俞颖
- 作品数:15 被引量:207H指数:6
- 供职机构:浙江大学医学院附属妇产科医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 滋养细胞的内质网应激在妊娠期肝内胆汁淤积症中的作用被引量:11
- 2017年
- 目的探讨滋养细胞内质网应激在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胎盘组织的作用。方法收集2015年1月至12月在浙江大学医学院附属妇产科医院单活胎、初产分娩的孕妇61例,其中ICP孕妇31例(ICP组),健康孕妇30例(对照组)。免疫组化法检测两组孕妇胎盘组织滋养细胞中葡萄糖调节蛋白78(GRP-78)的表达部位和表达水平;透射电镜观察两组孕妇胎盘组织滋养细胞、未处理及100μmol/L甘胆酸处理24h后的滋养细胞系Swan71细胞中内质网超微结构的变化;逆转录(RT)-PCR技术和蛋白印迹法检测不同浓度(分别为0、25、50、100μmol/L)的甘胆酸处理24h后的Swan71细胞中GRP.78mRNA和蛋白的表达水平。结果(1)免疫组化法:两组孕妇胎盘组织的滋养细胞中均可检测到GRP-78蛋白的表达,GRP.78蛋白主要表达于滋养细胞的胞质。与对照组孕妇(7.8±1.3)比较,ICP组孕妇绒毛细胞中GRP.78蛋白的表达水平(13.2±2.4)升高,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。(2)透射电镜:①两组孕妇的绒毛细胞:对照组孕妇的胎盘组织中滋养细胞内可见发育良好的微绒毛与内质网,内质网体积无明显增大,无扩张、肿胀变化;ICP组孕妇的胎盘组织中滋养细胞的微绒毛消失,内质网腔明显扩张,内质网水肿、体积增大、液泡化,且内质网脱颗粒现象明显。②Swan71细胞:未处理的Swan71细胞内可见发育良好的微绒毛与大量的内质网,内质网无扩张、肿胀变化;100μmol/L甘胆酸处理24h后的Swan71细胞内质网病变弥漫,显著扩张,细胞质呈筛状外观。(3)RT—PCR技术与蛋白印迹法:①RT-PCR技术:用0(生理盐水)、25、50、100μmol/L的甘胆酸处理24h后的4组Swan71细胞中GRP-78mRNA的表达水平分别为1.01±0.17、2.17±0.16、5.47±0.36、5.65±0.82,50、100μmol/L甘胆酸处理�
- 俞颖周承亮俞田田韩秀君石海燕王晗知沈家杰贺晶
- 关键词:妊娠并发症滋养层内质网应激热休克蛋白质类
- 胎动异常患者发生不良预后结局的相关因素分析被引量:6
- 2019年
- 目的分析胎动异常患者发生不良预后结局的相关因素。方法收集因胎动异常就诊的孕28~42周患者350例,根据预后情况,分为预后不良组33例和预后良好组317例。比较两组患者孕周分布、胎动异常类型、胎动异常时间、胎动计数知晓情况等。采用多因素logistic回归分析胎动异常患者发生预后不良结局的相关因素。结果 350例胎动异常患者中,胎动增多、胎动减少、胎动消失、胎动先增多后减少分别有156例(44.5%)、153例(43.7%)、17例(4.9%)和24例(6.9%),胎动计数知晓者178例(50.9%)。338例行生物物理评分检查,其中评分<7分有52例(15.4%)。两组患者胎动异常类型比较差异有统计学意义(P<0.01);预后不良组患者胎动异常时间长于预后良好组,胎动异常时间≥12h发生率、生物物理评分<7分发生率、首次胎心监护异常发生率、羊水指数<5cm和<8cm发生率均高于预后良好组,生物物理评分、胎动计数知晓率均低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。胎动异常时间≥12h(OR=7.250,95%CI:2.236~23.500),胎动异常类型为胎动消失(OR=4.743,95%CI:1.029~21.854),生物物理评分<7分(OR=25.298,95%CI:9.575~66.840)为胎动异常患者发生不良预后结局的相关因素。结论早期感知胎动异常并及时就诊,尽快发现高危患者,及时管理,能够改善母胎结局。
- 陈路萍张永清张佳玲谢黎俞颖张小媛徐凌燕
- 关键词:胎动消失生物物理评分
- 脐带绕颈多圈160例临床回顾性研究被引量:11
- 2018年
