冯冬冬
- 作品数:11 被引量:58H指数:4
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- 核心肌群训练联合股四头肌肌力训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨对患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行核心肌群联合股四头肌肌力的训练,分析其对患者肺功能快速康复的影响。方法:分析90例COPD患者临床资料,依据康复措施的不同进行分组。分别为核心肌群训练组、股四头肌功能训练组、联合组(核心肌群训练+股四头肌功能锻炼),每组各30例。观察患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、6min步行试验的相关结果、第1秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)情况。结果:股四头肌功能训练组、核心肌群训练组及联合组患者治疗前基线数据相似。治疗后,联合组所有试验数据明显比股四头肌功能训练组和核心肌群训练组更优,股四头肌功能训练组、核心肌群训练组及联合组患者治疗前肺功能基线数据相似。联合组治疗后肺功能实验指数比股四头肌功能训练组和核心肌群训练组更优。结论:核心肌群训练联合股四头肌肌力训练更有利于肺康复中应用,且效果优于单一训练,适用于绝大多数患者,可进行临床推广应用。
- 冯冬冬王春侠董万里
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察
- 2013年
- 目的观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,探讨孟鲁司特在COPD稳定期中的临床应用价值。方法选取2012年1月~2013年3月在我院内科治疗COPD稳定期患者62例,将其随机分成两组。对照组给予COPD稳定期常规治疗;观察组在COPD稳定期常规平喘、化痰、扩张支气管的基础上加用孟鲁司特口服治疗。根据实验室检查,对比两组患者治疗前、后主要肺功能指标、痰液中各种细胞百分比的改善情况。结果治疗后观察组患者主要肺功能参数、痰液中中性粒细胞及嗜酸性粒细胞百分比改善情况均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者应用孟鲁司特具有改善肺功能、降低痰液中中性粒细胞及嗜酸性粒细胞百分比的作用,因此孟鲁司特可作为补充性抗炎药物应用于COPD稳定期患者中。
- 段秋立门琤冯冬冬
- 关键词:孟鲁司特慢性阻塞性肺疾病炎症肺功能
- 厄他培南治疗下呼吸道感染的效果观察
- 2014年
- 目的探讨厄他培南静脉注射治疗下呼吸道细菌感染的临床效果。方法选取2011年4月-2013年4月下呼吸道感染患者90例,随机分为两组,对照组42例,观察组48例,对照组患者给予头孢哌酮/舒巴坦静脉注射,观察组患者给予厄他培南静脉注射,对两组患者治疗效果,并根据细菌培养结果对其细菌检出率和细菌清除率进行统计,记录两组患者不良反应发生率。结果观察组和对照组两组患者痊愈率分别为60.42%和54.76%,差异无统计学意义;观察组和对照组患者总有效率分别为91.67%和80.95%,观察组患者明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组42例患者共检出病原菌17株,检出阳性率为40.48%,清除14株,清除率为82.35%;观察组48例患者共检出病原菌20株,检出阳性率为41.67%,清除18株,清除率为90.00%;两组患者病原菌检出率和清除率差异无统计学意义;观察组患者不良反应发生率为4.17%,对照组为7.14%。结论使用厄他培南静脉注射治疗下呼吸道感染是一种安全有效的治疗方法,其效果确切、不良反应少、用药方便,可在临床推广应用。
- 段秋立冯冬冬王春侠
- 关键词:厄他培南静脉注射下呼吸道感染细菌感染
- 家庭护理下的陪伴者计划在慢性阻塞性肺疾病缓解期患者中的应用被引量:6
- 2022年
- 目的:探讨家庭护理下的陪伴者计划在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年6月30日收治的202例(名)COPD患者(陪伴者)为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各101例(名);对照组实施常规出院健康教育,研究组采用家庭护理下的陪伴者计划;比较两组干预前、干预3个月后生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、幸福度[采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)],陪伴者家庭护理负担[采用Zarit照顾者负担量表(ZBI)]、家庭护理技能。结果:干预3个月后,两组患者SGRQ评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组患者MUNSH评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组陪伴者ZBI评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组陪伴者家庭护理技能优于对照组(P<0.05)。结论:家庭护理下的陪伴者计划有助于改善COPD缓解期患者的生活质量、心理状态,减轻其陪伴者负担,提升家庭护理技能。
- 王春侠董万里范娜刘洋冯冬冬门琤
- 关键词:家庭护理慢性阻塞性肺疾病生活质量
- 无创正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺部感染的临床研究被引量:28
- 2014年
- 目的探讨无创正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺部感染的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年4月-2013年3月重症肺部感染患者160例,随机分为两组,对照组76例患者实施单纯无创正压通气治疗,观察组84例患者实施无创正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗;对两组患者体温、白细胞计数、血气分析结果进行比较,对治疗效果进行评价,所有数据采用SPSS13.0软件进行分析。结果治疗后观察组患者体温、白细胞计数、PaO2、PaCO2和SaO2分别为(36.25±0.61)℃、(7.84±3.27)×109/L、(79.20±3.24)mm Hg、(36.48±4.38)mm Hg和(94.16±7.35)%,对照组患者分别为(37.62±0.73)℃、(11.85±4.36)×109/L、(65.64±3.52)mm Hg、(54.07±4.22)mm Hg和(89.79±6.23)%,两组患者均较治疗前有明显改善,且观察组患者更为明显;治疗显效率和总有效率观察组患者分别为64.29%和94.05%,对照组分别为51.32%和77.66%,观察组患者均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在无创正压通气的基础上联合纤维支气管镜肺灌洗治疗,可以有效提高重症肺部感染患者的治疗效果、改善患者预后。
- 段秋立冯冬冬王春侠
- 关键词:无创正压通气肺灌洗重症肺部感染
