刘文
- 作品数：18 被引量：177H指数：9
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- 单孔后腔镜治疗肾盂旁囊肿的疗效及美观度分析
- 2017年
- 目的探究单孔后腔镜治疗肾盂旁囊肿的临床疗效及美观度。方法将本院收治的110例肾盂旁囊肿患者,按照治疗术式的不同分为单孔组(60例)和对照组(50例)。对照组行传统三孔后腹腔镜手术治疗,单孔组则行单孔后腹腔镜手术治疗。比较两种术式的临床疗效及术后美观度。结果单孔组手术时间明显长于对照组(P<0.05),但两组术中出血量、引流量、肠道恢复时间、引流管拔除时间及住院时间比较均无显著差异(P>0.05)。术后第4 d,单孔组的VAS评分低于对照组,而切口美观度评分高于对照组(P<0.05)。术中转开放手术及术中并发症发生率比较,两组间也无明显差异(P>0.05)。随访12个月,单孔组及对照组的术后并发症发生率分别为3.33%和2.00%(P>0.05),且两组均未见囊肿复发。结论在治疗肾盂旁囊肿上,单孔后腹腔镜手术的临床疗效与传统三孔后腹腔镜相同,虽然单孔后腹腔镜手术时间较长,但能够获得更好的美容效果。
- 章尹岗刘文
- 关键词：肾盂囊肿腹腔镜单孔疗效
- 经尿道前列腺等离子电切术与经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者治疗效果及预后性生活质量观察被引量：50
- 2019年
- 目的探讨经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺等离子电切术对治疗良性前列腺增生的近期临床疗效,以及术后对患者的性生活质量带来的影响。方法选取2016年8月至2017年8月天门市第一人民医院诊治的60例良性前列腺增生患者作为研究对象。根据手术类型分为两组,观察组应用经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,对照组应用经尿道前列腺电切术进行治疗。结果观察组患者的各项手术指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者前列腺症状评分方无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者勃起功能无明显区别(P>0.05),治疗后观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论良性前列腺增生的治疗过程中,观察组采用的经尿道等离子电切术的治疗效果理想,较对照组的经尿道前列腺电切术来说,观察组的治疗方法对人体产生的伤害较小,应该在临床上进一步推广经尿道前列腺等离子电切术使用。
- 章尹岗刘文
- 关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术经尿道前列腺电切术
- 包皮环切缝合器在包皮过长矫治术中的临床应用被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨包皮环切缝合器在包皮过长矫正术中的应用效果。方法:选取2016年5月-2017年5月笔者医院收治的包皮过长患者120例,随机分为两组,对照组应用传统包皮环切手术进行治疗,研究组应用包皮环切缝合器行包皮环切术,观察比较两组患者的手术状况、患者美观满意度和生活质量。结果:研究组手术时间、下床活动时间、住院天数及术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量各项评分均优于治疗前,且研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者美观满意度80.0%明显高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:包皮过长患者的治疗过程中,应用包皮环切缝合器进行手术治疗效果理想,手术切口美观,患者生活质量提高,建议临床上推广应用。
- 章尹岗刘文
- 关键词：包皮过长包皮环切术疗效
- 硒酵母联合左甲状腺素对甲状腺功能减退患者甲状腺功能及预后的影响被引量：13
- 2018年
- 目的探究甲状腺功能减退患者采用硒酵母片联合左甲状腺素进行治疗后,患者的甲状腺功能改善情况以及预后,为该疾病患者的临床诊治提供依据。方法选择甲状腺功能减退患者94例,均分为对照组和观察组,各47例,对照组仅采用左甲状腺素治疗,观察组则在左甲状腺素治疗的基础上口服硒酵母片,分析2组患者治疗情况。结果治疗后,观察组促甲状腺激素(TSH)水平为4.4±1.2 mU·L^(-1),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平为206.4±35.6IU·mL^(-1),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平为60.6±17.5IU·mL^(-1),三者明显低于对照组(P<0.05);而游离四碘甲状腺原氨基酸(FT_4)水平为17.2±3.1nmol·L^(-1),游离三碘甲状腺原氨基酸(FT_3)水平为5.4±1.7nmol·L^(-1),二者明显高于对照组(P<0.05);2组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组3例出现不良反应,对照组13例出现不良反应(P<0.05)。观察组生理功能评分为76.2±8.2分,感知功能评分为78.7±7.8分,情绪功能评分为71.7±7.1分,社会功能评分为78.5±8.2分,患者各项生活质量评分指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺功能减退患者在采用左甲状腺素治疗的基础上联合硒酵母片治疗后,患者的甲状腺功能得到明显改善,且该治疗方法安全有效、患者不良反应较少、预后良好。
- 刘文
- 关键词：左甲状腺素甲状腺功能减退
- 依帕司他对糖尿病肾病患者氧化应激及肾功能的影响被引量：19
- 2018年
