党晓谦
- 作品数:16 被引量:153H指数:7
- 供职机构:西安医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 股骨颈骨折不同术式的疗效比较被引量:10
- 1997年
- 本文报告了134例股骨颈骨折采取不同的手术方法治疗。这些手术方法有:经皮穿多根针固定、加压螺旋钉固定、经皮穿多根针加单臂外固定支架固定、麦氏截骨术、人工股骨头置技术。比较不同方法的并发症和疗效显示:利用多根针加单臂外固定支架固定可靠,可以早期活动、避免关节僵硬,缩短了治疗时间。这种方法可能是目前治疗股骨颈分析的最佳方法之一。
- 党晓谦王坤正王春生杨哲
- 关键词:股骨颈骨折外科手术疗效比较
- 吻合血管腓骨移植治疗成人股骨头缺血坏死的临床观察被引量:31
- 1997年
- 1981年以来采用吻合血管腓骨移植为主的方法治疗成人股骨头缺血坏死520例,其中有创伤史者229例,服用激素药物史者228例,酗酒史者24例,原因不明者29例。术后315例获得1~15年的随访,综合评价其优良率为86.6%。手术切开髋关节囊,切除股骨头周边增生变形的骨赘和炎性反应的滑膜组织。股骨颈前外侧凿成与腓骨外径相应的骨槽,沿骨槽向股骨头部延伸凿成骨洞,在“C”臂式X线机监视下骨洞深度达股骨头软骨下区,直视下凿刮骨坏死囊变组织,取大转子区或髂骨松质骨碎屑填塞股骨头内囊变区,然后将带血管蒂腓骨远端插入股骨头骨洞内,余部嵌入股骨颈骨槽内,腓骨动、静脉与旋股外动、静脉进行显微吻合。该手术在直视下能彻底清除坏死囊变组织,减轻了骨内压,同时植入新鲜松质骨,为坏死区再血管化排除了障碍。植入带血管腓骨,增加了股骨头部血供,对股骨头颈部起到了支撑作用,对防止股骨头进一步塌陷有一定作用,此手术适应于FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期病例。
- 王坤正王春生党晓谦李幼芬刘安庆李旭东贺西京杨大志
- 关键词:腓骨移植股骨头坏死
- 激素性股骨头坏死病变滑膜组织HLA-DR抗原的免疫组织化学研究
- 探讨激素性股骨头坏死组织原位免疫病理改变及其在病变中的作用,用SABC免疫组织化学方法研究了24例激素性股骨头坏死病变滑膜组织ELA-DR抗原表达.显示激素性股骨头坏死病变滑膜大量表达DR抗原;滑膜中DR抗原表达与淋巴细...
- 李旭东王坤正李幼芬陈君长党晓谦朱利
- 关键词:HLA-DR骨坏死
- 股四头肌重建术的方法与疗效分析
- 1994年
- 通过对37例病人的统计,讨论、分析了手术治疗方法的选择及与疗效的关系,提出不同的股四头肌肌力应选择不同的治疗方法和以股二头肌同半腱肌或半膜肌做为移植的肌肉重建股四头肌效果较为理想,特别是对不同年龄选择不同的肌腱固定方法提出了笔者的见解。
- 孙仲虎宋金辉党晓谦
- 关键词:脊髓灰质炎外科手术
- 儿童股骨头坏死不同治疗方法的对比研究被引量:6
- 1997年
- 采用非手术治疗、钻孔减压、髋关节滑膜切除、开窗减压松质骨植骨、缝匠肌骨瓣移植和吻合血管腓骨移植等方法治疗儿童股骨头坏死215例,其中161例经过1~15年的系统随访观察。依据CatterallX线分期,以髋关节功能和X线片改变为评定标准,观察不同分期的不同方法治疗适应症。
- 王坤正李志英鱼全生高培国李旭东张开放党晓谦刘安庆
- 关键词:儿童股骨头坏死
- 单臂外固定支架治疗股骨颈骨折进针方法的改进被引量:1
- 1998年
- 股骨颈骨折采用经皮穿多根骨圆针单臂外固定支架治疗,有多项优点。但因常规进针时针穿过了阔筋膜及股外侧肌,影响了膝关节活动,最终影响了整个下肢的活动,产生了许多术后并发症。通过对进针途径的改进,避免了膝关节活动受限,减少了术后并发症的发生,治疗效果更好。
- 党晓谦王坤正王春生柏传毅
- 关键词:股骨颈骨折外固定支架骨折固定术
- bBMP/胶原/珊瑚复合人工骨修复股骨头骨缺损的实验研究被引量:48
- 2000年
