刘晓
- 作品数：30 被引量：249H指数：9
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 多发性骨髓瘤综合治疗现状与进展
- 2007年
- 多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞克隆增生性恶性肿瘤,其治疗效果较差,迄今仍视为不可治愈的疾病。近年来着眼于MM细胞内信号通路、骨髓微环境及二者的相互作用,MM的治疗有了很大进展。该文综述了MM的化学治疗、造血干细胞移植、生物治疗、支持治疗及免疫治疗现状及其进展。
- 刘晓刘巍
- 关键词：多发性骨髓瘤
- 某肿瘤医院连续4年ICU医院感染目标性监测结果分析被引量：14
- 2018年
- 目的了解ICU医院感染和器械相关性感染发病率及病原菌检出情况,为制定ICU医院感染预防措施提供依据。方法采用目标性监测方法,收集2013年1月-2016年12月ICU的1608例患者中发生医院感染、器械相关感染及常见病原菌种类的临床资料,以患者平均病情严重程度(ASIS)评分调整发病率,将数据录入Excel表格并进行描述性统计分析。结果 1608例患者中发生医院感染243例,感染率为15.11%,日感染率为18.05‰;感染例次301例,例次感染率为18.72%,日例次感染率为22.36‰;平均病情严重程度为3.09分,调整后医院感染发病率为4.89%、医院感染例次发病率为6.06%、日发病率为5.84‰;2013-2016年呼吸机相关性肺炎发病率分别为21.28‰、7.73‰、24.31‰、29.68‰,血管内导管相关性血流感染发病率分别为3.01‰、2.29‰、2.11‰、2.64‰,导尿管相关泌尿系感染发病率分别为0.42‰、0.29‰、2.63‰、1.60‰;4年共检出881株病原菌,其中革兰阴性菌614株,占69.69%。结论 ICU医院感染率高,导管的使用是引起ICU住院患者医院感染的重要影响因素,其中以呼吸机相关肺部感染最高,病原菌主要是革兰阴性菌。
- 杨兴肖刘志广孔洁羽陈俊卓王媛刘晓马鸣邢亚威
- 关键词：重症监护病房目标性监测医院感染
- 急性主动脉夹层患者入院时血糖水平与其院内死亡的相关性研究被引量：6
- 2022年
- 背景急性主动脉夹层(AAD)多见危重症,而高血糖是影响危重症患者死亡率的不良因素。目的探讨AAD患者入院时血糖水平与院内死亡率之间的关系。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月在河北医科大学第四医院接受手术治疗的非糖尿病AAD患者的病例资料,根据入院时血糖水平分为:高血糖组(>7.8 mmol/L)和正常血糖组(≤7.8 mmol/L)。收集AAD患者基本信息及入院时实验室检查结果,以住院期间全因死亡或术后30 d无终点事件发生为观察终点。采用Cox回归模型分析AAD患者入院时血糖水平与院内死亡的关系,采用Kaplan-Meier方法进行生存曲线分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时血糖水平对AAD患者院内死亡的预测价值;采用Cox回归模型分析AAD患者院内死亡的影响因素。结果491例AAD患者中高血糖组165例(33.6%),正常血糖组326例(66.4%)。高血糖组患者院内死亡率较正常血糖组高(19.4%vs 10.4%,χ^(2)=4.172,P=0.006)。在未调整模型中,高血糖组患者院内死亡风险为1.943[95%CI(1.199,3.150),P=0.007];调整年龄、性别后,高血糖组患者院内死亡风险为1.900[95%CI(1.171,3.082),P=0.009];调整年龄、性别、高血压、冠心病、吸烟、Stanford分型、收缩压及舒张压后,高血糖组患者院内死亡风险为1.840[95%CI(1.124,3.010),P=0.015]。