刘永明
- 作品数：14 被引量：54H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 失能老人社区——居家综合康复服务质量的研究被引量：1
- 2022年
- 探究提升失能老人社区-居家综合康复服务质量的临床措施。方法 回顾性抽选社区-居家失能老人,共计60例,2020年1月-2021年7月,以患者医院为基础分组,三甲医院常规患者(n30)纳入对照组,社区-居家综合康复患者(n30)纳入研究组,对两组所得FMA、FIM、BBS、ABC、SS-QOL评分、吞咽功能程度进行探究分析。结果 研究组干预后FMA、FIM所得评分,略高于对照组,差异显著(P<0.05),两组干预前所得评分,并无显著差异(P>0.05);研究组干预后BBS所得评分高于对照组,差异显著(P<0.05),两组干预前BBS所得评分,并无显著差异(P>0.05);对照组汉语失语症评定量表(ABC)评分高于研究组(P<0.05);研究组干预后SS-QOL所得评分与对照组对比无显著差异(P>0.05),对比两组干预前所得SS-QOL评分,并无显著差异(P>0.05);对照组患者干预后吞咽功能程度,高于研究组(P<0.05)。结论 对失能老人采取社区-居家综合康复服务模式,患者肢体功能与平衡能力进行调相较于三甲康复服务模式提升显著,但患者言语及吞咽功能得到提升与生活质量也改善情况并未优于三甲康复服务模式。
- 王楠楠周宏图刘永明杨春孔玉芹
- 关键词：BERG平衡量表
- 某社区卫生服务中心康复服务面临的问题及对策探讨
- 2023年
- 随着分级诊疗制度的推进及人口老龄化后康复需求的增加,基层卫生服务中心大力发展康复医学服务。目前康复医联体模式是实现康复分级诊疗的主要载体,并在医联体内部实现了多种形式的技术支持。但在基层社区卫生服务中心开展康复医疗工作的初期,仍然存在一些问题,包括患者数量及信任度不足、全科医师的康复专业素质较低、技术帮扶的效果欠佳等,问题核心为社区康复医师短缺与全科医师康复临床经验不足。该研究设计在社区康复临床工作中,应借鉴康复医师规范化培训内容,通过理论培训及社区临床康复实践,使全科医师掌握康复评估的操作、专科病历书写;通过病例讨论、康复家庭病床的管理等形式丰富全科医师康复医疗经验,使得全科医师能够胜任社区康复医师的工作,同时提升社区康复治疗人次及收入。
- 范宏娟周宏图刘永明方铭丁晓燕
- 关键词：社区康复全科医师康复能力
- 髋部骨折患者围术期监测心肌梗死三项及B型钠尿肽的临床意义
- 2014年
- 目的:研究髋部骨折患者围术期监测心梗三项指标即肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Myo)和B型钠尿肽(BNP)的临床意义。方法:2013年1月至2014年1月,随机选取95例老年髋部骨折患者,术前检查排除心梗、心衰,行手术治疗。比较术前、术后4 h内心梗三项及BNP变化,研究髋部手术对心脏功能的影响。结果:95例患者围术期心梗三项及BNP变化差异均有统计学意义。结论:髋部骨折患者围术期监测心梗三项及BNP有一定的临床意义。
- 张军何伟徐剑鸥江红卫刘永明陈海宁
- 关键词：髋部骨折B型钠尿肽
- 分段切口行下肢骨折接骨板取出术的技术要点及效果评价
- 孙太存鲁彪刘永明陈海宁田进
- 长锁定接骨板桥接固定治疗锁骨中段移位骨折被引量：3
- 2013年
- 目的探讨采用长锁定接骨板桥接固定治疗锁骨中段移位骨折的疗效。方法 2010年10月-2011年12月,采用9孔或10孔锁定接骨板治疗锁骨中段移位骨折18例。男17例,女1例;年龄23～82岁,平均47岁。致伤原因:交通事故伤6例,摔伤10例,重物砸伤1例,撞伤1例。均为闭合骨折。骨折断端侧方分离移位、短缩2.1～3.4 cm,平均2.62 cm;均伴成角畸形。骨折按Robinson分型标准:2B1型5例,2B2型13例。受伤至手术时间5 h～19 d,平均5 d。记录骨折愈合时间及并发症发生情况,肩关节功能采用Constant-Murley评分进行评价,患者对外观进行主观满意度评价。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无神经、血管损伤等并发症发生。18例均获随访,随访时间12～22个月,平均14.7个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间9～14周,平均11.4周。随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生。末次随访时,肩关节功能Constant-Murley评分为82～98分,平均92.4分。患者对外观满意率为88.9%(16/18)。结论长锁定接骨板桥接固定可保留骨折断端软组织血运,其稳定结构提供了较好的生物力学环境,有利于骨折愈合,是一种治疗锁骨中段移位骨折的有效方法。
- 孙太存徐晓峰崔学文田进程千曹兴兵刘永明
- 锁定钢板治疗股骨骨折内固定失败并发症原因分析被引量：6
- 2016年