- 肺康复锻炼联合心理护理对慢性阻塞性肺疾病患者心理状态及肺功能的影响被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨肺康复锻炼联合心理护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状态及肺功能的影响。方法:选取收治的COPD患者140例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。两组均予常规护理,对照组再予心理护理,观察组在对照组基础上予肺康复锻炼,比较两组患者护理前后的心理状态及肺功能指标水平。结果:护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值水平均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺康复锻炼联合心理护理可有效改善COPD患者的焦虑、抑郁情绪,并提升患者的肺功能。
- 冯冬冬
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病心理护理肺功能
- 慢性阻塞性肺病合并肺曲霉病的治疗及影响因素分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并肺曲霉病(PA)的临床治疗方法及影响因素,为临床防治提供科学的参考依据。方法回顾性分析2008年2月-2013年3月在我院确诊为COPD合并PA的62例患者和单纯性COPD的62例患者的临床资料,分析引起COPD合并PA的危险因素及治疗措施。结果经单因素分析表明住院时间>20 d入住ICU、有吸烟史、患有低蛋白血症、应用机械通气、实施侵入性操作及使用糖皮质激素等7个因素是影响COPD患者合并PA发生的重要因素,且通过控制基础疾患的诱发因素、提高机体免疫力、通畅呼吸道、改善呼吸功能及应用伊曲康唑注射液及胶囊序贯疗法等治疗措施后COPD合并PA患者的总有效率为64.52%。结论合理使用糖皮质激素激素、改善患者机体免疫力与COPD合并PA患者的预防密切相关,且及早有效地应用抗真菌药是治疗COPD合并PA的关键。
- 段秋立门琤冯冬冬
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺曲霉病影响因素
- 下呼吸道细菌定植对稳定期COPD患者TLR2/NF-κB信号通路、免疫功能及气道重塑的影响被引量:5
- 2022年
- 目的探讨下呼吸道细菌定植对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者Toll样受体2(TLR2)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、免疫功能及气道重塑的影响。方法选取2018年6月-2020年6月南阳市中心医院收治的稳定期COPD患者102例,根据患者痰培养细菌定植结果分为细菌定植组和细菌未定植组,比较两组患者肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)%预计值(FEV_(1)%)、1秒率(FEV_(1)/FVC)]、血气指标[氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、免疫功能[CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)]和血清炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平,采用聚合酶链式反应(PCR)检测外周血单个核细胞中TLR2和NF-κB mRNA水平。结果细菌定植组FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于细菌未定植组(P<0.05),而PaCO_(2)、WBC、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TLR2、NF-κB mRNA相对水平均高于细菌未定植组(P<0.05)。结论稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植会降低患者机体免疫功能,提高机体炎症反应和气道重塑,影响患者肺功能,可能与提高TLR2/NF-κB信号通路活性存在关系。
- 王春侠董万里范娜刘洋冯冬冬门琤
- 关键词:稳定期下呼吸道细菌定植气道重塑免疫功能TOLL样受体2
- Cameron适时理论导向的全程干预模式对COPD稳定期患者家属照护水平的影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨Cameron适时理论导向的全程干预模式对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者家属照护水平的影响。方法选取2017年1月至2018年2月我院102例COPD稳定期患者,依据建档时间分组,各51例。对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上采用Cameron适时理论导向的全程干预模式。比较两组出院时、出院1个月后家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)评分及出院后患者急性发作、急诊就医、住院次数。结果与对照组比较,出院1个月后观察组FCTI评分较低(P<0.05);与对照组比较,出院后观察组患者急性发作、急诊就医、住院次数较少(P<0.05)。结论Cameron适时理论导向的全程干预模式应用于COPD稳定期患者,可显著提升家属照护水平,减少急性发作风险。
- 冯冬冬
- 关键词:COPD
- IL⁃18、IL⁃27及ST2在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的临床应用价值被引量:7
- 2022年
- 目的分析白介素18(IL⁃18)、白介素27(IL⁃27)和人基质裂解素(ST2)在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的临床应用价值。方法选取2019年6月至2020年5月南阳市中心医院收治的238例AECOPD患者,其中125例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为观察组,113例单纯AECOPD患者作为对照组。分析两组中IL⁃18、IL⁃27、ST2表达水平及血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))];比较不同预后患者IL⁃18、IL⁃27、ST2表达水平及血气指标;分析IL⁃18、IL⁃27、ST2与血气指标相关性以及IL⁃18、IL⁃27、ST2对AECOPD合并呼吸衰竭者预后不良的预测价值。结果观察组IL⁃18、IL⁃27、ST2水平及PaCO_(2)均明显高于对照组,PaO_(2)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好89例,预后不良36例。预后不良组IL⁃18、IL⁃27、ST2水平及PaCO_(2)均明显高于预后良好组,PaO_(2)明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IL⁃18、IL⁃27、ST2与PaO_(2)均为负相关(P<0.05),与PaCO_(2)无相关性(P>0.05)。依据ROC曲线可知,IL⁃18+IL⁃27+ST2联合检测对AECOPD合并呼吸衰竭者预后不良预测敏感度和特异度分别为0.848、0.709,AUC=0.806(95%CI:0.714~0.899),明显高于三者单独预测(P<0.05)。结论IL⁃18、IL⁃27、ST2在AECOPD合并呼吸衰竭患者中表达均明显上调,三者联合检测对患者预后不良预测价值较高。
- 王春侠周小果郭娜刘洋范娜冯冬冬李展
- 关键词:ST2AECOPD合并呼吸衰竭