入院时血糖预测AAD患者院内死亡的ROC曲线下面积为0.612(0.546,0.696),入院血糖截断值为9.4 mmol/L时,灵敏度为37.9%,特异度为84.9%。经多因素Cox回归模型分析,结果显示,Stanford A型[HR=4.277,95%CI(1.942,9.420),P<0.001]和血糖[HR=1.864,95%CI(1.617,2.113),P=0.007]为AAD患者院内死亡的影响因素。结论入院时血糖水平是AAD患者院内死亡的影响因素,且高血糖水平可能会增加AAD患者院内死亡风险。
- 赵俊暕王洪岩赵永波刘晓熊艳杰张瑾瑾苏鹏马冬
- 关键词：主动脉疾病血糖死亡率
- 医院消毒供应室人员血源性感染及防护
- 2009年
- 陈俊卓贾志英李保军王沁华刘晓
- 关键词：消毒供应室血源性感染
- 急性主动脉夹层患者入院时血钠水平与其术后30天院内死亡的相关性研究被引量：8
- 2021年
- 背景急性主动脉夹层(AAD)是一种起病急、进展快、病死率高的急性大血管疾病,有研究显示,不同程度的高钠血症患者与其院内死亡有关,但关于入院时血钠水平与AAD患者院内死亡率的关系研究报道较少。目的探讨AAD患者入院时血钠水平与术后院内死亡率的关系及其院内死亡的影响因素。方法选取2015年1月至2019年12月于河北医科大学第四医院心外科住院的AAD患者415例。根据入院时血钠水平的四分位数将AAD患者分为Q1组(≤136 mmol/L)、Q2组(137~138 mmol/L)、Q3组(139~140 mmol/L)、Q4组(≥141 mmol/L),并收集AAD患者的基本信息及入院时实验室检查结果,以住院期间全因死亡为观察终点。采用Kaplan-Meier方法分析4组AAD患者术后30 d的累积生存率,采用Cox回归模型分析探讨入院时不同血钠水平AAD患者与其术后院内死亡率的关系以及AAD患者术后院内死亡的影响因素。结果根据入院时血钠水平将AAD患者分为Q1组114例、Q2组103例、Q3组102例、Q4组96例。4组年龄、Stanford A型比例、Stanford A型死亡率、院内死亡率、尿素氮水平、中性粒细胞计数、单核细胞计数和血氯水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中Q4组中性粒细胞计数高于其他3组(P<0.05),Q4组院内死亡率高于Q1组(P<0.05)。4组AAD患者术后30 d生存率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.994,P=0.012);其中Q1组生存率与Q3、Q4组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.282,9.632;P=0.012,0.002)。在未调整的Cox回归模型中,Q3、Q4组的死亡风险分别为2.890〔95%CI(1.264,6.604),P=0.012〕和3.253〔95%CI(1.447,7.312),P=0.004〕;调整年龄、性别后,Q3、Q4组的死亡风险分别为2.825〔95%CI(1.228,6.502),P=0.015〕和3.241〔95%CI(1.441,7.290),P=0.004〕;完全调整模型后,Q3、Q4组的死亡风险分别为3.086〔95%CI(1.242,7.671),P=0.015〕和3.370〔95%CI(1.384,8.204),P=0.007〕。Q2组死亡风险在三个模型中差异均无统计学意义(P>0.
