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中青年心肌梗死伴高胆固醇血症患者hsCRP及Hcy水平表达及抗血小板药物影响研究被引量：2: 2020年; 目的探讨中青年心肌梗死(MI)伴高胆固醇血症患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的表达及抗血小板药物的影响。方法选择2016年11月至2018年5月在该科住院的中青年MI伴高胆固醇血症患者106例,被随机均分为氯吡格雷组(B组)和替格瑞洛组(C组),在常规治疗基础上分别接受氯吡格雷、替格瑞洛治疗。另选择在该科住院的稳定性心绞痛伴高胆固醇血症患者53例作为对照组(A组),抗血小板药物仅服用阿司匹林。疗程均为2周。治疗前后比较各组患者的血清hsCRP及血浆Hcy水平。结果与治疗前比较,三组治疗2周后血清hsCRP及血浆Hcy水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);与A、B组比较,C组血清hsCRP及血浆Hcy水平降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论应用替格瑞洛对中青年MI合并高胆固醇血症患者进行干预,在有效抗血小板治疗的同时可显著降低血清hsCRP及血浆Hcy水平,通过减轻炎性反应进一步改善患者的病情,为冠心病的治疗提供新的方法与思路。; 刘品刚陶亮亮居峰万镇范修才; 关键词：C反应蛋白质同型半胱氨酸

Wnt/β-catenin抑制剂XAV939对心肌梗死大鼠心肌纤维化的影响被引量：7: 2021年; 目的探究Wnt/β-catenin信号通路抑制剂XAV939对心肌梗死大鼠心肌纤维化的影响。方法选取60只无特定病原体级3周龄SD大鼠,采用随机数字表法分为假手术组、模型组和抑制剂组,每组20只。除假手术组外各组采用结扎左冠状动脉前降支,制成心肌梗死大鼠模型;抑制剂组从造模后第10天开始腹腔注射Wnt/β-catenin信号通路抑制剂XAV939,连续注射7 d,其余两组注射等量0.9%氯化钠溶液;采用超声心动图检测各组大鼠左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESd)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS);采用图像法检测各组大鼠左心室梗死范围;采用氯胺T法测定羟脯氨酸浓度检测各组大鼠心肌胶原浓度;TUNEL染色分析法分析大鼠心肌细胞凋亡情况;采用蛋白质印记法检测大鼠心肌组织中促心肌纤维化因子转化生长因子-β1(transforming growth factor 1,TGF-β1)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9的表达情况;采用蛋白质印迹法检测大鼠心肌组织Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达水平。结果TUNNEL染色结果显示,假手术组、模型组、抑制剂组大鼠心肌细胞凋亡率分别为(10.02±2.36)%、(49.36±9.32)%和(22.01±8.32)%;相比假手术组,模型组大鼠LVESd、LVEDd、羟脯氨酸浓度、胶原浓度、心肌梗死面积、TGF-β1蛋白相对表达、MMP-9蛋白相对表达、β-catenin蛋白相对表达均显著升高,LVEF、LVFS显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);相比模型组,抑制剂组大鼠LVESd、LVEDd、羟脯氨酸浓度、胶原浓度、心肌梗死面积、TGF-β1蛋白相对表达、MMP-9蛋白相对表达、β-catenin蛋白相对表达均显著降低,LVEF、LVFS显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论XAV939通过抑制Wnt/β-catenin信号通路降低大�; 张翥陶亮亮刘品刚范修才; 关键词：心肌纤维化 WNT/Β-CATENIN信号通路

依达拉奉对急性心肌梗死大鼠aspase-3及GSH-Px表达的影响及意义: 背景与目的:　　急性心肌梗死(AMI)是目前一种严重危及人类特别是中老年人生命健康的主要疾病之一。近年来细胞凋亡的研究受到了科学家的广泛关注,并发现其在心肌梗死的发生、发展和心梗后心衰中起着非常重要的作用。Caspa...; 刘品刚; 关键词：依达拉奉心肌保护; 文献传递

