余丹
- 作品数:18 被引量:70H指数:5
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 腹腔镜阑尾切除术的临床应用及护理
- 2002年
- 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床价值及围手术期护理的临床护理心得.方法:采用腹腔镜行阑尾切除术(LA).结果:本组LA共45例,中转开腹3例,平均手术时间30min~2h,平均住院时间2~3天,术后1天即可进食及下床活动.结论:该手术具有出血少、腹壁损伤小、住院时间短、恢复快、诊断有困难时可作探查术以明确诊断,术后护理简单等诸多优点.由于手术时采用全身麻醉,LA的护理比传统开腹手术要复杂,除要求熟悉腹腔镜阑尾切除操作特点外,周到细致进行围手术期护理,也非常重要.
- 张燕周建平余丹
- 关键词:腹腔镜阑尾切除围手术期护理
- 大肠癌根治术后胃瘫综合征的临床分析被引量:18
- 2016年
- 目的:探讨大肠癌术后发生胃瘫综合征(PGS)及危险因素及诊疗方法。方法:收集2013年1月—2014年9月行手术治疗的大肠癌患者806例临床资料,对PGS发生的影响因素行统计学分析。结果:全组PGS的发生率为1.36%(11/806),分别发生于7例右半结肠癌患者(63.6%),3例左半结肠癌患者(27.3%),1例直肠癌患者(9.1%)。单因素分析显示,术前血糖水平(P=0.002)、术前电解质紊乱与否(P=0.023)、术前肠梗阻与否(P=0.009)、术后进食时间(P=0.018)与PGS的发生有关;多因素Logistic回归分析显示,术前血糖水平(P=0.002)与术后进食时间(P=0.028)是PGS发生的独立危险因素。结论:PGS是多因素引起的胃功能性紊乱,应予以综合治疗措施。控制好患者血糖水平,根据患者围手术期一般情况适当延迟进食时间有利于减少大肠癌根治术后PGS的发生。
- 陈宏刚陈勇易深根余丹
- 关键词:结直肠肿瘤胃肌轻瘫
- 直肠癌组织中肥大细胞计数(MCC)和IL-8表达的研究
- 2005年
- 目的研究直肠癌组织中MCC和IL-8表达水平,探讨两者相互关系及其临床病理意义。方法41例直肠癌手术切除标本经10%福尔马林固定后常规制作石蜡包埋切片,MC和IL-8染色为常规ABC免疫组化法。结果MCC和IL-8阳性及其评分与直肠癌病理类型、分化程度、浸润深度及患者年龄性别均无明显关系(P>0.05),但淋巴结转移病例MCC(28.75±9.48)及IL-8阳性率(80.7%)和评分(2.92±1.09)明显高于未转移病例(MCC:17.92±7.47,IL-8,13.3%,0.53±1.13),差异均有高度显著性(P<0.01);IL-8表达阳性病例MCC(27.00±9.34)明显高于阴性病例(21.12±7.31,P<0.05);IL-8评分值与MCC存在密切正相关(r=0.33,P<0.05)。结论IL-8和MCC可能是反映直肠癌转移潜力和预后的重要标记物,两者可能存在相互调控和相互促进作用。
- 余丹杨竹林
- 关键词:直肠癌肥大细胞白介素-8
- 门静脉高压症置入静脉泵病人的护理被引量:1
- 2003年
- 回顾分析8例门静脉高压症病人行脾切除加胃底周围血管离断术加分流术、皮下埋置静脉泵的术后护理。结果病人均未出现脾静脉系统血栓,仅2例病人低热14d,提示加强术后心理护理,用药护理可帮助病人康复。
- 陈崇光周建平胡秋莲余丹姚洪亮
- 关键词:门静脉静脉泵护理
- 胃癌根治术中肝动脉变异及意义被引量:3
- 2006年
- 目的介绍胃癌根治术时发现肝动脉变异情况。方法回顾性分析208例胃癌根治术时遭遇的肝动脉变异情况。结果208例中发现肝动脉变异3例,术中游离时注意保留肝脏、胆囊的血供分支。结论胃癌根治术时应注意肝动脉变异可能,避免损伤邻近器官的血供。
- 李铁钢姚宏亮余丹
- 关键词:胃肿瘤肝动脉变异
- 直肠癌组织中基质调控蛋白的表达及意义被引量:1
- 2005年
- 目的研究直肠癌组织中EMMPRIN,MMP1,MMP9,TIMP1的表达及其临床病理意义.方法41例直肠癌手术切除标本和15例非癌组织(距肿块≥5 cm)石蜡切片行ABC免疫组化法检测EMMPRIN,MMP1,MMP9,TIMP1的表达水平,对其进行分析比较.结果EMMPRIN,MMP1,MMP9,TIMP1在直肠癌组织的表达阳性率分别为58.5%(24/41),53.6%(22/41),51.2%(21/42),46.3%(19/41);15例非癌组织阳性率分别为13.3%(2/15),13.3%(2/15),6.7%(1/15),86.7%(13/15),两者存在显著或高度显著差异(P<0.05~P<0.01).高中分化、癌细胞仅浸润肌层和肿块最大径≤5 cm者的EMMPRIN,MMP1,MMP9表达阳性率明显低于低分化、癌细胞浸润浆膜层和肿块最大径>5 cm者,其中EMMPRIN表达在直肠癌的浸润深度,MMP1表达在肿块大小,MMP9表达在分化程度上均有显著差异(P<0.05),但TIMP1则相反,且肿块大小上有显著差异(P<0.05),无淋巴结转移者EMMPRIN,MMP1,MMP9表达阳性率明显低于有转移者(均P<0.05),但TIMP1则相反(P<0.05).结论EMMPRIN,MMP1,MMP9,TIMP1表达可能是反映直肠癌临床病理特征、生物学行为及预后的重要标记物.