- 王洪岩赵永波刘晓苏鹏张瑾瑾马烁潘哲史珏鑫侯芳芳张娜娜郑晓慧刘楠张菱马冬
- 关键词：主动脉疾病钠
- 消毒供应室医院感染管理存在的问题及对策被引量：5
- 2010年
- 陈俊卓贾志英李保军宋月然张月花王媛刘子霞刘晓
- 关键词：消毒供应室医院感染
- 危重患者医院获得性肺炎的危险因素分析及预测模型的建立被引量：11
- 2015年
- 目的通过单因素和多因素分析筛选出与医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)发生相关的危险因素,构建风险预测模型。方法回顾性收集2009年1月-2013年12月医院ICU 539例住院患者临床资料(A组),采用logistic回归分析筛选危险因素、建立风险预测模型,另外前瞻性收集2014年1-6月ICU 88例住院患者资料(B组),以验证该模型的临床预测价值。结果 A组539例患者中发生HAP215例,单因素分析结果显示,患者年龄、APACHEⅡ评分、患心血管系统疾病及多器官功能障碍综合征(MODS)、心肺复苏术、感染性休克、恶性肿瘤、合并肺外感染、低蛋白血症、C-反应蛋白(CRP)值及降钙素原(PCT)值高、机械通气、无创通气、输血、预防性使用抑酸药物等在HAP发生与否的差异有统计学意义;多因素logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、MODS、低蛋白血症、PCT值高、无创通气、输血是HAP发生的独立危险因素;利用B组数据验证该公式预测HAP灵敏性为85.2%、特异性为75.6%,阳性预测值为80.38%,阴性预测值为83.75%。结论多因素logistic回归模型能够较好地预测危重患者HAP发生的风险。
- 刘晓何艳凛邢亚威陈俊卓王媛刘志广杨兴肖孔洁羽
- 关键词：医院获得性肺炎LOGISTIC回归分析危重患者
- ERCC2的表达与食管癌、贲门癌临床病理特征和预后的关系
- 目的:检测97例食管癌、贲门癌患者组织切片中ERCC2蛋白的表达,分析其与食管癌、贲门癌临床病理特征和预后的关系,探讨其作为监测食管癌、贲门癌预后指标的可行性。方法:选取97例食管癌、贲门癌患者纳入病例组分析,同时选取5...
- 吕雅蕾刘巍左静王玉栋刘晓冯莉荆丽
- 关键词：食管癌贲门癌ERCC2预后免疫组化
- 文献传递
- 河北省医院感染管理网络信息系统应用体会
- ＜正＞病人在住院期间发生感染,不但会增加医务人员的治疗难度,影响床位的周转,而且会给患者带来额外的经济损失和身心的伤害,也可以造成医院内的暴发流行,甚至造成重大的公共卫生事件,危害社
- 贾志英李保军刘晓王沁华陈俊卓
- 文献传递
- 柚皮素对博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化的改善作用及其作用机制被引量：16
- 2021年
- 目的探讨柚皮素(NAR)对博来霉素诱导小鼠肺纤维化的影响及其可能作用机制。方法将60只雄性ICR小鼠随机分成正常对照组(Control)、模型组(Model)、阳性对照地塞米松组(DXM,3 mg/kg)、NAR低剂量组(L-NAR,25 mg/kg)和NAR高剂量组(H-NAR,100 mg/kg),每组12只。采用气管内一次性滴注博莱霉素(5 mg/kg)建立小鼠肺纤维化模型,药物干预4周后处死小鼠。取肺组织称重,计算肺指数;碱水解法测定肺组织羟脯氨酸(HYP)含量;HE染色观察肺组织病理改变并评分;Masson染色观察肺纤维化程度并评分;ELISA法检测肺组织中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平;RT-PCR检测肺组织中NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA表达水平;Western blot检测肺组织中NLRP3、ASC、caspase-1、Collagen I、α-SMA、E-cadherin和Vimentin蛋白表达水平。结果与Control组比较,Model组小鼠肺组织损伤明显,纤维化程度较为严重,肺指数和肺组织中HYP、IL-1β、IL-18、TGF-β1含量增加,NLRP3、ASC、caspase-1的mRNA和蛋白表达水平以及Collagen I、α-SMA和Vimentin蛋白表达水平均上升,而E-cadherin蛋白表达水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);与Model组比较,DXM组和H-NAR组小鼠肺损伤与纤维化程度得到明显改善,小鼠肺指数、肺组织中HYP、IL-1β、IL-18、TGF-β1含量,NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA和蛋白表达水平以及Collagen I、α-SMA和Vimentin蛋白表达水平均下降,E-cadherin蛋白表达水平上升,差异有统计学意义(P<0.05)。而L-NAR组与Model组比较,相关指标差异无统计学意义。结论 NAR能有效抑制博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化过程,其机制可能与抑制NLRP3炎症小体活化有关。
- 蒋怡芳范晓杰刘晓耿楠秦文文
- 关键词：柚皮素肺纤维化博莱霉素
