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法舒地尔治疗老年舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压的有效性及安全性研究被引量：15: 2012年; 目的探讨法舒地尔治疗老年舒张性左心衰竭相关性肺动脉高压的有效性及安全性。方法对我院老年病科2009年1月—2011年8月住院的老年肺动脉高压患者进行筛选,符合标准者36例,其中实验组18例,对照组18例。两组均给予治疗舒张性心力衰竭的药物,包括β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,暂不予钙离子拮抗剂。实验组在此基础上给予法舒地尔30 mg静脉滴注,2次/d。两组疗程为2周。观察两组患者治疗前后6 min步行距离、肺动脉收缩压、动脉血氧分压及实验组治疗前后血压、心率的变化情况。结果治疗前两组6 min步行距离、收缩期肺动脉压力(SPAP)及PaO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组6 min步行距离增大,SPAP明显下降,PaO2明显升高,且改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗前后血压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论法舒地尔可有效减轻老年舒张性左心衰竭患者肺动脉高压,改善日常活动能力,且安全有效。; 唐祖胜屈红刘伟; 关键词：法舒地尔心力衰竭老年人

重复经颅磁刺激对血管性痴呆大鼠学习记忆功能及海马胆碱能系统的影响被引量：14: 2014年; 目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)对血管性痴呆(VaD)大鼠学习记忆功能及海马胆碱能系统的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:雄性SD大鼠54只,随机分为对照组、模型组、rTMS组,每组18只。采用两血管阻断法制作VaD模型,对照组仅分离暴露双侧颈总动脉而不结扎。rTMS组于制模成功后给予rTMS治疗,模型组模拟rTMS固定大鼠头部放置线圈但不给予脉冲磁刺激。各组在造模第30天应用Morris水迷宫试验检测学习记忆能力,测定海马内乙酰胆碱酯酶(AChE)及胆碱乙酰转移酶(ChAT)的活性,行海马CA1区胆碱酯酶阳性纤维染色及密度测定,应用免疫组化技术检测海马CA1区脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。结果:与模型组相比,rTMS组水迷宫逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),相同时间内在原平台象限跨越相应平台次数明显增多(P<0.05);与对照组相比,模型组及rTMS组AChE及ChAT的活性均明显降低(P<0.05);与模型组相比,rTMS组AChE及ChAT的活性均明显增加(P<0.05);rTMS组海马CA1区乙酰胆碱酯酶阳性纤维的密度及BDNF的表达均较模型组明显增强(P<0.05)。结论:rTMS能改善VaD大鼠学习记忆功能,机制可能与rTMS治疗能促进海马CA1区BDNF的表达、恢复海马胆碱能系统活性有关。; 张小乔李鹂刘伟陈敏; 关键词：重复经颅磁刺激血管性痴呆学习记忆功能海马胆碱能系统

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R)治疗老年2型糖尿病的临床体会被引量：3: 2012年; 胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷是2型糖尿病发病的两个重要因素,初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能仅为正常的50%,这一观点在英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）[1]结果中已被证明。; 刘伟严洁; 关键词：优泌乐25 老年 2型糖尿病

左侧心力衰竭相关性肺动脉高压的研究进展被引量：3: 2013年; 目前国内外关于左侧心力衰竭相关性肺动脉高压的研究较少,其发病率、病理生理机制和治疗方法尚缺乏有效的数据,而其导致的预后又较差,需加强对此类疾病的认识。鉴于此,现就左侧心力衰竭相关性肺动脉高压的病因(如高血压、缺血性心脏病等)、发病机制(如细胞因素、分子因素等)、临床特点(如危险因素、临床特征等)及治疗方法等(如吸入一氧化氮、依前列醇类药物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂、干细胞治疗等)的研究进展予以简单的介绍。; 唐祖胜屈红刘伟; 关键词：肺动脉高压药物治疗干细胞治疗

糖尿病肾病临床治疗疗效分析被引量：26: 2012年; 目的:探讨替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将79例2型糖尿病肾病患者随机分为A组25例、B组27例,C组27例。在达到血糖和血压控制目标且稳定1周后,A组给予前列地尔治疗,B组给予替米沙坦,C组联合用药,进行4周临床观察治疗,分别比较三组24h尿微量白蛋白(UAE)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿肌酐(UCr)、空腹血糖(FBG)、平均动脉压(舒张压+1/3脉压差,MAP)等指标变化;并观察治疗期间的药品不良反应。结果:治疗4周后,24h尿微量白蛋白和MAP等指标都较治疗前均有明显好转(P<0.05);另外联合治疗组的疗效优于前列地尔组和替米沙坦组,结果具有统计学意义。结论:替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗糖尿病肾病。; 刘伟潘庆敏; 关键词：糖尿病肾病前列地尔替米沙坦

