刘伟
- 作品数:3 被引量:8H指数:2
- 供职机构:安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 头孢曲松治疗导管相关性菌血症疗效研究
- 2012年
- 目的研究头孢曲松对导管相关性菌血症(CRB)疗效。方法入选终末期肾脏病(ESRD)血液透析患者23例,均诊断为CRB,常规行导管血培养和外周静脉血培养后,予头孢曲松+肝素钠+生理盐水(配成头孢曲松浓度50 g.L-1、肝素25 g.L-1)封管并静脉应用头孢曲松全身抗感染治疗。结果头孢曲松治疗CRB治愈率78%(18/23)。结论头孢曲松治疗CRB治愈率高,可作为经验性用药。
- 张璟施杰韩久怀刘伟苏安生
- 关键词:头孢曲松导管相关性菌血症封管血液透析
- 甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症52例临床观察被引量:5
- 2019年
- 目的 观察甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效和术后并发症。方法 回顾性分析2016年10月至2018年3月在安徽医科大学附属安庆医院接受甲状旁腺切除术的52例SHPT患者的临床资料,观察术前及术后不同时期(1d、3d、7d、1个月、3个月)血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)的变化,以及临床症状的缓解和术后并发症、复发情况。结果 52例患者均顺利完成手术。围手术期无死亡病例。随访期未发现复发病例。术后3例患者持续性甲状旁腺功能亢进。49例患者术后血钙、血磷、iPTH、ALP均显著下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后所有患者骨痛、皮肤瘙痒、失眠、肌无力等症状均得到不同程度的缓解。术后1例患者发生甲状旁腺功能减退,39例患者发生低钙血症,经积极口服及静脉补充钙剂后均未出现明显的临床症状。结论 甲状旁腺切除术治疗尿毒症SHPT安全、有效,能迅速降低SHPT患者高水平的iPTH,改善钙磷代谢紊乱,同时临床症状明显缓解。
- 端靓靓刘伟施杰黄小抗韩久怀张璟
- 关键词:甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进尿毒症碱性磷酸酶
- 双源CT上肢血管造影在透析患者血透通路评估中的应用价值被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨双源CT直接法与间接法CT血管造影(CTA)在评估透析患者上肢血透通路功能不全中的临床应用价值。方法 回顾性分析本院72例慢性肾衰竭行上肢自体动静脉内瘘(AVF)后通路功能不全的透析患者,分别进行直接法(15例)和间接法(61例)上肢CTA检查,并对原始图像行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)等三维处理,观察血透通路及并发症影像学表现。比较两种扫描方式上肢血管的图像质量、血管狭窄程度、动脉瘤、侧支血管显示,以及对比剂用量和一般资料;以DSA结果或临床资料为金标准,评估两种方法诊断血管病变的诊断准确率。结果 两组患者的年龄、性别、基础病等一般资料及内瘘血管狭窄程度、动脉瘤、侧支血管的显示等影像学表现上的差异均无统计学意义(P>0.05);直接法与间接法CTA均可清晰显示血管,两者评分差别无明显统计学意义(P>0.05),但是直接法上臂及前臂图像质量评分高于间接法,间接法中心静脉图像评分高于直接法,直接法对比剂使用量明显少于间接法;直接法与间接法均可准确评估上肢血管病变,诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 直接法和间接法CTA均可准确地评估上肢血管病变,对怀疑中心静脉病变推荐使用间接法CTA,对于残存肾功能患者,推荐使用直接法CTA。
- 史恒峰王祥发刘伟胡汉金朱娟
- 关键词:动静脉内瘘CTA血透通路