刘伟
- 作品数:27 被引量:195H指数:8
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省杰出青年科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单孔胸腔镜肺癌根治术后使用单根胸腔引流管联合负压引流管的效果观察被引量:7
- 2021年
- 目的:探讨单孔胸腔镜肺癌根治术后使用单根胸腔引流管联合负压引流管的效果。方法:选取2018年1月~2020年1月于我院行单孔胸腔镜肺癌根治术的肺癌患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组患者放置一根30#多孔胸管,观察组在对照组的基础上放置一根负压引流管。比较两组患者的围术期相关指标、并发症的发生情况、手术VAS评分及CRP及PCT水平的变化情况。结果:两组患者总引流管留置时间和胸腔总引流量相比无统计学差异(P>0.05)。观察组患者的30#多孔胸管留置时间、住院时间及再次胸腔穿刺率显著短于/低于对照组(P<0.05),肺不张、漏气、积液或积气等总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);术后3 d和术后5 d的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),术后3 d的CRP及PCT水平显著低于对照组(P>0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术后使用单根胸腔引流管联合负压引流管可显著减轻患者的疼痛,缩短30#多孔胸管留置时间及住院时间,降低再次胸腔穿刺率及并发症发生率,同时可缓解患者的炎症状态。
- 邢化志刘伟夏万里付文生汪端谷士海蔡亮
- 关键词:单孔胸腔镜肺癌根治术负压引流管
- 电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治性切除术15例被引量:20
- 2010年
- 目的探讨电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治性切除术的可行性和近期疗效。方法 2009年12月至2010年6月15例食管癌患者施行了联合腔镜食管癌切除。食管癌位于上段者2例,中段11例,下段者2例。术后病理分期:T1N0M04例、T2N0M02例、T2N1M03例、T3N0M04例、T3N1M02例。手术先用胸腔镜游离胸段食管并清扫淋巴结,再用腹腔镜游离胃行食管胃左颈部吻合。结果除1例患者因气管膜部损伤开胸修补外,全组患者无中转手术及死亡,术后出现吻合口瘘和乳糜胸各1例,均保守治疗后痊愈,2例声音嘶哑。随访1~6个月,患者全部生存,无复发。结论胸、腹腔镜联合行食管癌根治术在技术上是安全可行的,近期疗效满意。
- 张仁泉王云海左剑辉刘伟韩锋潘华光葛威于在诚
- 关键词:食管癌胸腔镜腹腔镜
- 电视胸腔镜辅助左胸小切口食管下段癌根治术被引量:4
- 2010年
- 目的探讨用电视胸腔镜辅助左胸小切口行食管下段癌根治术的可行性和近期疗效。方法 10例食管下段癌患者施行了电视胸腔镜辅助左胸小切口食管癌切除,食管胃左胸内吻合手术。经3个戳卡孔,及胸部1个8~10cm小切口在电视胸腔镜辅助下游离胸段食管,打开膈肌游离胃,切除食管,用管型吻合器行食管胃左胸内吻合,并用缝合切割器制作管状胃。结果全组患者无中转手术,术后1例患者出现乳糜胸,保守治疗后痊愈。余患者无其他并发症发生,术后8~15d出院。随访1~44个月,患者全部生存,肿瘤无复发。结论电视胸腔镜辅助左胸小切口行食管下段癌根治术具可行性,近期疗效满意。
- 于在诚王云海刘伟陈安国左剑辉潘华光
- 关键词:胸腔镜检查食管切除术食管肿瘤
- 同期双侧开胸多叶肺切除治疗感染性肺部疾病3例分析
- 目的探索同期双侧开胸多叶肺切除治疗感染性肺部疾病的手术方法。方法经充分术前准备后,本组3例患者中,第1例为双侧多发性支气管肺囊肿(右肺中叶+左肺下叶+左肺上叶舌段),同期双侧开胸行:右中叶+左下叶+左上叶舌段切除(先右开...
