刘建华
- 作品数:5 被引量:13H指数:3
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经腹腔入路腹腔镜下肾上腺切除术治疗大肾上腺肿瘤71例报告
- 2011年
- 目的目前腹腔镜下肾上腺切除术已基本取代了开放性肾上腺切除术。本文讨论经腹腔入路腹腔镜下大肾上腺肿瘤(直径大于5.5 cm)切除手术的安全性及可靠性。方法对2003年2月至2010年12月在郑州大学第一附属医院行腹腔入路的腹腔镜肾上腺切除病例的临床资料进行回顾性分析,共有71例,其中原发性醛固酮腺瘤25例,柯兴氏腺瘤17例,嗜铬细胞瘤11例,无功能腺瘤8例,其它病变10例。对肾上腺病变类型、腹腔镜手术的时间、出血量、并发症和预后进行总结阐述腹腔镜手术对大肾上腺肿瘤治疗的安全性及可靠性。结果 71例大肾上腺肿瘤患者手术均获得成功,70例(98.6%)经腹腔镜手术获得成功,1例(1.4%)术中转为开放手术获得成功。手术时间65~210 min,平均110 min;术中出血量40~1500 ml,平均120 ml。膈肌损伤1例,右肾上腺中央静脉损伤1例。术后平均住院时间6d。结论腹腔入路腹腔镜下肾上腺手术是治疗大肾上腺肿瘤(直径大于5.5 cm)的理想方法。
- 刘建华张雪培
- 关键词:肾上腺手术治疗腹腔镜
- 单切口可调节Ajust^(TM)吊带治疗女性压力性尿失禁初步研究被引量:7
- 2012年
- 目的:评估Ajust TM吊带手术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的安全性和疗效。方法:2012年9~10月共收集SUI患者14例,年龄38~68岁,病程1~5年,分娩l~4次。BMI20.8~33.9kg/m2,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分7~15分,腹腔漏尿点压(ALPP)3.53~11.86kPa,最大尿流率(Qmax)24~35ml/s。应用单切口可调节Ajust TM吊带系统进行治疗,记录并分析所有患者的临床资料,包括治愈率、满意度和手术并发症等。结果:14例手术均获得成功,手术时间11~36min,失血量15~45ml。术中锚栓断裂1例。无膀胱、尿道、肠管、阴道等损伤,无会阴血肿和切口感染,无排尿困难、新发尿急。2例大腿根部疼痛,经相关处理后消失。14例尿失禁均消失,咳嗽试验阴性,随访1~5周无复发。结论:单切口Ajust TM吊带治疗SUI创伤小,并发症少,近期疗效良好。
- 张雪培任选义魏金星王智勇江雪霞刘建华
- 关键词:压力性尿失禁单切口
- 经闭孔Monarc悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨经闭孔Monarc悬吊术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效和安全性。方法 2008年10月~2010年09月,应用Monarc悬吊术治疗女性SUI,收集患者的一般情况、围手术期及随访资料,评估其临床疗效和并发症。结果共74例女性SUI参与这项研究,年龄36~79岁,病程4~25年,分娩1~6次。手术均成功,时间17~23min,失血量35~105mL。术中阴道损伤3例,无膀胱尿道损伤。新发排尿困难3例、尿急3例、大腿根部疼痛2例,经采取相应处理后均消退。术后70例治愈,3例改善,1例失败。随访2~4年,在6周、6、12和24月时治愈率分别为94.6%、93.2%、91.9%和91.9%(P>0.05)。结论经闭孔Monarc悬吊术治疗女性SUI手术安全,并发症少,效果良好。
- 任选义张雪培魏金星刘建华
- 关键词:压力性尿失禁闭孔疗效并发症
- TVT-O治疗女性压力性尿失禁长期疗效分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的长期疗效。方法分析2004年8月至2006年8月应用TVT-O手术治疗68例女性SUI患者的临床和随访资料,探讨TVT-O术后至少6年的治愈率及常见并发症。结果以尿失禁症状消失和咳嗽试验阴性定义为临床治愈,在TVT-O术后6周、1年和6年的治愈率分别是85.3%(58/68)、82.4%(56/68)和80.9%(55/68),差异无统计学意义(P>0.05)。术后排尿困难3例,新发尿急4例,大腿根部和腹股沟区疼痛13例,均行相关处理。术后复发3例,采用其他疗法。结论 TVT-O是治疗女性SUI的有效术式,其长期疗效持续稳定。TVT-O严重并发症少见,但术后腹股沟疼痛需引起高度重视。
- 任选义张雪培刘建华魏金星
- 关键词:压力性尿失禁闭孔疗效并发症
- 肾上腺术后肾上腺皮质危象12例报告
- 2012年
- 目的提高对肾上腺切除术后肾上腺危象的预防和诊治水平。方法回顾性分析单侧肾上腺切除术后,发生肾上腺危象12例的资料。结果男5例,女7例。年龄17~55岁,平均37.2岁。发生肾上腺危象的12例肾上腺占位病例中,柯兴氏腺瘤3例,醛固酮瘤4例,嗜铬细胞瘤2例,肾上腺髓质脂肪瘤2例,肾上腺皮质增生1例。发生神智改变12例,心率增快12例,高热伴少尿8例,低血压休克1例,其他不典型症状5例。实验室检查提示重度低钠12例,低钾8例,高血糖9例。所有病例经补充糖皮质激素、维持电解质平衡等对症治疗后均治愈,无死亡病例。结论肾上腺危象病情危急凶险,及时诊断和治疗是关键,提高认识和积极预防尤为重要。
- 张学冲魏金星王智勇刘建华张雪培
- 关键词:肾上腺肾上腺切除术肾上腺危象