- 目的 分析锁定钢板治疗股骨骨折发生内固定断裂、骨折不愈合内固定失败并发症的原因。方法 回顾性分析自2011-01—2014-12采用锁定钢板治疗的65例股骨骨折,探讨术后内固定失败的原因。结果 本组均获随访平均12.6（5-24）个月。发生骨折不愈合、内固定断裂失败5例,其中内固定断裂3例,骨折不愈合2例。结论 锁定钢板治疗股骨骨折有一定的内固定失败并发症发生率,应遵循一定的治疗原则,避免并发症的发生。
- 刘永明江红卫崔学文何伟张军田进
- 关键词：股骨骨折锁定钢板内固定失败钢板断裂骨折不愈合
- 分段切口行下肢骨折接骨板取出术的技术要点及效果评价
- 2017年
- 目的探讨下肢骨折接骨板取出术中分段切口定位及接骨板取出的技术要点,评价临床效果。方法回顾性分析自2012-03—2015-09采用分段切口行下肢骨折接骨板取出术的35例患者的临床资料,采用等距法体表定位,小切口取出固定螺钉,以轴向松动法取出接骨板。结果手术时间20~60 min,平均42 min。术中定位准确率95%(92%~100%),平均误差2(0~4)mm。切口数2~6个,切口总长度均较原切口缩短,平均为原切口长度的46%(32%~57%)。术中出血15~80 ml,平均41.6 ml。术中无医源性骨折、神经血管损伤等,术后切口均一期愈合,无感染、血肿、皮肤坏死等。35例均随访8~12个月,患者无疼痛、麻木等不适,无手术部位再骨折。结论分段切口行下肢骨折接骨板取出术能最大限度缩短切口长度及手术时间,操作方便,定位准确,减少术后并发症,有利于患者康复。
- 孙太存鲁彪刘永明陈海宁田进
- 关键词：下肢骨折微创接骨板
- 股骨干合并同侧髋部骨折临床特点及诊治失误分析
- 目的:分析股骨干合并同侧髋部骨折的临床特点及诊疗中常见失误,探讨改善其治疗效果的有效方法.方法:12例股骨干合并同侧髋部骨折患者进行分析.股骨干骨折Winquist分型为:Ⅱ型3例,Ⅲ型5例,Ⅳ型4例,合并髋部骨折分别为...
- 孙太存鲁彪崔学文田进刘永明
- 经跗骨窦小切口在跟骨骨折手术中的应用被引量：22
- 2019年
- 目的探究改良经跗骨窦小切口在跟骨骨折手术中的临床应用效果和价值。方法2015年1月-2017年11月江苏大学附属医院骨三科收治80例跟骨骨折患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组各40例。观察组行经跗骨窦小切口空心钉内固定术,男性24例,女性16例;年龄22~53岁,平均36.5岁。对照组行外侧L型切口钢板内固定术,男性27例,女性13例;年龄25~51岁,平均38.2岁。比较两组术后住院时间、术后并发症发生率、Maryfand评分、骨折愈合时间以及两组术后即刻Bohler角、Gissane角及跟骨中部宽度。结果观察组术后住院时间为(6.6±1.8)d,明显低于对照组的(9.8±1.7)d;观察组术后并发症发生率为7.5%,明显低于对照组的20.0%。术后1年随访,观察组Maryfand评分为(90.4±5.5)分,明显高于对照组的(82.3±5.9)分;观察组优良率为95%,高于对照组的77.5%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间、术后即刻Bohler角、Gissane角及跟骨中部宽度差异无统计学意义(P>0.05)。结论经跗骨窦小切口空心钉治疗跟骨骨折,术中对患者损伤较小,手术效果较好,减少了手术时间以及术中出血量,术后并发症发生率低,值得临床推广。
- 陈海宁崔学文江红卫孙太存刘永明田进
- 关键词：跟骨骨折内固定
- 单侧与双侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比被引量：7
- 2015年
- 目的分析和比较单侧与双侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的临床效果。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的46例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,通过随机数字表法分为观察组(n=23)和对照组(n=23),观察组患者采用单侧椎弓根入路椎体成形术治疗,对照组患者采用双侧椎弓根入路椎体成形术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗后及治疗后1年VAS评分、Cobb角、椎体高度改善优于治疗前,观察组患者X线照射时间、手术时间、骨水泥用量少于对照组(P<0.05),渗漏率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧椎弓根入路椎体成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中均具有一定的临床效果,但单侧椎弓根入路椎体成形术具有手术时间短、X线照射时间短、骨水泥使用量少等优势,值得临床推广应用。
- 何伟江红卫崔学文孙太存张军刘永明
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术