依达拉奉对心肌梗死大鼠心肌caspase-3 mRNA表达及血清TNF-α、IL-6水平的影响被引量：6: 2016年; 目的探讨依达拉奉对心肌梗死大鼠心肌半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)m RNA表达及血清TNF-α、IL-6水平的影响。方法取大鼠60只,其中20只为假手术组,余40只采用结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法制作心肌梗死模型后24 h随机分为心肌梗死组和依达拉奉组各20只。依达拉奉组术后每天静脉注射依达拉奉10 mg/kg,其他两组静脉注射等量生理盐水。4周后检测各组血清TNF-α、IL-6水平及左心室非梗死区心肌组织中caspase-3 m RNA的表达,超声心动图检测大鼠左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)。结果血清TNF-α、IL-6水平及非梗死区心肌组织caspase-3 m RNA表达心肌梗死组、依达拉奉组均高于假手术组,依达拉奉组低于心肌梗死组(P均<0.05)。心肌梗死组、依达拉奉组与假手术组比较,LVEDD增大,LVEF、FS降低(P均<0.05);依达拉奉组较心肌梗死组LVEDD缩小,LVEF、FS升高(P均<0.05)。结论依达拉奉可能通过降低心肌梗死大鼠血清TNF-α、IL-6水平及非梗死区心肌组织caspase-3 m RNA表达发挥心肌保护作用,改善心脏功能。; 刘品刚张松万镇范修才; 关键词：依达拉奉半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素-6

STEMI患者急诊PCI术后出现短期不良心血管事件的因素分析被引量：11: 2021年; 目的分析影响ST段抬高型心肌梗死患者(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入治片(percutaneous coronary intervention,PCI)术后30 d内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascu-larevents,MACEs)的因素。方法选择2017年1月-2020年2月于南通大学附属建湖医院接受急诊介入治疗的139例STEMI患者,术后随访30 d,根据是否发生MACEs将患者分为MACEs组(n=35)及对照组(n=104)。比较两组患者临床资料方面的差异性,评价临床参数与MACEs的关系。结果与对照组相比,MACEs组患者年龄、胸痛持续时间、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)显著增加,但左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)显著下降,此外,cTnI、LVEF及年龄是影响介入术后30 d内MACEs的因素,同时具备诊断价值。结论LVEF、cTnI及年龄是影响STEMI患者介入术后30 d内MACEs因素,也是潜在的诊断指标。; 陈步宽万镇刘品刚; 关键词：介入治疗主要不良心血管事件

血栓弹力图分析抗血小板药物治疗的冠心病患者经皮冠状动脉介入后血液高凝状态和缺血事件的价值被引量：8: 2021年; 目的探讨血栓弹力图(TEG)分析抗血小板药物治疗的冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)后血液高凝状态和缺血事件的价值。方法选取118例行PCI的CHD患者为研究对象,根据术后是否采取TEG分为TEG组和常规组,比较2组患者TEG检测结果和凝血指标水平,观察术后6个月缺血事件和出血事件发生情况。结果TEG组和常规组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TEG组凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、花生四烯酸(AA)抑制率和二磷酸腺苷(ADP)抑制率高于常规组,而血凝块形成速率(α角)和血块最大振幅(MA)低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TEG组凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)低于常规组,而活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6个月缺血事件发生率、出血事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TEG指导抗血小板药物治疗有利于CHD患者PCI后快速改善血液高凝状态,可降低CHD患者PCI后缺血事件、出血事件的发生率。; 张翥范修才刘品刚陶亮亮; 关键词：经皮冠状动脉介入术血栓弹力图血液高凝状态缺血事件

老年冠心病患者血小板聚集率与心血管不良事件的关系被引量：8: 2021年; 目的分析老年冠心病(CHD)患者血小板聚集率(PAG)情况及其与心血管不良事件(MACE)发生的关系。方法回顾性分析60例老年CHD患者临床资料,所有患者接受阿司匹林口服治疗并完成随访;随访时间6个月,评估患者MACE发生情况并分组;设计基线资料填写表,仔细阅读患者相关资料并记录患者的基线资料情况,检测并比较PAG,分析老年CHD患者PAG与MACE发生的关系。结果60例老年CHD患者随访6个月13例(21.67%)发生MACE;MACE发生组血栓素B2水平、PAG高于MACE未发生组,差异有统计学意义(P<0.001);组间其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经单项Logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示,血栓素B2、PAG过表达均是老年CHD患者MACE发生的影响因素(OR>1,P<0.05),且以PAG过表达带来的影响较显著,可能作为独立因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,PAG表达预测老年CHD患者MACE风险的曲线下面积(AUC)为0.890,对应PAG临界值取19.535%时,可获得最佳预测价值。结论老年CHD患者有较高的MACE发生风险,可能与患者PAG过表达有关,未来可考虑检测老年CHD患者住院治疗期间PAG变化情况,以评估MACE发生风险,指导早期干预。; 张翥陶亮亮刘品刚陈旭范修才; 关键词：冠心病血小板聚集率心血管不良事件

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刘品刚

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