侯莹
- 作品数：9 被引量：77H指数：6
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察被引量：10
- 2009年
- 目的观察神经肌肉电刺激（Neuromuscular electrical stimulation，NMES）治疗脑卒中后吞咽障碍（Dysphagia after stroke，DAS）的疗效。方法将经电视透视吞咽检查（Videofluoroscophic swallowing study，VFSS）确诊的60倒DAS患者随机分为两组，治疗组30例，对照组30倒。两组均给予常规内科治疗及传统康复治疗，治疗组同时给予NMES治疗，疗程为10d。比较两组治疗前、治疗10d的VFSS评分及治疗10d、治疗后1个月、治疗后6个月的疗效。结果治疗前两组VFSS评分比较无统计学意义（P〉0．05）；治疗10d，治疗组VFSS评分明显高于对照组，有效率、显效率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗后1个月，两组有效率无统计学意义（P〉0．05），但治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．05）；治疗后6个月，两组吞咽障碍预后良好率无差异（P〉0．05）。结论NMES治疗DAS的近期疗效肯定，疗效可持续1个月。
- 王相明詹成张月辉杨玲侯莹李文邵国富
- 关键词：神经肌肉电刺激吞咽障碍脑卒中
- 影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的相关因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的 探讨影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的因素，为优化急性脑卒中后吞咽障碍的管理提供指导。方法选择经视频吞咽造影检查确诊的60例急性脑卒中后吞咽障碍患者，入院48h内完成视频吞咽造影检查（VFSS）定量评估，详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿病史、有无卒中史、是否为脑干或小脑卒中、卒中病灶大小、卒中病灶是否多发、血糖、高敏C反应蛋白（CRP）、血浆纤维蛋白原浓度（Fib）、低密度脂蛋白（LDL）、Barthel指数（BI）、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分。分析这些因素与VFSS评分的关系。结果单因素分析显示，年龄、有无卒中病史、病灶大小、CRP、Fib、NIHSS评分、BI与VFSS评分有关（P〈0，05）；多因素分析显示，BI、Fib、年龄与VFSS评分密切相关（P〈0．05），其标准偏回归系数分别为0．553、-0．223、-0．194。结论急性脑卒中后吞咽障碍患者入院时的临床资料可以协助判断其吞咽障碍程度。BI、Fib和年龄是吞咽障碍程度判断的独立预测因素。
- 王相明侯莹刘娟李文李勇
- 关键词：吞咽障碍脑卒中
- 卒中后吞咽困难的评估和治疗被引量：7
- 2008年
- 吞咽困难是卒中后的常见症状,也是卒中预后不良的独立危险因素。卒中后吞咽困难(DAS)的早期发现和治疗是急性卒中治疗的一个重要环节。本文对卒中后吞咽困难的评估和治疗方法作一综述。
- 王相明侯莹李文
- 关键词：卒中吞咽困难
- 低频电刺激治疗卒中后面瘫的疗效观察被引量：12
- 2009年
- 目的:观察低频电刺激对卒中后面瘫(FPS)的临床疗效,探索卒中后面瘫的治疗方法。方法:将临床确诊的56例FPS患者随机分为电刺激治疗组(治疗组,36例)和常规对照组(对照组,20例)。2组均给予常规内科治疗,治疗组同时给予低频电刺激治疗。比较2组治疗前、治疗后10d、治疗后1个月面神经功能评分(modified House-Brackmann,MHBN),同时对2组治疗后的临床症状改善率及治疗后3个月的疗效进行比较。结果:2组治疗前MHBN评分差异无显著性意义(P>0.05),治疗后10d、治疗后1个月MHBN评分差异有显著性意义(P<0.05)。经1个疗程治疗后,治疗组患者有效率达80.5%,高于对照组(P<0.05),治疗结束后3个月随访,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:低频电刺激治疗急性期FPS能明显提高疗效,为FPS患者提供了一种新的治疗方法。
- 王相明侯莹李文
- 关键词：低频电刺激卒中面瘫
- 影响脑卒中后吞咽障碍预后因素分析被引量：9
- 2011年
- 目的探讨影响脑卒中后吞咽障碍(DAS)预后的因素,为优化DAS的管理提供指导。方法选择经标准吞咽评估(SSA)确诊的127例DAS患者,详细记录入院时的年龄,性别,咽反射,是否有糖尿病史、高血压史、卒中史,是否为脑干或小脑卒中,面瘫症状,卒中病灶大小,卒中病灶是否多发,巴塞指数(BI),NIH卒中量表(NIH-SS)评分。6个月后,按洼田饮水试验量表评定标准将患者分为预后良好与预后不良两组。对各因素与DAS预后的相关性进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示,年龄、BI、NIHSS评分、病灶大小与DAS的预后有关(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥70岁、BI≤30与DAS预后密切相关(P<0.05)。结论年龄≥70岁、BI≤30是DAS患者吞咽功能预后不良的独立危险因素。
- 王相明朱晨李文李光忠王琰林文杨玲侯莹
- 关键词：脑血管意外吞咽障碍预后影响因素
- 影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的相关因素分析
- ：探讨影响急性脑卒中后吞咽障碍程度的因素,为优化急性脑卒中后吞咽障碍的管理提供指导. 方法：选择经视频吞咽造影检查确诊的60例急性脑卒中后吞咽障碍患者,入院48 h内完成视频吞咽造影检查(VFSS)定量评估.详细...