- 目的对脐带绕颈多圈(≥3圈)与脐带绕颈1~2圈患者母胎结局进行比较。方法回顾分析2014年1月至2017年4月浙江大学医学院附属妇产科医院37~42周出生的160例脐带绕颈多圈、枕先露分娩患者病例资料,对每例患者随机选择当天出生的2例枕先露分娩、脐带绕颈1~2圈病例作为对照组。比较两组母胎结局。Logistic回归分析寻找脐带绕颈多圈组羊水粪染相关因素。结果(1)脐带绕颈多圈发病率0.45%。(2)组间比较:病例组中胎动异常或监护异常发生率高于对照组[33.13%(53/160)比8.13%(26/320)],P=0.000;脐动脉S/D值低于对照组[2.00(0.40)比2.14(0.40)],P=0.000;剖宫产率高于对照组[81.25%(130/160)比7.50%(24/320)],P=0.000;新生儿出生体质量低于对照组[(3 143±367) g比(3 323±349) g],P=0.000。(3)亚组间比较:病例组中阴道分娩者(n=30)侧切或产钳率高于对照组中阴道分娩者(n=296)[30.00%(9/30)比12.50%(37/296)],P=0.009;新生儿出生1及5 min Apgar评分均低于对照组中阴道分娩者[10(1.25)(分)比10(0)(分),10(0)(分)比10(0)(分)],P分别为0.000、0.012;而两组羊水粪染率、新生儿出生1 min Apgar评分≤7分率、NICU入住率差异均无统计学意义,均P〉0.05。(4)Logistic回归表明:4个因素与病例组羊水粪染发生相关:孕周≥39周、胎儿体质量〉3 500 g,脐带绕颈≥4圈及阴道试产。结论(1)脐带绕颈多圈临床处理更积极,阴道分娩导致APGAR评分降低,但未增加新生儿窒息发生率。(2)孕周≥39周、胎儿体质量〉3 500 g、脐带绕颈≥4圈、阴道试产是脐带绕颈多圈发生羊水粪染的独立危险因素。
- 张永清赵苇褚克昙赵宇陈路萍俞颖韩秀君
- 关键词:脐带绕颈羊水粪染胎儿窘迫
- 以病人为本在妇产科学见习带教中的贯彻被引量:4
- 2011年
- 时代发展对医学人才培养提出了更高的要求,加速了传统教学模式的变革。要落实以病人为本的人文主义精神,需要在教学内容、课程体系、师资培养、实践环节等方面进行多方位人才培养模式的综合改革,注重学生人文素质、医患沟通和实践能力培养,全面提高医学生的能力,更好地满足经济社会发展对高素质医学人才的需要。
- 杨春波俞颖黄丽丽黄荷凤
- 关键词:以病人为本妇产科学见习带教医患沟通人文教育
- 12+周无症状宫内宫外复合妊娠一例被引量:2
- 2018年
- 孕妇31岁,因"停经12周,外院B超发现异常1 d"于2017年11月14日就诊于浙江大学医学院附属妇产科医院急诊科。孕2产0,末次月经2017年8月21日,本次妊娠为第二次体外受精胚胎移植(IVF-ET),2017年9月8日于当地医院行IVF-ET术,行冻胚移植2枚。该患者有3年原发不孕史,当地医院输卵管造影提示双侧输卵管伞端粘连。既往无慢性盆腔炎史。
- 陈路萍张永清邵丹凤赵苇褚克昙俞颖黄秀峰
- 关键词:宫内宫外复合妊娠无症状体外受精胚胎移植医院急诊科输卵管伞端输卵管造影
- 子宫肌壁间妊娠二例报道及文献复习被引量:36
- 2002年
- 俞颖周坚红金杭美
- 关键词:子宫肌壁间妊娠异位妊娠
- 剖宫产术中诊断宫内节育器异位至膀胱并形成结石一例被引量:4
- 2019年
- 报道一例罕见剖宫产术中诊断宫内节育器异位至膀胱并形成结石病例。孕妇孕38^+周,因"瘢痕子宫"行剖宫产,术中见膀胱与右宫角粘连处有一枚异位节育器,其一侧臂插入膀胱形成结石,予膀胱切开取环。
- 张永清刘荣吴兰芬肖丹宇王莉钦陈路萍俞颖
- 关键词:宫内节育器膀胱结石
- 妊娠合并原发性胆汁性肝硬变二例报告并文献复习
- 2014年
- 原发性胆汁性肝硬变是一种原因不明的慢性、炎性、胆管细胞性、胆汁淤积性肝病。由于该病早期缺乏特异性的临床表现,诊断时患者往往已近中年,故妊娠合并原发性胆汁性肝硬变鲜有报道。原发性胆汁性肝硬变患者存在进行性小胆管损伤、门管区炎症、胆汁淤积和肝脏纤维化的病理改变,合并妊娠后可进一步加重胆汁淤积,对母儿预后的威胁风险较大。
- 俞颖杨小福黄荷凤
- 关键词:原发性胆汁性肝硬变妊娠后文献复习胆汁淤积性肝病肝硬变患者肝脏纤维化
- 浅谈PBL教学模式下教师的重要性被引量:121
- 2012年
- 基于问题的学习模式(Problem-based Learning,以下简称PBL)被誉为国外教学改革浪潮中"最引人注目的革新",国内近年来也纷纷采用该教学模式进行教学改革并取得了一定的成绩,但是教学效果并没有国外研究者所述的那么理想。问题、学生、教师是基于问题的学习的三大基本要素。要达到良好的PBL教学效果,教师是关键。教师参与PBL问题的编写、设计;教师进行PBL学习组织形式的设计;PBL过程中教师提出能够挑战学生思考过程的问题来促进学生学习重要概念、原理,并帮助他们找到问题解决的方案;教师进行PBL学习评价的设计与执行。教师的合作与教学热情直接影响PBL的教学效果。PBL是一种对教师的学科能力、指导技能要求都很高的教学模式,PBL的实施是对教师的挑战,要真正践行PBL的理念和宗旨,培训教师、改变教师对于PBL的认识及相关能力是必要的。
- 俞颖李晓黄丽丽黄荷凤
- 关键词:PBL教学模式教师
- 11例女童附件扭转临床分析被引量:3
- 2006年
- 赵柏惠俞颖高志刚
- 关键词:女童MEDLINE妇科急腹症症状不典型