空白对照组和阴性对照组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在体内实验中,转染组裸鼠皮下移植瘤生长明显被抑制,凋亡肿瘤细胞明显增加,Survivin和Ki-67蛋白表达下调,而Caspase 3表达增加(P均<0.05)。结论转染miR-132对体内外肝癌细胞有增殖抑制和凋亡诱导作用,miR-132有望成为肝癌治疗的新靶点。
- 刘海斌华莹金洲祥
- 关键词：肝癌凋亡
- 微小RNA-132对体内外肝癌细胞侵袭和转移的影响被引量：5
- 2015年
- 目的观察微小RNA-132（miR-132）对体内外人肝癌细胞侵袭和转移的影响，初步探讨其作用机制。方法实时荧光定量逆转录一聚合酶链反应（实时-qPCR）检测miR-132在4种肝癌细胞株（MHCC97H、HCCLYH、MHCC97L和SMMC-7721）、人正常肝细胞株HL-7702以及20例发生转移的肝癌组织和25例未发生转移肝癌组织中的表达。采用划痕实验、Transwell小室实验和经裸鼠尾静脉注射肝癌细胞形成的肝癌肺转移模型检验转染miR-132后对体内外肝癌MHCC97H细胞侵袭和转移的影响。蛋白印迹检测体外MHCC97H细胞中钙黏蛋白E（E-cadherin）、钙黏蛋白α（α-eadhefin）、波形蛋白（vimentin）、纤连蛋白（fibronectin）和锌指E盒结合同源盒蛋白2（zincfingerE-boxbindingho-meoboxprotein2，ZEB2）蛋白的表达。免疫组织化学法检测肝癌肺转移灶组织中ZEB2的表达。结果miR．132在4种肝癌细胞株中的表达均明显低于人正常肝细胞（P〈0．05），在伴转移肝癌组织中miR-132的表达明显低于未转移肝癌组织，差异有统计学意义（P〈0．05）。在体外实验，转染组细胞中miR-132的表达明显升高，细胞迁移和侵袭明显抑制，与对照组相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。转染组细胞中E-cadherin和α-eadhefin蛋白表达上调，而vimentin、fibronectin和ZEB2蛋白的表达下调，与对照组相比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。在体内实验中，转染组裸鼠肺转移灶数目明显减少，ZEB2蛋白表达下调。结论miR-132对体内外肝癌细胞侵袭和转移有明显抑制作用，有望成为肝癌治疗的新靶点。
- 吴志豪许远刘海斌郑敏
- 关键词：肝癌