- 王相明侯莹刘娟李文李勇
- 关键词：吞咽障碍脑卒中
- 急性脑梗死OCSP分型与吞咽困难的相关性分析被引量：3
- 2009年
- 目的研究急性脑梗死OCSP分型与吞咽困难发生的关系。方法收集急性脑梗死患者199例，按牛津郡社区卒中项目（OCSP）分型划分为4型，于入院24h之内行标准床旁吞咽功能评估（SSA），判断有无吞咽困难，比较其吞咽困难发生率的差异。结果199例患者中吞咽困难者占45．73％（91／199），TACI（完全前循环梗死）中为76％（19／25）；PACI（部分前循环梗死）中为42．25％（50／113）；POCI（后循环梗死）中为35％（14／40）；LACI（腔隙性梗死）中为38．10％（8／21）。各型患者的吞咽困难发生率的差异存在统计学意义（χ^2=11．679，P〈0．05），两两比较只有TAcI和其他3型之间差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论吞咽困难是脑梗死后的常见症状，OCSP各型吞咽困难发生率的不同与缺血损伤不同区域的吞咽中枢以及缺血的范围和程度有关。
- 侯莹王相明李文
- 关键词：脑梗死吞咽困难OCSP分型
- 脑卒中后吞咽困难两种床旁评估量表比较被引量：28
- 2009年
- 目的比较标准吞咽功能评估（SSA）和苏格兰国家指南（SIG）两种临床床旁筛查量表对急性脑卒中后吞咽困难的诊断价值。方法选取86例急性脑梗死住院患者，入院后48h内即完成电视X线透视吞咽功能检查（VFSS）以及SSA和SIG评估，以VFSS结果为金标准比较两种床旁筛查方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比以及二者与VFSS的关联性。结果SSA的敏感性为89．1％，特异性为75．0％，阳性预测值为0．804，阴性预测值为0．833，阳性似然比为3．56，阴性似然比为0．15；SIG筛查的结果分别为60．9％，82．5％，0．800，0．647，3．44，0．47，SSA的敏感性高于SIG（P〈0．05），SIG特异性稍高但差异无统计学意义（P〉0．05）。二者与VFSS的一致性检验的Kappa值分别为0．648（95％CI：0．425，0．881），0．425（95％CI：0．219，0．631），均与VFSS相关（P〈0．05）。结论SSA和SIG均可用于脑卒中后吞咽困难的床旁评估。SSA敏感性高于SIG，更适于早期筛查；SIG的特异性稍高，有助于指导治疗和观察疗效，两者可结合使用。
- 侯莹王相明刘娟李勇李文
- 关键词：吞咽困难脑卒中
- 低频电刺激治疗卒中后面瘫36例疗效分析被引量：8
- 2008年
- 目的分析低频电刺激治疗对卒中后面瘫的疗效,探索卒中后面瘫新的治疗方法。方法选用Vitalstim电刺激治疗仪对临床确诊的36例卒中后面瘫患者给予电刺激治疗,对治疗前、治疗后10 d、治疗后3个月的面神经功能评分(House-Brackmann,HBN)进行比较。结果与治疗前比较,治疗后10 d、治疗后3个月HBN评分差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后10 d与治疗后3个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10 d显效率、好转率分别为72.2%、83.3%。结论低频电刺激治疗卒中后面瘫能提高疗效,是临床治疗卒中后面瘫的有效方法。
- 王相明侯莹李文
- 关键词：低频电刺激卒中面瘫