埃索美拉唑治疗高危老年溃疡性上消化道出血的研究被引量：6: 2014年; 目的观察大剂量与常规剂量埃索美拉唑治疗高危老年溃疡性上消化道出血的有效性。方法以2010年6月至2013年8月在我院老年医学科住院的96例溃疡性上消化道出血的高危(Rockall评分>5分)老年患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,2组患者均在内镜下成功的止血,2组患者的一般治疗方案相同,治疗组采用1次静滴埃索美拉唑80 mg后(30 min),接着以8 mg/h的速度持续静脉泵入埃索美拉唑,71.5 h后改为口服埃索美拉唑40 mg(1次/d),持续观察至第30天;对照组静滴埃索美拉唑80 mg(1次/d),3 d后改为口服埃索美拉唑40 mg(1次/d),持续观察至第30天,观察2组的再出血率、死亡率、平均住院日及平均住院费用。结果与对照组相比,治疗组的再出血率、死亡率、平均住院日及平均住院费用均有明显的降低(P均<0.05)。结论对高危的老年溃疡性上消化道出血患者而言,静脉大剂量使用埃索美拉唑是有效、合理的。; 唐祖胜刘伟张小兰屈红潘庆敏张小乔; 关键词：埃索美拉唑老年人

单用那格列奈与联合使用二甲双胍对初治2型糖尿病的效果分析被引量：6: 2012年; 目的探讨单用那格列奈与联合使用二甲双胍对于初治2型糖尿病患者的临床效果。方法选择61例患者联合使用那格列奈与二甲双胍(观察组),并与60例单独使用那格列奈的患者(对照组)进行对比,比较治疗前后患者FPG、2 h PG以及HbA1c变化情况以及胰岛素快速分泌相和B细胞胰岛素分泌功能。结果治疗后观察组FPG和2 h PG均低于对照组(P<0.05),观察组胰岛素快速分泌和B细胞胰岛素分泌功能评估相高于对照组(P<0.05)。结论对于初治2型糖尿病患者,联合使用那格列奈和二甲双胍相对于单用那格列奈能达到更佳的临床疗效。; 刘伟; 关键词：那格列奈二甲双胍单用初治 2型糖尿病

糖尿病足35例临床治疗分析被引量：2: 2012年; 目的:探讨糖尿病足的有效治疗方法。方法:将我院2008年6月至2011年6月收治的64例糖尿病足患者,随机分为观察组(35例)和对照组(29例),观察组入院后给予胰岛素强化治疗控制血糖,同时实施健康教育,并采用改善微循环、抗感染及营养神经、局部处理、加强支持疗法等方法治疗,对照组采取传统的治疗方法;两组治愈率采用X2检验。结果:观察组治愈24例(68.6%),有效7例(20.0%),总有效31例(88.6%);对照组:治愈8例(27.6%),有效14例(48.3%),无效7例(24.1%),总有效22例(75.9%)。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:综合治疗疗效显著,对糖尿病足应做到早发现、早诊断、早治疗。; 刘伟严洁; 关键词：糖尿病足足部溃疡疗效分析

糖化血红蛋白水平与糖尿病性周围神经病变程度的相关性被引量：12: 2012年; 目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）的病情程度与血浆糖化血红蛋白（HbA1c）水平的关系。方法收集糖尿病周围神经病变患者（观察组）120例及同期在我院行健康体检的健康者（对照组）60例,抽取清晨空腹静脉血5 mL,采用免疫透射比浊法检测HbA1c水平。结果经检测对照组HbA1c含量均处于4.0%~6.4%,观察组HbA1c≥10.0%的患者占52.5%。HbA1c为6.5%~9.0%的患者占27.5%,观察组HbA1c处于高水平者多于对照组,处于低水平者少于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=5.86、7.26,均P〈0.05）。观察组不同病情患者HbA1c水平均高于对照组（t=6.72、7.39、9.86,均P〈0.05）,并且观察组DPN患者随着病情加重HbA1c水平逐渐升高,组内相比差异有统计学意义（F=13.462,P〈0.05）。结论DPN患者血浆糖化血红蛋白的水平明显高于正常者,并且血浆糖化血红蛋白水平随着病变程度加重而升高,可作为评价病变程度的重要参考指标。; 刘伟潘庆敏; 关键词：糖尿病周围神经病变糖化血红蛋白血糖

重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭被引量：5: 2013年; 目的:研究重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭患者的有效性及安全性。方法:以我科住院的56例高龄顽固性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,对照组在应用血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)、地高辛、螺内酯、他汀类等药物的基础上,予以静脉泵入硝普钠,治疗1周;而治疗组则给予持续静脉泵入重组人脑利钠肽,治疗1周。分别于治疗3、7 d后观察两组患者心力衰竭症状的改善情况,并观察两组患者左室射血分数(left ven-tricular ejection fraction,LVEF)、血浆NT-proBNP、尿量、日常生活活动量表(Barthel指数);治疗期间每日监测治疗组的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血管收缩压(SBP)等指标。结果:与对照组相比,治疗组患者治疗有效率显著提高,左室射血功能改善、尿量增加、心脏负荷减轻,日常生活能力改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间对患者肾功能无明显影响,血压虽有轻度下降,但不影响重要器官的灌注。结论:重组人脑利钠肽治疗高龄顽固性心力衰竭患者是有效、安全的。; 刘伟唐祖胜屈红; 关键词：重组人脑利钠肽高龄顽固性心力衰竭

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刘伟

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