- 柴惠平周久华于在诚胡旭张仁泉刘晓王云海左剑辉宋得胜刘伟潘华光颜林洲
- 文献传递
- 奥希替尼联合槲皮素对H1975细胞增殖的协同抑制作用被引量:5
- 2019年
- 目的 探索奥希替尼联合槲皮素对非小细胞肺癌(NSCLC)H1975细胞的增殖抑制作用以及潜在的作用机制。方法 采用MTT法检测2.625、5.25、10.5、21、42、84 nmol/L奥希替尼和15.625、31.25、62.5、125、250、500μmol/L槲皮素对细胞增殖的抑制效应(设置单一药物组及药物联合组),根据检测的结果计算得出奥希替尼和槲皮素对细胞的半数抑制浓度(IC50)以及联合指数(CI)。单药组、两药联合组及空白对照组的细胞凋亡率采用流式细胞仪进行检测。Western blot检测各组细胞中Akt/p-Akt、Bcl-2及Bax蛋白的表达水平变化。结果 不同浓度的奥希替尼和槲皮素均可抑制H1975细胞的增殖(P<0.01),IC50值分别为(21.54±1.05) nmol/L和(109.7±1.08)μmol/L;各浓度奥希替尼与槲皮素联合时的CI值均<1,表现为协同抑制效应。两药联合作用后表现出更强的诱导细胞凋亡作用。奥希替尼联合槲皮素组相对两药单药组可观察到p-Akt及Bcl-2蛋白的表达明显下调(P<0.01),而两药联合组Bax蛋白的表达水平显著高于单药组(P<0.01)。结论 奥希替尼联合槲皮素表现出的协同效应使H1975细胞增殖受到明显抑制,其机制可能与药物作用使p-Akt蛋白的表达下调以及促细胞凋亡有关。
- 刘伟李蔷薇王静潘跃银
- 关键词:非小细胞肺癌槲皮素药物疗法细胞增殖与凋亡
- 70岁以上高龄食管癌贲门癌术后肺部并发症的分析被引量:7
- 2011年
- 目的探讨高龄食管癌贲门癌切除术后肺部并发症的原因及防治。方法总结分析2007~2011年90例高龄食管癌贲门癌术后发生肺部并发症的临床资料。结果共发生肺部并发症12例,其中2例死亡。结论高龄、术前合并肺部疾病、手术时间长等均是食管癌贲门癌术后发生肺部并发症的高危因素;围手术期的加强管理和术中的操作细致是减少术后肺部并发症的重要措施。
- 刘伟于在诚
- 关键词:高龄食管癌贲门癌肺部并发症
- 食管癌外科治疗中联合腔镜的应用被引量:23
- 2012年
- 目的探讨食管癌根治性切除术中应用联合腔镜的可行性和近期疗效及手术适应证。方法回顾性分析2009年12月至2011年8月139例食管癌患者施行联合腔镜食管癌切除术的临床资料。食管癌位于上段者16例,中段107例,下段者16例。手术先用胸腔镜游离胸段食管并清扫淋巴结,再用腹腔镜游离胃行食管胃左颈部吻合。术后病理分期:I期25例(Ia期13例、Ib期12例),Ⅱ期71例,Ⅲ期31例(Ⅲa期16例、Ⅲb期15例),Ⅳ期12例。结果除4例中转开胸手术,中转率2.9%外,其余全部顺利完成手术。术后出现吻合口瘘6例、心律失常4例和乳糜胸、胃排空障碍各1例,均保守治愈;吻合口狭窄2例扩张治疗后治愈;肺部感染11例,3例气管切开、呼吸机辅助呼吸,其中1例死亡(0.7%);10例声音嘶哑。130例随访1~20个月,10例死亡,其中癌转移6例、肺部感染和精神抑郁各1例、不明原因2例。24例患者1年生存率88.9%。结论胸、腹腔镜联合行食管癌根治术在技术上是安全可行的,近期疗效满意。不仅适应于早、中期食管癌,而且适用于部分晚期病例。
- 张仁泉葛威康宁宁潘华光王云海左剑辉刘伟陈安国夏万里
- 关键词:食管肿瘤胸腔镜腹腔镜
- 镜下荷包缝合技术行胸腹腔镜联合食管癌切除胸内吻合被引量:8
- 2013年
- 胸腹腔镜联合食管癌根治术是目前食管外科研究热点,包括颈部吻合及胸内吻合.胸内吻合正越来越多地用于治疗中下段食管癌,有研究显示其在技术上是安全有效的,特别可降低围手术期并发症如喉返神经损伤、肺部感染及吻合口漏等的发生率[1].然而镜下消化道重建仍面临许多挑战,尽管目前有Orvil装置[2-3]和Endo-Stitch[1,4]等器械,但费用昂贵.我们于2011年10月至2012年7月采用镜下荷包缝合技术行胸腹腔镜联合食管癌切除胸内吻合术治疗37例中下段食管癌,总结初步经验,报告如下.
- 张仁泉夏万里于在诚左剑辉王云海刘伟葛威康宁宁
- 关键词:胸内吻合术食管癌切除颈部吻合胸腹腔镜中下段食管癌
- 多重防护方法减少食管、贲门癌开胸手术后并发症被引量:6
- 2010年
- 目的探讨多重防护方法对减少食管、贲门癌术后并发症的作用。方法总结用吻合口和闭合口加固、胸导管结扎、纵隔和切口止血海绵填充的多重防护手术方案治疗的食管、贲门癌649例资料,对术后主要并发症进行评价。结果吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄、胸腔内出血、乳糜胸等主要并发症均明显减少。结论多重防护措施可明显减少食管、贲门癌术后并发症。
- 于在诚宋德胜王云海刘伟陈安国左剑辉潘华光华丛书
- 关键词:手术后并发症
- 基于视觉分析脑电图的镇静管理对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的影响被引量:14
- 2020年
- 目的评价基于视觉分析脑电图的镇静管理对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的影响。方法选择择期CPB心脏瓣膜置换术患者80例,年龄≥18岁,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,NYHA分级Ⅱ-Ⅳ级,采用随机数字表法分为2组(n=40):视觉分析脑电图指导镇静管理组(A组)和BIS指导镇静管理组(B组)。A组通过调节丙泊酚血浆靶浓度,维持麻醉深度于C或D级;B组通过调节丙泊酚血浆靶浓度,维持BIS值40~60。记录CPB期间丙泊酚用量及术中总用量、术中血管活性药物用量和动脉血气指标。术后第1-7天采用CAM-ICU量表评定术后谵妄发生情况。记录气管拔管时间、ICU驻留时间、术后住院时间及术中知晓发生情况。结果与B组比较,A组术后住院时间缩短,术后谵妄发生率较低(P<0.05),动脉血气指标、丙泊酚用量、血管活性药物用量、气管拔管时间、ICU驻留时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见术中知晓发生。结论基于视觉分析脑电图的镇静管理有助于降低CPB心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的发生。
- 刘伟张雷吴昊顾尔伟陈立建
- 关键词:脑电描记术心肺转流术