- 目的研究采用依帕司他治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及其对氧化应激和肾功能的影响。方法将诊治的82例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分成2组,各41例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用依帕司他。比较2组炎症因子、总有效率、肾功能及氧化应激指标的变化情况。结果观察组的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血β_2微球蛋白(β_2-MG)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、活性氧(ROS)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清炎症因子IL-6和总有效率分别为87.56±12.33μmol·L^(-1)、7.79±2.66 mmol·L^(-1)、2.65±1.04μg·mmol-1、2.23±1.92μmol·L^(-1)、376.16±50.43μmol·L^(-1)、30.37±1.29U·mL^(-1)、95.62±9.77μg·mL^(-1)、5.59±2.61mg·L^(-1)、9.53±1.03ng·L^(-1)和87.80%;对照组Scr、BUN、β_2-MG、AOPP、ROS、T-AOC、SOD、hs-CRP、IL-6和总有效率分别为95.72±12.28μmol·L^(-1)、12.87±2.43mmol·L^(-1)、3.18±1.01μg·mmol-1、5.18±1.34μmol·L^(-1)、628.13±53.24μmol·L^(-1)、24.97±1.24U·mL^(-1)、65.31±9.43μg·mL^(-1)、7.71±3.37mg·L^(-1)、12.45±1.16ng·L^(-1)和65.85%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论糖尿病肾病患者应用依帕司他治疗,能减轻机体氧化应激情况,对患者肾功能具有良好的改善及保护作用,有助于控制患者病情发展。
- 刘文章尹岗
- 关键词：依帕司他氧化应激肾功能糖尿病肾病
- 生物电刺激联合前列安栓治疗合并性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者的性功能及其预后的影响被引量：13
- 2019年
- 目的分析生物电刺激联合前列安栓治疗合并性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者的性功能及其预后的影响。方法选择2017年1月至2018年3月天门市第一人民医院诊治的80例合并性功能障碍Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象。按照随机数表法,将其分为对照组和观察组,每组40例患者。对照组患者给予前列安栓治疗,观察组患者在对照组的基础上,给予生物电刺激治疗。观察两组患者的治疗效果、性功能障碍分布和性生活频率的差异。结果观察组患者的总有效率(92.5%)明显高于对照组患者(77.5%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,比较两组患者的性功能障碍,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的性功能障碍明显改善,其中性功能正常率(25.0%)显著高于对照组患者(7.5%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的性生活频率变化不明显,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的性生活频率明显提高,其中,性生活频率≥3次(62.5%)显著高于对照组患者(5.0%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生物电刺激联合前列安栓对治疗合并性功能障碍的Ⅲ型前列腺炎患者效果显著,可以明显提高患者性生活频率,减少患者性功能障碍,改善患者性功能,值得在临床中推广应用。
- 章尹岗刘文
- 关键词：前列安栓
- 糖尿病合并尿路感染患者酮症酸中毒的影响因素分析被引量：1
- 2024年
- 目的探讨2型糖尿病合并尿路感染患者糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点及影响因素,为DKA预防及早期干预提供参考。方法回顾性收集2022年1月至2023年9月天门市第一人民医院收治的糖尿病合并尿路感染患者的病历资料,根据住院期间是否发生DKA分为DKA组和非DKA组,比较分析DKA发生的影响因素。结果共纳入137例患者,其中DKA组35例、非DKA组102例,DKA发生率为25.55%,两组患者在年龄以及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清降钙素原(PCT)、尿白细胞水平方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR=2.369,95%CI(1.013,5.541)]、血清PCT≥0.5 ng·L-1[OR=3.234,95%CI(1.215,8.609)]、HbA1c≥7%[OR=2.958,95%CI(1.130,7.743)]是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的危险因素。结论年龄≥60岁、血清PCT≥0.5 ng·L-1及HbA1c≥7%是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的独立危险因素,临床医生应及时识别,尽早预防。
- 刘文刘文向世强袁华兵袁华兵
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒尿路感染
- 锁骨下静脉穿刺置管在老年患者中的应用及预防感染的措施被引量：4
- 2011年
- 老年患者常因病程长,病情复杂,合并症多,需要长期反复进行输液及胃肠外营养,但因老年人末梢血管纤维化,弹性差,质地硬而脆常给穿刺带来困难,给患者增加痛苦.目前,中心静脉穿刺置管在临床上广泛应用,并有继续推广的趋势,而预防感染是保证长期置管安全的关键.我院自2008年10月-2009年12月对8例患者进行锁骨下静脉穿刺置中心静脉导管,取得了很好的效果,且无1例发生导管相关性感染,现报道如下.
