俞隼
- 作品数:9 被引量:36H指数:3
- 供职机构:南京医科大学鼓楼临床医学院更多>>
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- NF-κB信号通路在急性肾损伤小鼠细胞凋亡中的作用被引量:3
- 2013年
- 目的通过四氢化吡咯二硫代氨基甲酸脂(PDTC)阻断核转录因子-KB(NF—KB)信号传导通路,探讨NF.KB信号传导通路对急性肾损伤(AKI)小鼠细胞凋亡的影响。方法将18只C57BL/6小鼠随机(随机数字法)分为3组:正常组、AKI组和PDTC组,采用夹闭双侧肾蒂45min后再开放的方法建立小鼠AKI模型,PDTC组在再开放时腹腔注射NF—KB抑制剂PDTC50mg/kg,操作均在南京医科大学鼓楼临床医学院动物实验中心洁净手术区进行。于造模后48h采外周血用生化检测仪检测尿素氮和肌酐,并取肾组织采用HE染色观察各组肾组织病理改变,运用免疫组化法测定肾组织中NF—KB-065、Bcl-2、TNFRl、caspase-3的含量,采用原位末端转移酶标记技术(TUNEL)法检测肾脏细胞凋亡指数。样本均数间的两两比较采用t检验。结果(1)PDTC组较AKI组肾组织损害减轻,肾脏病理PMlers评分、尿素氮及肌酐水平均显著降低[(2.83±0.41)vs.(4.50±0.55)分,(61.65±3.06)VS.(77.78±5.82)mmo^L,(74.33±9.83)VS.(152.00±16.55)μmoL/L,P=0.000,0.000,0.000]。(2)AKI组肾组织匀浆中NF—KB活性均较正常组显著升高[(35.83±3.06)%VS.(3.88±0.75)%,P=0.000],PDTC组较AKI比较NF—KB活性显著降低[(20.33±2.34)%VS.(35.83±3.06)%,P=0.000]。(3)PDTC组较AKI组肾组织凋亡细胞数显著降低[(16.67±1.15)%VS.(28.00±2.01)%,P=0.001]。(4)PDTC组较AKI组促凋亡蛋白easpase-3、TNFRl水平显著降低[(7.00±1.26)VS.(11.00±1.26),(5.55±0.82)VS.(9.75±0.76),P=0.000,0.000],而抗凋亡蛋白bel.2水平则显著升高[(10.50±1.38)VS.(1.83±0.98),P=0.000]。结论NF—KB信号传导通路促进AKI小鼠细胞凋亡的发生,特异性阻断NF—KB信号通路可减轻肾脏细胞凋亡,改善肾�
- 俞隼顾勤刘宁郭晓芳
- 关键词:急性肾损伤细胞凋亡缺血再灌注
- 危重患者腹腔内高压的发生率及其影响因素
- 目的观察危重患者腹腔内高压(IAH)的发生率及其影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,选择南京大学医学院附属鼓楼医院重症监护病房(ICU)的患者221例,采用经膀胱尿管间接测定方法,每日监测患者IAP,连续监测7天,按I...
- 俞隼顾勤刘宁
- 文献传递
- P53在急性肾损伤小鼠肾脏的表达及其与细胞凋亡的关系被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨缺血再灌注致急性肾损伤(AKI)小鼠肾脏不同部位P53的表达及其与细胞凋亡的关系。方法:采用随机对照动物实验方法,将18只小鼠随机分为假手术组、AKI组及P53抑制剂pifithrin-alpha(PFT-α)组,每组6只。采用双侧肾蒂夹闭45 min后松开动脉夹的方法建立小鼠AKI模型,PFT-α组于建模前5 min腹腔注射PFT-α2.2 mg/kg,并于建模后48 h采血检测尿素氮和肌酐,取肾脏组织行HE染色观察肾组织病理学变化,采用Western blotting法测定P53蛋白含量,免疫荧光法确定肾脏不同部位P53的表达,TUNEL法检测肾脏细胞凋亡,免疫组化方法检测肿瘤坏死因子受体(TNFR)、caspase-3及Bcl-2蛋白水平。结果:(1)PFT-α组和AKI组小鼠血尿素氮和肌酐水平均明显高于假手术组,而PFT-α组与AKI组比较血尿素氮和肌酐水平明显降低(P<0.05);肾组织HE染色显示假手术组肾组织细胞形态完整,排列整齐,无明显病理改变,AKI组肾小管上皮细胞刷状缘脱落、空泡及滴状变性,皮髓质间有明显淤血带;PFT-α组肾小管上皮部分刷状缘脱落消失,空泡及滴状变性减轻,皮髓质间无明显淤血带;(2)假手术组小鼠肾脏有少量P53表达且未检测到凋亡细胞,而AKI组小鼠缺血再灌注48 h后P53蛋白水平及凋亡细胞明显增加(P<0.05),并且均主要定位在肾皮质,PFT-α组较AKI组小鼠肾脏P53蛋白含量及凋亡细胞指数均减少(P<0.05);(3)与假手术组相比,AKI组小鼠肾脏TNFR蛋白及caspase-3蛋白水平升高(P<0.05),Bcl-2蛋白水平下降(P<0.05),PFT-α组较AKI组小鼠肾脏TNFR蛋白及caspase-3蛋白水平降低(P<0.05),Bcl-2蛋白水平升高(P<0.05)。结论:急性肾损伤时,肾组织P53表达增加,主要定位于皮质,通过调控凋亡蛋白Bcl-2和TNFR的水平,促进caspase-3的释放,从而介导细胞凋亡。
- 郭晓芳顾勤刘宁俞隼
- 关键词:P53急性肾损伤细胞凋亡缺血再灌注
- P53在急性肾损伤小鼠肾脏的表达及其与细胞凋亡的关系
- 目的:探讨缺血再灌注致急性肾损伤(AKI)小鼠肾脏不同部位P53的表达及其与细胞凋亡的关系。方法:采用随机对照动物实验方法,将18只小鼠随机分为假手术组、AKI组及P53抑制剂pifithrin-alpha(PFT-α)...