- 目的 研究用复合人工骨治疗股骨头坏死的效果。方法 建立双侧股骨头内骨缺损模型 ,并分为 4组 :bBMP/胶原 /珊瑚复合人工骨组 (6侧 )、肌骨瓣组 (6侧 )、单纯珊瑚组 (2例 )、对照组 (14例 ) ,为上各组的对侧。对植入后 3周、 16周的股骨头行病理学检查、计量组织学分析及四环素荧火标记。结果 16周后 ,复合人工骨的骨缺损大小、缺损区骨小梁体积、荧光带宽度均与对照组有统计学显著性 ,但 5侧中有 1侧出现继发性骨关节炎。结论 该复合人工骨有较强的传导成骨及诱导成骨作用 ,是修复股骨头骨缺损的良好移植材料 ,但它不能改善缺血坏死股骨头的血供。该股骨头内骨缺损加用 95 %酒精灌注 ,模型近似于股骨头坏死囊性变 。
- 徐晓良同志勤王坤正牒军党晓谦徐德洪高明宏
- 关键词:骨缺损骨形态发生蛋白珊瑚人工骨
- PGE_2和TXB_2在酒精性股骨头骨坏死中的意义被引量:10
- 2002年
- 目的 探讨PGE2 和TXB2 在酒精性股骨头骨坏死中的意义。方法 选用健康成年中国白兔 4 0只 ,随机均分为两组。实验组灌胃给烈性中国白酒 8ml·kg-1·d-1,对照组予以等量生理盐水替代。各组分别于处理前和处理后 2、4、6、8周 ,测定血脂、血浆前列腺素E2 (PGE2 )和血栓烷素B2(TXB2 )含量。并于第 4、8、10周分批处死 ,取肝脏和股骨头作常规病理组织学和超微结构观察。结果 实验组血浆总胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白较对照组增高 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。从实验第 4周开始实验组PGE2 较对照组明显增高 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;实验第 4周 ,实验组TXB2 较对照组明显增高 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。实验组股骨头骨组织内早期见髓腔脂肪细胞增多 ,脂肪细胞肥大 ,造血细胞减少 ,周围可见大量炎性细胞。电镜下见核膜破坏 ,染色质碎裂 ,晚期见空泡骨陷窝形成。结论 酒精所致的股骨头骨坏死主要是由于脂代谢紊乱使血中游离脂肪酸、PGE2增高 。
- 刘忠堂王坤正池永龙李幼芬党晓谦
- 关键词:地诺前列酮血栓烷B2
- bBMP-胶原-珊瑚复合人工骨修复股骨头骨缺损的生物力学研究被引量:10
- 2001年
- 目的 研究用bBMP 胶原 珊瑚复合人工骨修复股骨头骨缺损的生物力学变化。方法 建立狗双侧股骨头内骨缺损模型 ,4周后分为 5组 :复合人工骨组、肌骨瓣组、单纯珊瑚组、对照组、正常组。植入后 16周行病理学检查及生物力学测定。结果 人工骨组的骨缺损消失或显著变小 ,与对照组相比有显著性差异。人工骨组软骨下骨的抗压强度及弹性模量较对照组及正常组低。结论 复合人工骨有较强的修复股骨头骨缺损的能力 ,但不能改善软骨下骨的生物力学性能。
- 徐小良王坤正杨增华牒军党晓谦阎宏伟李旭东张开放陈君长
- 关键词:股骨头坏死骨质再生生物力学人工植入物
- 儿童股骨头坏死患髋软骨蛋白多糖及滑液血清透明质酸的生物化学研究
- 1999年
- 目的研究股骨头坏死患儿患髋的生物化学改变,分析关节功能状态在疾病中所起的作用。方法本实验运用放射免疫学方法检测了20例儿童股骨头坏死患髓软骨,10例与患儿年龄相当的尸体同部位软骨的蛋白多糖(PG)三组份:氨基己糖、己糖醛酸、硫酸基含量和患儿关节腔液及外周血清透明质酸(HA)含量,并分别与正常对照组相比较,同时分析软骨PG、关节腔液和血清HA三者相互之间的相关性。结果①儿童股骨头坏死患儿软骨PG三组份含量较正常对照明显下降(P<0.01);②股骨头坏死患儿血清HA浓度明显高于正常对照组(P<0.01),关节腔液HA与血清HA呈负相关(r=-0.663,P<0.05);③股骨头坏死患儿关节腔液HA浓度与软骨PG含量均呈正相关(r=0.682,P<0.05);软骨PG含量与血清HA浓度呈负相关(r=-0.632,P<0.05)。结论①儿童股骨头坏死患髓关节功能有明显障碍;②血清HA对于儿童股骨头坏死病可在一定程度上反映软骨功能状态;③关节功能障碍与股骨头坏死病变相互促进,恶性循环。
- 李旭东王坤正陈君长李幼芬党晓谦刘忠堂庞炜朱利
- 关键词:蛋白多糖透明质酸股骨头坏死儿童