- 尹琼蔡中先陈运仙张甜刘文
- 关键词：锁骨下静脉穿刺置管老年患者
- 不同体位下经皮肾镜取石术对肾盂结石患者呼吸循环及应激反应的影响被引量：11
- 2018年
- 目的观察不同体位下经皮肾镜取石术(PCNL)对肾盂结石患者循环、呼吸和应激反应的影响。方法回顾性分析104例行PCNL手术肾盂结石患者的临床资料,根据手术体位将患者分为俯卧位组和斜仰卧位组,每组52例,观察比较2组患者围术期指标及不同体位对手术前后2组患者循环系统指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)]、呼吸系统功能指标[动脉血氧分压(Pa O_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)和肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O_2)]和应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)]变化情况。结果俯卧位组患者手术时间、术中出血量、术中输液量均显著高于斜仰卧位组[(159.74±12.36)min vs(128.97±10.27)min,(150.42±35.18)m L vs(125.68±27.51)m L,(1489.61±258.71)m L vs(1318.71±220.38)m L,P<0.05],而一次性无石率显著低于斜仰卧位组(78.85%vs94.23%,P<0.05)。手术后俯卧位组患者SBP和DBP较手术前显著降低(P<0.05),HR较手术前显著升高(P<0.05),且俯卧位组患者SBP、DBP、HR与斜仰卧位组比较差异有统计学意义(P<0.05),而斜仰卧位组患者SBP、DBP、HR手术前后无显著性改变(P>0.05)。手术后2组患者Pa O_2较手术前显著降低(P<0.05),且俯卧位组患者Pa O_2显著低于斜仰卧位组(P<0.05);而Pa CO_2、P(A-a)O_2、ACTH、NE、Cor和AD较手术前显著升高(P<0.05),且俯卧位组患者显著高于斜仰卧位组(P<0.05)。结论 PCNL术选择斜仰卧位治疗对肾盂结石疗效显著,同时对患者循环系统、呼吸系统及应激反应影响较小,手术时间短,术中出血量少,结石排净率高,值得临床推广使用。
- 章尹岗刘文
- 关键词：体位经皮肾镜取石术结石
- 经皮肾镜取石术并发出血的危险因素分析被引量：14
- 2018年
- 目的研究经皮肾镜取石术(PCNL)并发出血的危险因素。方法选取该院2015年2月-2017年2月330例肾结石患者为研究对象,行PCNL术。根据是否并发出血将患者分为出血组与未出血组,收集两组年龄、性别、体质指数(BMI)、合并症、结石类型、结石直径、分期手术、手术时间、穿刺路径、通道数目、肾积水程度和既往手术史等临床与手术资料。结果 330例肾结石患者接受PCNL术治疗,28例患者术后并发出血,出血率为8.5%(28/330)。两组患者年龄、性别、BMI、合并高血压、肝功能异常、分期手术、穿刺路径和既往手术史比较差异无统计学意义(P>0.05),合并糖尿病、鹿角形结石、结石直径≥2 cm、手术时间>60 min、多通道、无或轻度肾积水比例出血组明显高于未出血组(P<0.05)。结论合并糖尿病、结石类型、结石直径、手术时间、通道数目和肾积度等6个因素对PCNL术并发出血有显著影响。其中结石类型、结石直径、手术时间、通道数目为PCNL术并发出血的独立影响因素。
- 章尹岗刘文
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术出血