- 郭晓芳顾勤刘宁俞隼
- 关键词:P53急性肾损伤细胞凋亡缺血再灌注
- 文献传递
- 腹腔内压力监测在危重患者预后分析中的作用被引量:9
- 2012年
- 目的探讨监测腹腔内压力(IAP)在危重患者预后分析中的作用。方法采用前瞻性队列研究方法,选择我院ICU患者221例,采用经膀胱尿管间接测定方法每天监测患者IAP,连续7d。采用受试者操作特征曲线(ROC)比较各预后指标对患者预后的判断。结果存活患者IAP呈逐渐降低趋势,而死亡患者IAP则呈逐渐升高趋势,其中第5、6、7天死亡患者IAP显著高于存活患者(P<0.05或P<0.01)。Logistic多因素回归分析显示患者入ICU后第7天的IAP水平与危重患者的预后相关(OR=1.278,95%CI1.065~1.534,P=0.008)。患者入ICU第7天IAP的曲线下面积(AUC)为0.771±0.041,明显低于APACHEⅡ评分的0.921±0.021和SAPS评分的0.914±0.021(P<0.05或P<0.01)。IAP对预后的截断值为12.13mmHg,预后评价的敏感性为43.9%,特异性94.4%。结论观察IAP的变化有助于评估危重患者的预后情况。
- 俞隼顾勤刘宁高健婷郭晓芳
- 关键词:腹腔内压力重症患者预后评价ROC曲线
- 结构脂肪乳剂与物理混合中长链脂肪乳剂在危重症患者中的临床应用被引量:15
- 2012年
- 目的比较结构脂肪乳和物理混合的中/长链脂肪乳剂在危重症患者营养支持治疗中的疗效。方法 61例短期内不能耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者分为结构脂肪乳(STG)组和中/长链脂肪乳(MCT/LCT)组,给予肠外营养支持,观察血浆蛋白、脂质代谢、血糖变化等。结果①胃肠外营养(PN)支持治疗5d后,STG组获得正氮平衡,其结果与MCT/LCT组比较,差异有显著性意义(P<0.05),STG组前白蛋白的增高可更好地促进蛋白合成。②STG组患者予肠外营养支持5d后与输注前比较其甘油三酯和胆固醇水平差异无显著性(P>0.05)。但MCT/LCT组血脂水平变化有显著性差异(P<0.05)。③对血糖影响差异无显著性(P>0.05)。结论不耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者应用结构脂肪乳进行肠外营养是安全和有效的,在改善氮平衡,促进蛋白质合成方面优于物理混合的中/长链脂肪乳剂,且对血脂影响较小。
- 陆敏叶宏伟俞隼冯玉峰郑峰
- 关键词:危重症结构脂肪乳肠外营养
- 危重患者腹腔内高压的发生率及其影响因素
- 目的观察危重患者腹腔内高压(IAH)的发生率及其影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,选择南京大学医学院附属鼓楼医院重症监护病房(ICU)的患者221例,采用经膀胱尿管间接测定方法,每日监测患者IAP,连续监测7天,按I...
- 俞隼许春阳叶宏伟刘宁顾勤
- 腹腔内压力监测对危重患者预后评价的意义
- 目的探讨监测腹腔内压力(IAP)对危重患者预后判断的意义。方法采用前瞻性队列研究方法,选择南京大学医学院附属鼓楼医院重症监护病房(ICU)的危重患者221例,采用经膀胱尿管间接测定方法,每日监测患者IAP,连续监测7天,...
- 俞隼顾勤刘宁
- 文献传递
- 核转录因子-κB在急性肾损伤细胞凋亡中的作用被引量:1
- 2010年
- 急性肾损伤是临床常见的危重症,病死率高,缺乏有效的防治措施.研究发现,细胞凋亡在急性肾损伤的发生机制中起着重要作用.核转录因子-κB (NF-κB)是具有多向转录调节作用的核蛋白因子,与细胞凋亡关系密切,参与多种凋亡相关基因的转录调控,具有抑制和促进细胞凋亡的双向作用.本文就NF-κB信号传导在急性肾损伤细胞凋亡中的作用作一综述.
- 俞隼顾勤刘宁
- 关键词:核转录因子-ΚB细胞凋亡急性肾损伤