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刘书岭
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4
被引量:1
H指数:1
供职机构:
滕州市中心人民医院
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医药卫生
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合作作者
王开祥
滕州市中心人民医院
张银凤
滕州市中心人民医院
陶宏
滕州市中心人民医院
张梅
滕州市中心人民医院
李瑞君
滕州市中心人民医院
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经耻骨上前列腺切除术后罗哌卡因混合舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛的效果
2008年
目的观察不同浓度罗哌卡因混合舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛(PCEA)用于经耻骨上前列腺切除术(SPP)后的效果。方法SPP病人60例,ASAⅠ或Ⅲ级,随机分为3组:0.12%罗哌卡因混合舒芬太尼PCEA组(RL组)、0.2%罗哌卡因混合舒芬太尼PCEA组(RH组)和舒芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA)组(S组),每组20例。记录术后第6、24、48、72h(T6、T24、T48和T72)运动神经阻滞程度评分(Bromage评分);记录术后即刻~6h、术后6~24h、术后24~48h和术后48~72h时段膀胱痉挛次数;采用视觉模拟评分法(VAS)记录病人膀胱痉挛时和非痉挛时疼痛程度;记录有关的副作用及术后72h膀胱冲洗液内红细胞的总数。结果①T6时Bromage评分RL组和RH组高于S组(P〈0.05或0.01),T24-72时RH组高于RL组和S组(P〈0.01),RL组与S组之间差异无统计学意义。②膀胱痉挛次数在术后6h内三组差异无统计学意义,术后6~72h,RL组和RH组低于S组(P〈0.05),其中术后6~24hRH组少于RL组(P〈0.05),术后24~72h,RH组和RL组之间差异无统计学意义。③在膀胱痉挛时,VAS评分RH组和RL组低于S组(P〈0.05),RH组和RL组差异无统计意义。在非膀胱痉挛时,三组之间差异无统计学意义。④RL组和RH组术后72h膀胱冲洗液内红细胞总数低于S组(P〈0.01),RL组与RH组差异无统计学意义。结论与舒芬太尼PCIA相比,SPP后使用0.12%或0.2%的罗哌卡因混合舒芬太尼进行PCEA,能更有效地减少膀胱痉挛,减少前列腺窝创面的出血量。SPP后不同时段采用不同浓度的罗哌卡因混合舒芬太尼进行PCEA,效果更好。舒芬太尼镇痛效果好,安全性高。
刘书岭
张银凤
关键词:
酰胺类
前列腺切除术
子宫切除术后不同镇痛方法效果评价
被引量:1
2008年
60例经腹子宫切除术后的患者,随机分为三组,各20例。A组根据患者疼痛情况肌注哌替啶50—75mg;B组采用自控静脉镇痛(PCIA);C组采用自控硬膜外镇痛(PCEA)。观察三组镇痛效果以及麻醉前和术后6、12、24、48h患者血浆β-内啡肽(β—EP)的变化。结果:C组镇痛效果最好,与A组比较,P〈0.01;与B组比较,P〈0.05。A组术后血浆β—EP水平较麻醉前明显升高(P〈0.05);B、C组术后血浆β—EP与麻醉前比较,P〉0.05;与A组比较,P均〈0.05。认为经腹子宫切除术后PCEA镇痛效果确切,能明显降低患者应激反应。
刘书岭
张银凤
陶宏
王开祥
关键词:
子宫切除术
镇痛
Β-内啡肽
膀胱化学感受器瘤2例报告
2006年
目的提高对膀胱化学感受器瘤的诊治水平。方法报告2例经病理证实的膀胱化学感受器瘤的临床资料并复习有关文献。结果术前行膀胱镜检查,1例开放行肿瘤切除术,1例行经尿道肿瘤电切除术。术后每3个月行膀胱镜检查1次,随访6个月、1年、2年均未见肿瘤复发。结论手术切除是可根治性治疗方法,预后良好。
陈长选
刘书岭
关键词:
膀胱
肿瘤
化学感受器瘤
非嗜铬性副神经节瘤
环甲膜穿刺注药对围气管插管期血浆β-内啡肽影响的研究
王开祥
刘书岭
张梅
张宗玲
李瑞君
本研究选择胸外手术病人40例,分环甲膜穿刺注药组和常规诱导组各20例。注药组先用2%利多卡因2-3ml,口腔含漱2min后吐出,再进行环甲膜穿刺注2%利多卡因1-1.5mg.kg-1,然后进行常规诱导气管插管。结果示:环...
关键词:
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血浆Β-内啡肽
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