- 余丹杨竹林
- 原发性小肠肿瘤诊断与治疗(附145例报告)被引量:6
- 2006年
- 目的探讨提高小肠肿瘤诊治水平的方法。方法回顾性分析该院38年来经手术证实的145例小肠肿瘤患者的临床资料。结果恶性肿瘤占75.9%,术前确诊率为51.7%。腹痛、腹部肿块,肠梗阻是小肠肿瘤最常见的临床表现,全消化道钡餐是首选检查方法,内镜和选择性肠系膜上动脉造影检查是提高其诊断率的主要方法,良性肿瘤行局部肠段切除,恶性肿瘤行根治性切除。结论小肠肿瘤术前诊断困难,小肠肿瘤的主要治疗方法为手术切除。
- 余丹
- 关键词:肠肿瘤手术切除
- 腹腔镜胃大部分切除术18例临床探讨
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜胃大部分切除的手术方法和手术适应证。方法:对2005年8月至2006年5月期间在我科住院的18例腹腔镜胃大部分切除手术患者的临床资料和随访进行了回顾性分析。结果:腹腔镜远端胃大部分切除术16例(其中胃癌D2根治术6例胃十二指溃疡9例、胃多发息肉1例),中转2例开腹(其中1例胃癌晚期肿块大于6cm,1例术中钛夹滑脱大出血),无手术死亡。术中皮下气肿1例,发生率5.88%(1/17)。平均手术时间(285±30)min,平均出血量(130±50)mL。平均术后住院日(11±4)d,术后吻合口输出襻梗阻1例、发生率6.25%(1/16)。全组16例随访1~9月,其中1例发生Trocar穿刺孔肿瘤种植并腹腔内广泛转移。结论:只要严格掌握手术适应证,熟练应用腹腔镜技术,腹腔镜胃大部分切除术是安全、可行的,能够达到与开腹手术相当的效果。
- 陈勇雷三林段伦喜易文君余丹孙吉春苗雄鹰钟德玝
- 关键词:腹腔镜胃疾病胃切除术
- 直肠癌组织中TAM计数与EMMPRIN、IL-8、MCP-1表达的相关性
- 2006年
- 目的研究直肠癌组织中TAM计数及EMMPRIN、IL-8、MCP-1表达水平并探讨其相互关系和临床病理意义。方法41例直肠癌手术切除标本和15例上切缘非癌粘膜组织常规制作石蜡包埋切片,免疫组化分别染TAM、EMMPRIN、IL-8和MCP-1。结果癌组织TAM计数及EMMPRIN、IL-8、MCP-1表达阳性率明显高于非癌组织;高、中分化腺癌和肿块最大径≤5cm病例,TAM计数明显低于低分化腺癌和肿块最大径>5cm病例;癌细胞未浸及浆膜层病例TAM计数及EMMPRIN、MCP-1表达阳性率明显低于癌细胞浸润浆膜层病例;无淋巴结转移病例TAM计数及EMMPRIN、IL-8、MCP-1表达阳性率明显低于淋巴结转移病例;EMMPRIN、IL-8和MCP-1表达阳性直肠癌TAM计数明显高于阴性病例;直肠癌中EMMPIN、IL-8和MCP-1表达之间存在密切正相关系(P<0.05)。结论TAM计数及EMMPRIN、IL-8和MCP-1表达可能是反映直肠癌发生发展,生物学行为和预后的重要标记物。
- 余丹杨竹林
- 关键词:直肠癌细胞外基质金属蛋白酶诱导因子化学趋化因子
- 同时性多原发大肠癌及同时性多脏器癌45例治疗体会被引量:1
- 2006年
- 1972年6月至2005年4月,我院普外科共收治结直肠癌患者2871例,发现同时性结直肠多原发癌及同时性多脏器癌45例,占1.6%(45/2871).我们结合结直肠癌的临床特点报告如下.
- 余丹李铁钢姚宏亮赵华冯大作刘国清皮执民胡辅珍
- 关键词:多原发大肠癌多脏器直肠癌患者多原发癌普外科